张英慧
- 作品数:3 被引量:4H指数:1
- 供职机构:聊城市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ERAS理念下达芬奇机器人与单孔胸腔镜肺叶切除术患者术后康复和疼痛的对比研究
- 2024年
- 目的:对比分析加速康复外科(ERAS)理念下达芬奇机器人辅助胸腔镜手术(RATS)与单孔胸腔镜手术(VATS)患者术后康复和疼痛情况。方法:回顾性分析2021年9月—2022年8月在聊城市人民医院行RATS和单孔VATS的68例患者的临床资料,其中RATS组33例,单孔VATS组35例。两组患者均在ERAS理念下实施多模式镇痛(MMA)管理方案,椎旁神经阻滞(PVB)联合静吸复合全麻,侧卧位下实施手术,术后急性疼痛服务(APS)小组进行两次/天疼痛查房。比较两组患者的一般资料、手术时间、术中镇痛药物用量、术后入麻醉后恢复室(PACU)、术后24 h、48 h和72 h患者的镇痛药物用量、恶心呕吐发生率、术后24 h、48 h和72 h的静息和咳嗽疼痛评分,胸腔引流管的平均拔除时间、术后出院时间和首次下床活动时间。结果:两组患者均顺利完成手术,无中转开胸。RATS组手术时间和麻醉时间长于VATS组;两组患者术后24 h内的静息痛和咳嗽痛评分差异无统计学意义(P>0.05),但RATS组患者术后48 h和72 h的静息痛和咳嗽痛评分低于单孔VATS组,且差异有统计学意义(P<0.05)。RATS组患者术后48h、72h阿片类药物用量低于单孔VATS组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后首次下床活动时间、胸腔引流管拔除时间、出院时间和术后麻醉并发症相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于ERAS理念实施MMA,RATS和单孔VATS有相似的围术期安全性和可靠性,但RATS手术时间、麻醉时间长于单孔VATS组,RATS术后48和72 h内静息、咳嗽疼痛评分和阿片药物用量低于单孔VATS组。
- 刘冬华林艳荣张英慧陈雪莉常宗娥冯翠翠杜可王振兴
- 血磁治疗后静脉穿刺部位皮下瘀血的护理被引量:4
- 2005年
- 訾希存张英慧
- 关键词:静脉穿刺部位皮下瘀血血磁治疗护理措施
- 基于循证依据的预见性护理在胃肠道肿瘤患者术后非计划拔管中的应用
- 2024年
- 目的:探讨基于循证依据的预见性护理在胃肠道肿瘤患者术后非计划拔管中的应用效果。方法:选择2022年10月1日~2023年10月1日行手术治疗的80例胃肠道肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组实施基于循证依据的预见性护理,均持续护理至患者出院;比较两组非计划拔管发生率、护理前后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、置管并发症发生率及患者置管的依从性。结果:观察组非计划拔管总发生率、置管并发症发生率均低于对照组(P<0.05);护理后,两组SAS、SDS评分低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组置管总依从率高于对照组(P<0.05)。结论:对胃肠道肿瘤患者实施基于循证依据的预见性护理效果明显,能够缓解焦虑、抑郁情绪,降低术后非计划拔管发生率。
- 张英慧张贵华李玉兰
- 关键词:胃肠道肿瘤循证依据预见性护理非计划拔管依从性