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内镜治疗食管入口枣核异物嵌顿临床分析被引量：1: 2016年; 目的探讨内镜治疗食管入口部枣核异物嵌顿的临床疗效以及操作技巧。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月沈阳军区总医院内窥镜科诊断并治疗的食管入口部枣核异物患者87例的临床资料。结果本组87例患者食管入口部枣核异物均被成功取出。麻醉下治疗28例,咽部局部麻醉治疗59例。术前并发食管穿孔15例;术中取出枣核后发现食管穿孔2例;颈部感染1例,积极治疗后缓解。无出血和死亡病例。结论内镜下取出食管入口枣核异物嵌顿是一种安全、有效的治疗措施。; 韩笑赵志峰麻树人杨卓张迎春孙亚男金晓龙张莉石戈施阳; 关键词：食管内镜治疗

微创介入方舱内开展经内镜逆行胰胆管造影术的动物实验研究被引量：8: 2014年; 目的探讨在微型移动导管手术方舱内开展经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)的可行性。方法选择3只健康家猪,在方舱内行ERCP,常规造影,置入胆管塑料支架或鼻胆引流管,观察手术时间、影像清晰度及设备环境适应性。结果 3只家猪手术均成功,过程顺利,图像质量好。结论微型移动导管手术方舱具有良好的机动性和较强的自然环境适应能力,战场一线或自然灾害现场应用微型移动导管手术方舱开展胆胰疾病ERCP介入救治具有可行性。; 杨卓梁明常艳孙景阳赵志峰高飞张迎春韩笑施阳孙亚男金晓龙田浩洋麻树人韩雅玲; 关键词：导管室

胃底部间质瘤内镜全层切除的疗效分析被引量：5: 2016年; 胃间质瘤是胃黏膜下肿瘤中的主要类型之一，多起源于固有肌层。胃间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的肿瘤，既往外科胃楔形切除术是常见的治疗术式。随着常规内镜和超声内镜技术的广泛应用，胃间质瘤诊断水平已经得到了明显地提高，诊断时病变直径多小于2cm。胃间质瘤的早发现和早诊断为内镜下微创治疗创造了有利条件，国内多家医院在此方面取得了大量的经验。胃底部是胃间质瘤经常发生的部位，也是特殊解剖位置，该区域胃间质瘤的内镜下微创切除难度较大，因此总结我中心2年多的工作报道如下。; 韩笑匡丽赵志峰麻树人张宁杨卓孙亚男张莉; 关键词：疗效分析胃黏膜下肿瘤胃间质瘤全层微创治疗

双导丝技术用于插管困难型ERCP的临床应用研究被引量：3: 2009年; 目的探讨双导丝技术在困难经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查中的应用体会。方法776例困难ER-CP患者中701例胆道插管困难者采用先保留胰管导丝,再从胰管导丝左上角插入胆道导丝的方法进行胰胆管造影;75例胰管插管困难者采用先保留总胆管导丝,再从胆道导丝右侧垂直于十二指肠乳头方向插入胰管导丝的方法进行胰胆管造影。结果701例胆道插管困难者首次ERCP检查成功697例(99.4%,697/701);75例胰管插管困难者中74例(98.7%,74/75)首次检查成功。结论ERCP双导丝技术运用简易,首先选择容易插管的胆管或胰管留置导丝可提高对侧管道的插管成功率,使检查时间明显缩短。; 杨卓麻树人张宁赵云峰赵志峰潘汝明高飞韩笑高峰张迎春宫照杰杨琳常丽雅胡馨予袁爱娇孙亚男金小龙; 关键词：胰胆管造影逆行

咽部乳头状瘤的消化内镜诊断和切除治疗被引量：3: 2016年; 目的评价消化内镜在咽部乳头状瘤的诊断和治疗方面的临床价值。方法回顾性分析总结沈阳军区总医院内窥镜科2009年3月至2014年12月间咽部乳头状瘤的内镜检出情况，以及内镜治疗情况和随访结果。结果6927例上消化道内镜检查和治疗者中内镜检出咽部乳头状瘤65例（93处），检出率约为0．9％（65／6927）。65例均成功施行内镜下切除治疗，采用活检钳机械切除54例，采用圈套器机械切除11例。病变切除后均有不同程度的渗血，其中创面渗血略多者6例，采用氩气精细模式止血，均取得有效控制。所有患者内镜切除术后未给予支持治疗，未发生严重出血、死亡情况。41例术后2个月复查胃镜，仅2例钳除治疗者原位再次发现乳头状瘤生长，予再次钳除后随访未见复发。结论咽部乳头状瘤可行内镜检查检出，行镜下切除治疗是安全、有效和便捷的方法。; 韩笑赵志峰麻树人张宁杨卓孙亚男张莉; 关键词：内镜检查术乳头状瘤咽部

十二指肠球部类癌的内镜切除临床疗效分析被引量：2: 2014年; 目的探讨十二指肠球部类癌的内镜切除治疗的效果。方法回顾性分析2009年6月至2012年6月经内镜切除治疗且术后病理证实的17例十二指肠球部类癌患者资料，其中男11例、女6例，年龄22～52岁，平均（36．3±8．4）岁。结果17例患者术前均应用超声内镜诊断，其中考虑为异位胰腺4例，类癌13例，最大直径0．4～1．0cm，均与固有肌层分界清晰。内镜治疗均取得成功，采用透明帽辅助切除法，术中与术后无并发症出现。术后病理及免疫组化染色均证实为类癌，因此超声内镜的术前诊断准确率为76．5％。患者平均随访观察（20．5±12．4）个月，无复发和转移病例。结论超声内镜可以有效地判定十二指肠球部病变的浸润深度，评价内镜下切除指征，但无法术前定性诊断。内镜透明帽辅助下切除治疗十二指肠类癌是安全有效的。; 程志明杨琳赵志峰张宁麻树人杨卓孙亚男张莉; 关键词：十二指肠类癌腔内超声检查

内镜辅助腹腔镜剥离切除术治疗胃窦体固有肌层肿瘤的初步应用被引量：7: 2014年; 目的评价一种新的胃镜腹腔镜联合方法治疗胃窦体固有肌层肿瘤的临床疗效。方法2013年1月至2014年4月，选择8例胃窦体固有肌层肿瘤，术前超声内镜诊断肿物起源固有肌层，黏膜层良好，胃窦体前壁4例、后壁2例、胃体小网膜囊内1例、胃体大网膜下1例。病变大小1．5～3．5cm，平均（2．4±0．7）cm。先在腹腔镜下分离显露病变，后在内镜进行病变黏膜下注射，最后由腹腔镜剥离切除病变并保留黏膜。随访观察手术情况和治疗效果。结果所有患者成功完成内镜辅助腹腔镜剥离切除，无出血、感染和死亡病例。术后病理证实间质瘤6例，神经纤维瘤2例。所有患者随访6个月后胃黏膜未见异常，胃壁蠕动正常，无复发。结论内镜辅助腹腔镜剥离切除技术是胃窦体固有肌层肿物重要的安全有效的治疗方法，具有操作简便、损伤小、并发症少的优点。; 赵志峰金红旭麻树人杨卓杨光孙亚男金晓龙; 关键词：腹腔镜检查内窥镜检查

玻璃酸钠、去甲肾上腺素、靛胭脂混合溶液在内镜黏膜下剥离术中的临床应用被引量：8: 2011年; 目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗时应用玻璃酸钠、去甲肾上腺素、靛胭脂混合溶液黏膜下注射的安全性和可行性。方法收集2010年11月-2011年2月沈阳军区总医院内窥镜科收治的16例经电子染色内镜和超声内镜检查诊断为消化道癌前病变和黏膜下肿物的病例。注射溶液包括0.2%靛胭脂10ml、去甲肾上腺素10mg、玻璃酸钠20mg和生理盐水200ml。于病变处黏膜下注射混合溶液形成液体垫后,利用海博刀行ESD。记录注射溶液用量、切割满意度、剥离成功率、术中出血发生率、穿孔发生率、手术时间、住院时间等。术后随访观察创面的愈合情况及有无复发。结果本组患者切除标本最长径0.84.5cm,平均2.2cm;ESD操作时间45240min,平均95.4min;黏膜下注射总量平均为102.4ml。剥离成功率87.5%。切割满意度良好。所有患者均未发生穿孔,仅2例结肠侧向发育型肿瘤（LST）患者术中发生较难控制的出血,经热活检钳止血后出血停止。所有病例创面喷洒磷酸铝凝胶,部分创面利用金属夹缝闭。ESD术后平均住院时间为3.8d。结论黏膜下注射玻璃酸钠、去甲肾上腺素和靛胭脂混合液行ESD的效果满意,安全性高。; 高飞麻树人张宁宫照杰孙亚男杨卓赵志峰赵云峰韩笑; 关键词：内镜黏膜下剥离术玻璃酸钠去甲肾上腺素靛蓝二磺酸钠

经十二指肠镜治疗肝内胆管结石283例临床研究被引量：10: 2009年; 目的探讨经十二指肠镜沿正常生理通道治疗肝内胆管结石的经验。方法收集1996年9月至2009年1月在沈阳军区总医院常规行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)、十二指肠乳头切开(EST)患者283例资料,合并肝外胆管结石先行ERCP取出结石,合并胆管狭窄行柱状气囊扩张术,再行肝管碎石及网篮、球囊取石术,取石困难者行鼻胆引流后注入中药溶石治疗或胆管内支架治疗后择期取石。结果283例肝内胆管结石患者中,101例合并肝外胆管结石均一次取出,肝内胆管结石一次完全取尽215例。余68例中,9例行鼻胆管注入中药溶石治疗1周,再行ERCP取尽结石;59例行肝内胆管内支架置入术,3个月后行ERCP取尽21例,37例结石未取尽,继续留置胆管内支架,无任何不适,建议定期随访。33例合并肝内胆管狭窄经柱状气囊扩张治疗治愈19例,14例行胆管内支架支撑治疗。19例合并肝内胆管脓肿经鼻胆引流治疗脓肿消失。结论经十二指肠镜沿正常生理通道治疗肝内胆管结石安全可靠、疗效满意。; 麻树人孟威宏张宁杨卓赵云峰赵志峰张迎春潘汝明韩笑高峰宫照洁杨琳常莉雅胡馨予袁爱娇孙亚男金晓龙; 关键词：胰胆管造影十二指肠镜肝内胆管结石

内镜下尼龙绳圈套扎治疗十二指肠乳头腺瘤一例: 2015年; 患者男，61岁，因巩膜黄染1周入院。肝功能检查：谷丙转氨酶11 IU ／L、谷草转氨酶21 IU ／L、总胆红素887μmol／L、直接胆红素693μmol／L、碱性磷酸酶376 U ／L、谷氨酰转移酶463 U ／L。传染病四项指标均阴性。腹部超声检查提示：胆总管扩张（直径10 cm），胆总管末端偏低回声改变。; 张迎春麻树人杨卓杨琳孙亚男施阳刘宝军; 关键词：十二指肠乳头腺瘤套扎治疗内镜谷氨酰转移酶腹部超声检查肝功能检查

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孙亚男

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