周荣金
- 作品数:6 被引量:5H指数:1
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- 低温等离子手术治疗上颌窦鼻内翻性乳头状瘤效果及复发的影响因素
- 2024年
- 目的 探讨低温等离子手术治疗上颌窦鼻内翻性乳头状瘤效果及复发的影响因素。方法 选取上颌窦鼻内翻性乳头状瘤患者331例,均行低温等离子手术。统计手术效果、复发情况,比较复发组(n=48)和未复发组(n=273)的临床资料,采用多因素分析复发的影响因素,评价Logistic回归模型对复发预测价值,并进行个体值验证。结果 331例上颌窦鼻内翻性乳头状瘤患者均行低温等离子手术,治疗总有效率为85.80%(284/331),并发症总发生率为4.83%(16/331),复发率为14.95%(48/321)。复发组血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)水平、人乳头瘤病毒感染、Krouse分级级别、不典型增生程度、鼻部手术史、核分裂象数高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,VEGF水平升高(OR=9.167,95%CI:4.456~18.857)、Krouse分级Ⅲ级(OR=7.280,95%CI:2.267~23.381)、明显不典型增生(OR=10.608,95%CI:5.611~20.054)、核分裂象数>10(OR=8.121,95%CI:3.762~17.531)是上颌窦鼻内翻性乳头状瘤患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。Logistic回归模型对复发预测价值分析显示,以4.30为最佳临界值,AUC为0.919,95%CI:0.884~0.947。个体验证显示,在预测准确率为89.72%的条件下,该患者无复发风险,且符合临床实际。结论 低温等离子手术应用于上颌窦鼻内翻性乳头状瘤疗效显著,但其术后复发受VEGF水平、Krouse分级、不典型增生、核分裂象数等多种因素影响,综合考虑以上因素并积极干预,有利于预防复发。
- 周荣金
- 关键词:上颌窦肿瘤复发
- 颈部肿块患者的CT影像诊断
- 2018年
- 目的探讨颈部肿块患者的CT影像诊断与临床价值。方法选取本院收治的90例颈部肿块患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各45例。对照组患者使用X线片进行诊断,实验组患者实施CT影像诊断。对比两组患者的检测结果。结果实验组患者的检查准确率为93.33%,显著高于对照组(55.56%,P <0.05)。结论与传统X线片对比,CT优势显著,将其应用于颈部肿块的检测中,能清楚显示肿块的数量、形状和位置,为后续治疗提供有力的依据。
- 周荣金
- 关键词:颈部肿块CT影像X线片
- Riedel甲状腺炎2例
- 2014年
- 1病例报告
例1女,55岁,因"发现左侧颈部肿块14d"入院,查体甲状腺Ⅱ度肿大、质硬,左侧可触及4cm×4cm的结节,压痛不明显,右侧可触及1cm×1cm的结节,活动性可,甲状腺周围未扪及淋巴结肿大,气管向右移位,抗甲状腺球蛋白301.60IU/ml(正常值0-115)。B超示甲状腺双叶呈现多个大小不等回声团块,左叶较大,境界清。
- 周荣金王俊国
- 关键词:RIEDEL甲状腺炎
- 鼻咽部肌上皮癌1例报告并文献复习
- 2014年
- 目的探讨鼻咽部肌上皮癌的临床特征和治疗方法。方法回顾性分析1例鼻咽肌上皮癌患者病历资料,结合复习相关文献,讨论肌上皮癌的临床特征和治疗方法。结果肌上皮癌为是好发于涎腺的上皮源性恶性肿瘤,极其罕见,来源于鼻咽部者更罕见,治疗以手术为主,辅以放化疗治疗。结论早期手术效果较好,必要时可联合放化疗治疗。
- 周荣金王俊国
- 鼻内镜辅助切割吸引刀手术在腺样体肥大中应用的对照研究被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨从鼻阻力、鼻声反射、嗅觉功能及创伤反应指标等层面综合分析鼻内镜辅助切割吸引刀手术治疗腺样体肥大患者的效果。方法:选取2019年2月至2021年2月我院腺样体肥大患者106例,依据治疗术式不同分为鼻内镜组(n=54)、传统组(n=52)。鼻内镜组采取鼻内镜辅助切割吸引刀手术,传统组采取腺样体刮勺盲刮。比较两组疗效、并发症以及术前、术后12h、24h创伤反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)]、术前、术后1周鼻阻力、鼻声反射[鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、最小横截面距前鼻孔距离(DCAN)]、术前、术后6个月嗅觉功能[气味鉴别(OI)、气味辨别(OD)、气味阈值(OT)、总分(TDI)]。结果:经治疗,鼻内镜组总有效率96.30%显著高于传统组80.77%(P<0.05);两组术后12h、24h血清TNF-α、CRP、ICAM-1水平均较本组术前提高,但鼻内镜组较传统组低(P<0.05);与术前相比,两组术后1周收缩前、收缩后鼻阻力、DCAN水平均降低,NCV、NMCA水平均提高,且鼻内镜组优于传统组(P<0.05);与术前相比,两组术后6个月OI、OD、OT、TDI评分均提高,且鼻内镜组高于传统组(P<0.05);鼻内镜组术后并发症发生率6.25%较传统组29.03%低(P<0.05)。结论:应用鼻内镜辅助切割吸引刀手术治疗腺样体肥大患者可改善鼻阻力及鼻声反射,提升嗅觉功能,减轻手术创伤,减少并发症,有效提高疗效,安全可靠。
- 周荣金
- 关键词:腺样体肥大鼻内镜
- 颈部神经鞘瘤侵入喉部1例
- 2009年
- 患者男.23岁,2009年2月10日以声音嘶哑3年余,右颈部无痛性肿块1年余为主诉入院:无头昏及咽部疼痛等明显的神经受压症状、查体T36.8℃,P72次/min.R20次/min,BP100/67mmHg。甲状软骨右侧下缘嘭隆,触及深部一肿物。约3.0cm×3.0cm×2.0cm大小.质韧.无压痛.表面光滑,界限清楚.活动度良好.心肺、肝脾正常。神经反射正常:间接喉镜检查示:两侧声带稍充血,肥厚,活动正常.闭合有隙,
- 周荣金朱慰
- 关键词:颈部神经鞘瘤喉部间接喉镜检查无痛性肿块神经受压咽部疼痛