张振平
- 作品数:28 被引量:178H指数:5
- 供职机构:河南大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:卫生部国家临床重点专科建设项目国家重点基础研究发展计划开封市科技攻关项目更多>>
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- PCT检测对于严重胸部外伤合并VAP的治疗价值
- 目的探讨降钙素原(PCT)检测严重胸部外伤合并呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗。方法 40例严重胸部外伤合并VAP患者分为常规治疗组与PCT检测治疗组。常规治疗组按经验性治疗结合细菌学检测选择抗生素治疗,PCT检测组通过检...
- 张振平时俊霞徐欣李勇
- 文献传递
- 应用冲洗式气管导管囊上分泌物吸引预防VAP的价值被引量:55
- 2005年
- 目的 探讨应用冲洗式气管导管预防和控制呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床价值。方法 将ICU 118例行经鼻气管导管并机械通气(MV)的患者分为A组(冲洗式气管导管组) ,B组(普通气管导管组)。A组插管后每小时行吸引声门下分泌物,定时经胃管注入0 . 5 %美兰2 0mL ,观察咽及(或)胃-气囊上-下呼吸道返流和误吸情况。同步收集咽拭子、气囊上分泌物、呼吸道痰液及胃液行细菌学检查。结果 A组误吸率及1周内VAP发生率明显低于B组,P <0. 0 0 5 ,而1周后两组无明显差异P >0 . 5。第一周以流感嗜血杆菌及肺炎球菌居多,两组MV时间、ICU住院时间及死亡率无差异。结论 采用可冲洗式气管导管行囊上分泌物吸引可有效控制和延缓误吸发生并能有效防控早期非发酵菌所致VAP的发生。
- 张振平赵改凤张春民马传根
- 关键词:呼吸机相关性肺炎气管导管机械通气
- 有机磷农药中毒患者胃肠黏膜pH值监测被引量:1
- 2005年
- 目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者胃粘膜pH值(pHi)的变化特点及意义。方法对108例AOPP患者,按病情分为中、重度两组,入院后即刻经鼻放置张力计导管动态测定pHi,同时观察pHa、PaO2/FiO2的变化。结果两组入院时pHa、PaO2/FiO2均无异常,但24h~48h后重度中毒pHi较入科即刻明显下降,同期中度中毒组及其它氧合指标均无明显变化,与重度中毒组比较差异显著(P<0.01);随着病情的进展,两组共并发MODS30例,在24h~72hpHi均已明显降低(pHi均<7.32),而同时刻pHa、PaO2/FiO2却无显著降低。结论危重患者pHi监测较常规全身氧合指标敏感,有助于早期病情判断、预后评估及指导治疗。
- 张振平
- 关键词:中毒有机磷农药胃粘膜PH值
- 山莨菪碱配合机械通气治疗ARDS24例疗效观察被引量:1
- 2006年
- 目的观察山莨菪碱配合小潮气量+PEEP机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法收集我院ARDS患者,采用山莨菪碱配合小潮气量+PEEP机械通气治疗24例,总结疗效。结果16例有效,6例死亡,占25%,其中2例因顽固性低氧血症死亡,占8.3%。结论山莨菪碱配合小潮气量+PEEP机械通气治疗呼吸窘迫综合征,疗效满意,能明显减少病死率。
- 王玉珍张振平白奎
- 关键词:山莨菪碱机械通气急性呼吸窘迫综合征
- 高血压脑出血超早期手术方法分析被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨高血压脑出血超早期不同手术治疗方法的疗效。方法 对 90例高血压脑出血患者采用小骨窗血肿部分清除术 (骨窗组 4 8例 )和微创颅内血肿碎吸术 (微创颅穿组 4 2例 )进行对照。按照神经功能缺损程度评分、GCS评分分析其临床近期疗效及随访 0 5~ 1 5年疗效。结果 微创颅穿组及骨窗组GCS分别为 9 4 5± 1 87,6 6 2± 3 12 ;神经功能缺损程度降低百分率分别为 :2 6 2 5± 2 6 6 ,2 2 4 6± 3 14 ,30d为 5 7 5 2±6 2 1,5 2 2 3± 7 13,P <0 .0 1。随访终结疗效 ,微创颅穿组及骨窗组优良率分别为 :70 3%、5 2 1% ,P <0 .0 5。结论 微创颅内血肿碎吸术是高血压脑出血治疗快捷、安全、损伤小、疗效理想的救治方法。
- 张振平张春民
- 关键词:高血压脑出血早期手术手术方法尿激酶
- 高位硬膜外阻滞对非体外循环冠状动脉搭桥手术血管紧张素Ⅱ的影响被引量:1
- 2003年
- 马传根张振平
- 关键词:硬膜外阻滞冠状动脉搭桥手术
- IAC-CPR和标准CPR在心脏骤停病人的应用对比研究被引量:4
- 2002年
- 目的 :明确院内心脏骤停的病人在行标准CPR的同时附加IAC能否提高复苏成功率并探讨IAC -CPR下冠脉灌注压的变化。方法 :5 1例院内发生的心脏骤停病人随机分为IAC -CPR组 (即实验组n =2 5 )和标准CPR组(即对照组n =2 6)。对照组按照ABC程序紧急行标准心肺复苏术 (S -CPR) ;实验组在进行S -CPR的同时 ,在胸部按压放松时行一次腹部按压 ,按压力度为 15 0mmHg~ 2 0 0mmHg(1Kpa =7.5mmHg) ,按压频率为 10 0次 /分~12 0次 /分 ,压胸与压腹交替进行。两组均监测有创动脉压及右房压。结果 :实验组自主循环恢复率为 84% ,对照组为 5 4% ,两组比较差异有显著性 ,P <0 .0 5 ;2 4h生存率分别为 68%、2 7% ,两组比较差异有显著性 ,P <0 .0 1;实验组冠脉最高灌注压为 3 1.4mmHg± 11.4mmHg对照组为 13 .0mmHg± 6.9mmHg ,两组比较差异有显著性 ,P <0 .0 1。结论 :IAC -CPR可明显地提高冠脉灌注压 ,增加自主循环恢复率和 2 4h生存率 。
- 金晓烨张振平张冬惠汪茂林张春民
- 关键词:心脏骤停心肺复苏术
- 脑心综合征80例临床分析被引量:2
- 2006年
- 目的分析脑心综合征的临床特征、发病机制和治疗措施。方法对80例脑心综合征患者的临床资料进行分析。结果本组急性脑血管病患者脑心综合征发生率为55.2%,其心脏损害主要表现为心电图的ST-T改变,心律失常及心肌梗塞样改变。提示脑心综合征发病时间较早,与病变部位、预后有关。结论对急性脑血管病患者,保护心脏功能、防止心源性猝死发生,提高其生存率。
- 王玉珍张振平时俊霞
- 关键词:脑心综合征
- 多发伤急救的护理
- 2003年
- 胡秀赟张振平
- 关键词:多发伤急救护理
- 咳嗽峰流速对于拔管结果预测的多中心临床研究
- 高心晶李智伯王东浩张铂张振平胡忠民徐磊秦英智