- 无创呼吸机治疗急性左心功能衰竭的临床疗效被引量：11
- 2010年
- 目的研究无创呼吸机治疗急性左心功能衰竭的临床价值。方法对22例经药物治疗后30 min仍无效的急性左心功能衰竭患者采用无创呼吸机通气治疗,观察患者治疗前后临床症状、体征及呼吸频率、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)等的变化。结果经无创呼吸机治疗后有18例症状缓解,有效率达81.8%,呼吸频率(RR)、心率(HR)较治疗前明显下降(P<0.01),SpO2、PaO2较治疗前明显上升(P<0.01),差异均有统计学意义。结论无创呼吸机通气可作为药物治疗效果不佳的重症急性左心功能衰竭的较好治疗方法。
- 张勇尧冬梅
- 关键词：心功能衰竭急性无创正压通气
- 重症监护室临床细菌分布及耐药性监测被引量：2
- 2016年
- 目的研究重症监护室中细菌分布状况与耐药特性。方法采集临床分离菌株450株,按照革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌分类标准进行分类,对以上所有菌株进行抗药敏试验。结果 (1)163菌株(36.2%)来自于血液,177菌株(39.3%)来自痰液,67菌株(14.9%)来自尿液,43菌株(9.6%)来自于粪便与伤口分泌物中;(2)前5位病原菌分别为大肠埃希菌(产ESBLs)占15.6%(70/450),铜绿假单胞菌占11.6%(52/450),肺炎克雷伯菌肺炎亚种(产ESBLs)占8.7%(39/450),大肠埃希菌(不产ESBLs)占6.7%(30/450),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占3.8%(17/450);(3)大肠埃希菌(产ESBLs)中耐药率最低的是美罗培南、亚胺培南,耐药率均为0。铜绿假单胞菌耐药率最低的是美罗培南、头孢哌酮舒巴坦、多黏菌素,耐药率为0。肺炎克雷伯菌肺炎亚种(产ESBLs)耐药率最低的是美罗培南、亚胺培南、阿米卡星,耐药率为17.9%(7/39)。大肠埃希菌(不产ESBLS)中耐药率最低的是美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林、头孢曲松、头孢他定、头孢吡肟等第三、四代头孢菌素,耐药率均为0.0%(0/30)。(4)大肠埃希菌产ESBLs的检出率为70.0%(315/450),克雷伯菌ESBLs的检出率为58.4%(263/450)。结论细菌耐药率有增长趋势,大肠埃希菌及克雷伯菌ESBLs检出率高,大多数革兰阴性菌仍对碳青霉烯类敏感,但肺炎克雷伯菌肺炎亚种(产ESBLs)对碳青霉烯类耐药率增加,临床应加强对病区的实时监测。
- 张勇尧冬梅
- 关键词：重症监护室细菌分布耐药性
- 重症患者经皮扩张气管切开术101例体会
- 2014年
- 目的对重症患者经皮扩张气管切开术(PDT)进行总结分析。方法回顾101例重症患者经皮扩张气管切开术。结果 92%的患者带气管导管行PDT,8%的患者未行气管插管直接行PDT。平均置管时间(自切皮开始至置管成功)为(8.8±2.7)min。总成功率为97%,3例置管失败,1例术后出现气管狭窄,1例损伤气管后壁。结论 PDT虽然简单易学,但并发症也并非少见,术前要充分评估,严格掌握适应证和禁忌证,做好发生意外的准备,保证患者安全。PDT不能完全替代常规气管切开术。
- 张勇潘赫男尧冬梅
- 关键词：经皮气管切开术重症
- 中药师对肿瘤患者应用中药药学服务效果探讨被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨中药师对肿瘤患者应用中药药学服务的效果。方法:选取2012年9月~2015年9月收治的150例肿瘤患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各75例,对照组行常规肿瘤中药治疗,观察组在此基础上由中药师配合中医师实施中药药学服务,对比两组医疗费用以及对医疗服务的满意度,评价中药药学服务效果。结果:在医疗服务满意度上,观察组为96.00%,明显高于对照组的82.67%,两组数据差异显著(P<0.05),具有统计学意义;在治疗费用上,对照组为(3643.9±275.4)元,明显高于观察组的(2851.6±223.7)元,两组数据差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:中药师为肿瘤患者提供中药药学服务,能有效提高治疗依从性,保证用药质量,值得在临床推广。
- 尧冬梅
- 关键词：中药师肿瘤药学服务
- 观察乌司他丁治疗严重多发伤的疗效被引量：6
- 2009年
- 目的研究乌司他丁治疗严重多发伤的临床价值。方法将64例严重多发伤患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例)。治疗组患者在常规治疗的基础上,自入院当天开始静脉滴注乌司他丁(UTI),对照组患者只给予常规治疗。结果两组患者平均住ICU时间、平均住院时间和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁能抑制多发伤患者炎症反应,保护重要脏器功能,减少MODS的发生。
- 张勇尧冬梅
- 关键词：乌司他丁多发伤全身炎症反应综合征
- 大黄鼻饲干预治疗危重症患者33例临床研究被引量：1
- 2010年
- 危重病人常发生胃肠功能下降、营养不良、应激性溃疡出血、继发感染等并发症，严重影响预后。笔者采用大黄鼻饲治疗危重病患者取得了较好的疗效，现报道如下。
- 张勇尧冬梅
- 关键词：危重症应激性溃疡鼻饲
- 乌司他丁辅助治疗重症肺炎的临床观察被引量：4
- 2016年
- 目的探究乌司他丁辅助治疗重症肺炎的临床效果。方法选取医院2014年7月-2015年10月接收的重症肺炎患者70例,根据其入院的先后顺序分为对照组和观察组各35例,对照组采用对照组基础进行治疗,观察组在常规方法上使用乌司他丁辅助治疗,观察2组效果并进行比较。结果观察组总有效率为85.71%高于对照组的68.57%(P<0.05),观察组治疗后氧合指数(Pa O2/Fi O1)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和白细胞(WBC)改善情况均优于对照组,观察组机械通气时间,住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用乌司他丁辅助治疗重症肺炎,促进患者恢复,提高治疗效果,值得临床推广应用。
- 张勇尧冬梅
- 关键词：ICU乌司他丁重症肺炎
- 基层医院饮片的质量问题与控制措施研究被引量：5
- 2017年
- 目的分析基层医院中药饮片的质量问题及控制措施。方法选取我院2013年1月—2016年2月药品实验室8923份完整中药饮片检验报告单进行统计、归类,分析中药饮片质量问题并提出控制措施。结果 8923份完整中药饮片检验报告单中,共有七类质量不合格的问题饮片,共计508个批次,不合格率为5.69%。主要包括掺入"加重粉"(51.77%)、药品检查不过关(16.34%)等。结论基层医院中药饮片仍存在一定质量问题,应从提高从业人员专业技能、严格监督采购、验收流程、规范炮制过程、合理存储等控制措施入手。
- 尧冬梅
- 关键词：饮片
- 香砂温中汤加减治疗慢性萎缩性胃炎48例
- 2017年
- 目的分析香砂温中汤加减治疗慢性萎缩性胃炎效果。方法选取我院2014年2月—2016年3月收治的96例慢性萎缩性胃炎患者,采用随机数字表法分为观察组(48例)和对照组(48例),对照组采用胃复春片治疗,观察组采用香砂温中汤加减治疗,对两组总有效率及不良反应发生情况进行比较。结果观察组总有效率为89.58%,高于对照组总有效率66.67%,差异具有统计学意义(χ~2=7.375,P<0.05);两组均未发生不良反应。结论慢性萎缩性胃炎采用香砂温中汤加减治疗效果良好,值得推广应用。
- 尧冬梅
- 关键词：胃脘痛慢性萎缩性胃炎胃复春片
