目的通过检测冠心病患者及健康对照组的血清miR-126、miR-155的表达量,探寻表达量与动脉粥样硬化病变程度的相关性。方法选择2019年12月—2020年9月在齐齐哈尔市第一医院南院心内科经冠脉造影确诊冠心病患者75例作为研究对象,采用美国心脏病协会根据冠脉血管图像分析所得到的Gensini积分系统,对每支冠状动脉血管病变狭窄程度进行定量评定,计算患者总积分并进行分组。按Gensini评分,1-20分为A组29例、21-50分为B组22例、>50分为C组24例;另选取同期在本院体检健康者22名作为正常对照(D组)。结果与D组相比,血清中的miR-126相对表达量在A组表达差异无统计学意义,在B、C组表达差异有统计学意义(P<0.05);血清miR-155相对表达量在A、B组表达差异无统计学意义(P>0.05),在C组表达差异具有统计学意义(P<0.05)。血清miR-126、miR-155的相对表达量诊断冠心病ROC曲线下面积分别是0.666、0.617;联合血清miR-126、miR-155诊断冠心病的ROC曲线下面积为0.695。在Gensini评分最高的C组血清miR-126、miR-155的相对表达量诊断冠心病ROC曲线下面积分别是0.708、0.663;联合血清miR-126、miR-155诊断冠心病的ROC曲线下面积为0.766。采用Pearson检验进行相关分析,在C组血清miR-126的相对表达水平与低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase soenzymes,CKMB)、Gensini评分呈负相关,与血清miR-155呈正相关;血清miR-155的相对表达水平与CKMB、甘油三脂(Triglyceride,TG)、Gensini评分呈负相关。结论血清miR-126、miR-155在冠心病患者血清中表达均下调,可能成为冠心病辅助诊断的一种新的生物学标志物,尤其是在评分较高的C组,可能成为冠状动脉较为严重的多发性狭窄、供血范围减小的独立预测因素,并且对冠心病的严重程度具有一定的提示作用。
