张智弘 作品数:276 被引量:1,161 H指数:15 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 江苏高校优势学科建设工程资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 轻工技术与工程 生物学 更多>>
长链非编码RNA调控乳腺癌侵袭与转移的研究进展 被引量:2 2018年 长链非编码RNA(lncRNA)是长度超过200 nt的不具备编码蛋白质功能的RNA,与乳腺癌的发生发展密切相关。多种lncRNA在乳腺癌中异常表达,且lncRNA能在转录和转录后水平调控乳腺癌的侵袭转移,在指导乳腺癌的治疗和预后等方面具有重要意义。 邹子归 周晋星 马天时 张智弘关键词:长链非编码RNA 乳腺癌 利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理特征与近期疗效的关系 被引量:3 2023年 目的探讨经利妥昔单抗标准化治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)的初治时临床病理特征与近期疗效的关系,并建立近期疗效预测模型。方法收集2015年1月~2019年12月经南京医科大学第一附属医院诊断并接受利妥昔单抗治疗的365例DLBCL临床资料,通过χ2检验、Logistic单因素和多因素分析确定与近期疗效相关的因素,并进一步构建预测模型。结果365例患者中,缓解组292(80%)例,未缓解组73(20%)例。缓解组与未缓解组在原发灶(P<0.001)、结外受累数(P=0.005)、B症状(P<0.001)、Ann Arbor分期(P<0.001)、ECOG评分(P<0.001)、IPI评分(P<0.001)、β2-MG水平(P<0.001)、LDH水平(P<0.001)、CRP水平(P<0.001)、PLR值(P<0.001)、NLR值(P<0.001)、LMR值(P<0.001)、BCL-6阳性率(P=0.034)、Ki-67增殖指数(P=0.039)等方面差异有显著性。多因素分析发现:原发灶位于结内(P=0.008)、IPI评分3~5分(P=0.002)、PLR高值(P=0.034)和Ki-67增殖指数<75%(P=0.036)是近期疗效差的独立危险因素,且基于这四个因素构建的近期疗效预测模型的受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积及C指数高于经典的IPI模型(0.742 vs 0.659)。结论原发灶位于结内、IPI评分3~5分、PLR高值和Ki-67增殖指数<75%是影响DLBCL患者近期疗效的独立危险因素,基于上述四个因素构建的预测模型能够较好的区分不易缓解的高危患者。 龚予希 杨野梵 翟博雅 丁茹 刘阳 张智弘关键词:淋巴瘤 弥漫大B细胞淋巴瘤 近期疗效 病理 肺粘膜相关型淋巴瘤与肺炎性假瘤临床病理及免疫组化研究 被引量:6 2000年 目的 :探讨肺粘膜相关型淋巴瘤和肺炎性假瘤的病理特征及相互关系。方法 :对 9例肺粘膜相关型淋巴瘤和 6例肺炎性假瘤进行临床病理及免疫组化研究。结果 :男性多见 ,平均年龄 5 8岁 ,干咳、胸闷、胸痛为主要症状。病理形态 :肺粘膜相关型淋巴瘤 9例 ,细胞类型 ,CCL细胞性 6例、小淋巴细胞性 2例 ,淋巴浆细胞性 1例。肺炎性假瘤 6例。免疫组化证实 ,肺粘膜相关型淋巴瘤 9例LCA+ 、L2 6 + 、IgM、κ或λ呈单克隆性 ,6例炎性假瘤显示多克隆性。 结论 :两者临床鉴别困难 ,病理诊断须依靠免疫组化才能鉴别 ,两者均应以手术治疗为主。 张江兰 徐天蓉 范钦和 张智弘关键词:肺炎性假瘤 临床病理 PD-L1在三阴性乳腺癌中的表达及其与预后的相关性 被引量:12 2017年 目的 探讨三阴性乳腺癌(TNBC)肿瘤细胞及间质肿瘤浸润淋巴细胞(sTIL)中PD-L1表达与临床病理特征及患者预后的关系.方法 收集南京医科大学第一附属医院2011年2月至2014年12月142例女性三阴性乳腺癌患者资料,均为未经化疗和放疗的手术切除或穿刺组织,经常规石蜡包埋,制作组织芯片,判读HE染色切片sTIL百分比,采用免疫组织化学Max Vision法检测142例TNBC肿瘤细胞及sTIL中的PD-L1表达水平.结果 本组TNBC肿瘤细胞PD-L1阳性率为34.5%(49/142),sTIL中PD-L1阳性率为62.0%(88/142).肿瘤细胞PD-L1与肿瘤大小(r=0.181,P=0.031)、Ki-67(r=0.211,P=0.012)、sTIL百分比(r=0.380,P〈0.01)及sTIL中PD-L1表达(r=0.447,P〈0.01)均呈正相关.sTIL中PD-L1与组织学分级(r=0.215,P=0.01)、Ki-67(r=0.253,P=0.002)、sTIL百分比(r=0.370,P〈0.01)均呈正相关.间质CD8^+/FOXP3^+与总生存时间明显正相关(χ2=4.186,P=0.041).sTIL百分比与总生存时间(χ2=12.427,P〈0.01)、无进展生存时间(χ2=4.057,P=0.044)均明显正相关.结论 TNBC中PD-L1表达与Ki-67、sTIL百分比呈正相关,间质CD8+/FOXP3+及sTIL百分比均与预后相关,它们将是TNBC重要的潜在生物学指标,对免疫治疗有重要的临床指导价值. 潘贝晶 徐程 平国强 宋国新 张炜明 王聪 张智弘关键词:淋巴细胞 肿瘤浸润 CD8 预后 原发性皮肤CD30^+间变性大细胞淋巴瘤临床及组织病理分析 被引量:7 2005年 目的:探讨原发性皮肤CD30+间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的临床及组织病理学特征。方法:对3例患者的皮损行组织病理学及免疫组化检查,观察原发性皮肤CD30+ALCL组织病理学特征及CD45、CD3、CD20、CD30、EMA、HMB45等抗体染色结果。结果:3例患者临床上均表现为皮下结节。组织病理学特征为肿瘤细胞异形性明显,呈多形性,胞质丰富,核大,核仁明显。CD30标记阳性,不表达T细胞标记CD45RO及CD3。结论:原发性皮肤CD30+ALCL是具有独特形态特点及临床特征的肿瘤,根据组织学特征及免疫组化CD30阳性,可与其他恶性肿瘤进行鉴别。 曹斌 张智弘 顾建华 李百周关键词:临床病理分析 头颈部横纹肌肉瘤11例临床病理学分析 被引量:2 2014年 目的:探讨头颈部横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。方法:回顾性分析11例头颈部 RMS 的临床资料、病理形态和免疫组织化学标记结果。结果:11例患者中男性8例,女性3例。年龄2~51岁,中位年龄25岁。主要表现为头颈部痛性或无痛性肿块,组织学分型:胚胎型8例,腺泡型3例。免疫组织化学结果显示瘤细胞均表达结蛋白、波形蛋白;肌调节蛋白(MyoD1)、生肌蛋白(myogenin)的阳性率分别为45%、55%;2例表达突触素,所有病例均不表达广谱角蛋白、白细胞共同抗原及 S-100。术后随访6个月~5年,其中2例死亡,4例复发,2例转移。结论:头颈部横纹肌肉瘤罕见,临床症状不典型,病理诊断需结合组织学形态及免疫表型。 李扬 宋国新 张智弘 曹灵关键词:横纹肌肉瘤 头颈部 病理学 三阴型乳腺癌中肿瘤相关巨噬细胞的临床作用及价值 被引量:4 2023年 三阴型乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是最具侵袭性的乳腺癌组织病理学亚型,其复发率、远处转移率及病死率远高于其他乳腺癌亚型。由于TNBC独特的生物学行为,目前尚无特异的治疗方法。近年来,许多研究发现肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)在TNBC的发生、发展、侵袭及耐药性的产生中发挥了重要作用。该文就TAMs在TNBC中的作用机制及对TNBC患者临床预后的影响进行综述。 张嘉雯 龚予希 白茹梦 万鑫 甘文婷 张智弘关键词:乳腺肿瘤 肿瘤相关巨噬细胞 预后 肺穿刺标本在分子病理检测中的规范化管理 被引量:2 2020年 肺癌是目前世界范围内死亡率最高的恶性肿瘤[1],其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占其总数的85%[2]。肺是原发性肿瘤和转移性肿瘤的好发脏器,通过CT等影像学的检查,会发现很多有临床症状和无临床症状的肺结节,大小不一,对于一些影像学高度怀疑癌的结节,在CT引导下经皮肺穿刺活检做病理学检查,对肺内结节进行明确诊断发挥了重要的作用,其准确性高,可操作性强[3]。 范松龙 季盼 龚春香 张智弘 李霄关键词:肺穿刺 子宫颈原发性恶性黑色素瘤临床病理分析 被引量:6 2014年 宫颈恶性黑色素瘤罕见,国外文献报道60余例,国内报道40余例,多为个案报道。由于恶性黑色素瘤镜下形态变化多样,因此极易导致误诊。我们收集了4例此类病例,结合文献对其组织学形态进行分析,以提高认识。 一、材料与方法 1.材料:收集2012至2013年间宫颈恶性黑色素瘤4例,1例来自无锡市妇幼保健院,3例来自南京医科大学第一附属医院(其中2例为院外会诊病例,分别来自淮安市妇幼保健院和常州市第四人民医院)。此4例病理诊断均经病理专家阅片证实。 杜艳 赵华 范钦和 张智弘关键词:原发性恶性黑色素瘤 病理分析 宫颈恶性黑色素瘤 无锡市妇幼保健院 子宫颈 第17号染色体多体乳腺癌76例临床病理分析 被引量:1 2017年 人表皮生长因子受体2(HER2)基因位于人类第17号染色体q21上,可启动下游信号因子刺激细胞生长转化,参与抑制细胞凋亡,维持肿瘤细胞血供,增强肿瘤细胞侵袭性等.是乳腺癌发生的重要癌基因。浸润性乳腺癌中HER2扩增或过表达占20%~25%,HER2基因改变不仅与乳腺癌的病理诊断有关,还是指导临床治疗提示预后的重要因素之一。我们应用免疫组织化学和荧光原位杂交(FISH)检测乳腺癌基因状态,结合相关临床病理学资料,分析第17号染色体发生异常在乳腺癌中的临床病理学意义。 化宏金 丁颖 徐程 潘贝晶 宋梦颖 张智弘关键词:浸润性乳腺癌 17号染色体 病理分析 人表皮生长因子受体 乳腺癌基因 临床病理学