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空肠营养管在高位消化道畸形患儿术后早期肠内营养的临床应用被引量：1: 2023年; 目的探讨空肠营养管在高位消化道畸形患儿早期肠内营养的临床应用。方法选择2019年1月至2021年12月昆明市儿童医院新生儿科行Ⅰ期肠切除吻合术的高位消化道畸形患儿进行前瞻性研究,采用区组随机数分组法分为空肠营养管组和对照组,空肠营养管组术后48~72 h通过空肠营养管早期给予肠内营养,对照组在胃肠功能恢复后经口喂养。比较两组患儿术后热量及蛋白质摄入量、体格生长指标、住院时间、肠外营养应用时间、全量经口喂养时间及术后并发症等。结果空肠营养管组24例,对照组28例。两组术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);空肠营养管组术后第1周平均摄入热量[(108.7±8.3)kcal/(kg·d)比(97.9±7.0)kcal/(kg·d)]、蛋白质[(3.4±0.3)g/(kg·d)比(3.1±0.2)g/(kg·d)]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后第2周平均每日摄入热量、蛋白质比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组头围和体重随时间的变化与营养支持方式有关,空肠营养管组增长趋势较对照组明显(P<0.05),但两组身长随时间的增长趋势差异无统计学意义(P>0.05)。两组肠外营养时间、全量经口喂养时间、住院时间和术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后48~72 h通过空肠营养管开始进行肠内营养在高位消化道畸形患儿的术后营养管理中是安全可行的,在促进患儿术后体格生长的同时不增加术后并发症发生率。; 钟雨莉周琳蒋雪颜剑宏周星刘玲; 关键词：早期肠内营养空肠营养管新生儿

一次性营养支持液体输入管路保温器: 本实用新型公开了一次性营养支持液体输入管路保温器，包括第一壳体，所述第一壳体一侧设置有USB接口，所述USB接口电性连通有锂电池，所述第一壳体靠近锂电池的外侧嵌设有AVR中央处理器，所述第一壳体底部一侧设置有第二壳体，所...; 梁元卿周琳杜海斌郑玉婷范娜; 文献传递

CT扫描及气道三维重建在儿童下呼吸道疾病病因诊断中的应用: 目的探讨CT扫描及气道三维重建在儿童下呼吸道疾病病因诊断中的应用。方法对我院2014年1月至12月105例接受胸部多层螺旋CT扫描及气道三维重建的患儿扫描及重建结果进行回顾性分析。结果 105例患儿中,通过CT扫描及...; 肖曙芳李斌周琳何娟杭玲; 关键词：儿童下呼吸道疾病病因诊断

发热诱导的学龄期儿童难治性癫痫性脑病的救治及预后分析: 目的总结发热诱导的学龄期儿童难治性癫痢性脑病(FIRES)患儿急性期的救治经验及预后.方法分析2012年至2014年本院门诊以"病毒性脑炎"收住,后来确诊为FIRES的3例患儿的临床资料,并对患儿的预后进行随访.结果...; 肖曙芳李斌周琳何娟杭玲; 关键词：发热难治性癫痫

小潮气量通气救治小儿急性低氧性呼吸衰竭的临床研究: 探讨小潮气量通气策略在降低小儿急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)患儿病死率中的作用,寻找可缩短AHRF患儿上机时间、降低住院费用、改善预后的合理的治疗方案.对我院PICU 2006年8月至2011年7月连续5年收治的AHRF...; 肖曙芳李斌周琳张廷华何娟

危重儿童碱中毒480例临床分析: 2007年; 目的研究危重患儿碱中毒的类型及其原发病。方法对480例急性危重患儿的610例次血气、血清电解质的参数及临床资料进行分析。结果480例患儿610例次血气分析中,呼吸性碱中毒364例次（59.7%）,呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒155例次（25.8%）,单纯性代谢性碱中毒70例次（11.5%）,呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒21例次（3.4%）。引起碱中毒的主要原发病有重症肺炎（47.1%,226/480）,休克（19.8%,95/480）,心衰（10.4%,50/480）,急性中毒（10.2%,49/480）,消化道梗阻（12.5%,60/480）,机械通气（6.3%,37/480）,哮喘（6.8%,33/480）。死亡率为2.1%（10/480）,放弃治疗者占3.2%（15/480）。结论碱中毒主要发生于肺部疾病的患儿,其死亡率低。呼吸性碱中毒是碱中毒最常见类型。; 肖曙芳李斌张廷华柳琼赵毅斌周琳; 关键词：危重病碱中毒

控制补液救治小儿低氧性呼吸衰竭的临床研究: 探讨控制补液策略在降低AHRF患儿病死率中的作用,寻找可缩短急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)患儿上机时间、降低住院费用、改善预后的合理的治疗方案.对我院PICU及NICU2006年8月至2011年7月连续5年收治的AHRF...; 李斌肖曙芳杜琨高瑾周琳张廷华何娟

2012-2015年昆明地区儿童血源性感染细菌谱及耐药特点被引量：7: 2018年; 目的:了解昆明地区2012-2015年儿童血源性感染细菌构成及耐药特点。方法:收集2012-2015年昆明市儿童医院住院患儿送检的血培养标本共37 505例,采用BACT ALERT 3D全自动血培养仪检测,按照《全国临床检验操作规程》鉴定细菌菌种。药敏试验采用纸片扩散法,结果按美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)2000年版标准判断。结果:37 505例血培养标本共检出细菌1 240株,检出率3.3%,前5位检出细菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、沙门菌。凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林菌株检出率为81.5%(327/401),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为20.0%(8/40),产ESBLs大肠埃希菌检出率为51.4%(92/179),产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率为63.2%(42/66)。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为100%,对苯唑西林及头孢唑林的耐药率呈下降趋势,对红霉素及克林霉素不同程度耐药;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、头孢唑林、红霉素、克林霉素耐药率较高;未检出对万古霉素耐药菌株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林、哌拉西林、头孢噻肟的耐药率较高,其ESBLs(+)菌株中甚至检出对亚胺培南或美罗培南的耐药菌株;沙门菌对常用抗生素的耐药率均较低。结论:昆明地区2012-2015年儿童血源性感染细菌以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、沙门菌为主,治疗应结合本地区近年来的病原菌谱及耐药特点,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。; 李斌张铁松肖曙芳周琳苏敏; 关键词：儿童血源性感染耐药性监测

发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病的救治及预后分析被引量：3: 2016年; 目的：探讨发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病的合理救治及预后。方法回顾性分析3例发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病的临床表现、抢救措施，并对预后进行分析。结果3例患儿既往正常，急性起病，病初有高热、抽搐、意识障碍，头颅 CT 正常，脑脊液正常，脑电图提示慢波增多，按照病毒性脑炎治疗病情不能缓解，常见病原学检验均为阴性。急性期主要是维持生命体征的稳定，积极控制惊厥发作。3例患儿经过抢救后生命体征稳定，但1例遗留明显神经系统后遗症，认知功能障碍，语言交流困难，面部肌肉痉挛，流涎。结论对于发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病急性期的早期诊断，确认患儿处于癫痫持续状态时及时联合抗癫痫药物以抗惊厥、保护脑组织为主的综合治疗，有可能减轻患儿的神经系统后遗症。; 肖曙芳李斌周琳何娟杭玲; 关键词：癫痫脑病发热预后

儿童多器官功能障碍综合征营养支持治疗: 2018年; 多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是儿科常见的危重症之一。由于MODS的代谢特点:一方面是机体处在代谢紊乱及营养素利用障碍状态,急需给予补充营养物质;另一方面由于器官功能障碍不能有效地利用营养物质及排出代谢产物,因此,在救治MODS患者过程中给予合理的营养支持治疗显得尤为重要。了解MODS患儿的代谢特点,运用营养筛查工具、评估营养状况,根据实测能量消耗情况,制定合理的营养支持方案,对救治MODS患儿有重要意义。; 刘芸周琳; 关键词：营养支持

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周琳

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