曾蜀雄
- 作品数：61 被引量：190H指数：8
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科技人才计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术交通运输工程轻工技术与工程更多>>
- 构建腹膜外代膀胱在膀胱癌根治性全切除术中的应用
- 2013年
- 目的探讨腹膜外代膀胱在膀胱癌根治性全切除术中的临床应用价值。方法共105例膀胱癌患者,男87例,女18例,中位年龄为67岁。均行膀胱癌根治性全切除＋淋巴结清扫＋尿流改道术,其中行原位回肠膀胱术39例（均为男性）,行回肠膀胱术（Bricker术）66例。对膀胱癌根治性全切除＋尿流改道术进行技术改进,膀胱切除和淋巴结清扫范围同传统术式。构建腹膜外膀胱步骤：①选择腹膜外入路;②非顶壁肿瘤完全保留裸区腹膜,顶壁肿瘤则完整切除裸区腹膜;③在保证代膀胱血供的前提下尽可能向肠系膜根部分游离以增加代膀胱的游离度;④闭合肠系膜防止内疝形成;⑤按照由下至上的顺序关闭腹膜,并将腹膜与代膀胱的肠系膜作间断缝合,将代膀胱置于腹膜外。采用Clavien严重程度分级系统随访术后并发症发生情况,重点评估胃肠道相关并发症和感染并发症。结果所有患者手术均获成功。手术时间4.0~7.5h,中位手术时间为5.8h;术中出血量100~1 400mL,中位术中出血量为350mL;术中需输血12例。术后排气时间1.0~8.5d,中位排气时间为2d。围术期发生不全性小肠梗阻13例（12.4%）,经禁食、制酸和抑酶等处理后好转;盆腔积液伴感染4例,经充分引流后恢复良好。术后住院时间8~28d,中位术后住院时间13d。术后1个月内,Clavien 1级29例,2级17例,3级1例,5级1例（患者术后出现大面积肺梗死灶）;Clavien 1级＋2级并发症发生率为43.8%（46/105）。原位回肠膀胱术后3个月,患者白天控制尿液率为92.3%（36/39）,夜间控制尿液率为87.2%（34/39）;B超检查示,残余尿量10~75mL,中位残余尿量为32mL。回肠膀胱术后3个月,患者造口乳头血运良好,造口皮肤无溃疡和感染。术后6个月,11例患者发生上尿路轻度扩张伴腰酸,经抗感染和膀胱软镜下逆行扩张、留置单J管治疗后,10例好转,1例失败者再行输尿管回肠膀胱再吻合术
- 张振声李惠珍许传亮杨波曾蜀雄赵俊杰徐伟东韦荣超宋瑞祥王辉清侯建国高旭孙颖浩
- 关键词：膀胱癌尿流改道腹膜外
- 高处坠落伤损伤部位研究进展被引量：9
- 2010年
- 伍国胜曾蜀雄苏佳灿
- 关键词：高处坠落伤颅脑损伤膝关节损伤脊柱损伤
- PBL教学法在泌尿系疾病临床实习教学中应用初探被引量：2
- 2014年
- 目的：探索PBL教学法在泌尿外科临床实习教学中的应用效果。方法：上海长海医院泌尿外科对临床医学五年制本科生开展泌尿外科疾病的PBL教学，通过典型病例贯彻PBL教学提出问题、查找资料、启发教学、分组讨论、总结评价五个主要步骤。结果：接受PBL教学模式的学员对知识的掌握和运用能力较之前的学员有明显的进步，学员对PBL教学表示支持。PBL达到了预期的效果。结论：PBL教学是一种有效的临床教学方式，但有待进一步改进和完善。
- 张振声赵俊杰曾蜀雄许传亮
- 关键词：PBL教学法泌尿系
- 饮酒与膀胱癌发病危险的Meta分析被引量：5
- 2014年
- 目的采用以分析流行病学为基础的研究进行一项Meta分析,探讨不同水平饮酒量与膀胱癌发病危险的关系。方法 2014年2月运用系统评价的方法,对PubMed、EMBASE英文文摘数据库和CNKI、维普、万方中文全文数据库进行关于饮酒与膀胱癌发病风险文献的检索和筛选,并提取数据进行Meta分析。定义饮酒量〈3杯/天（相当于〈37.5 g/d酒精量）为中等程度饮酒,〉3杯/天定义为重度饮酒。采用随机效应模型计算整合后的风险评估指标。结果纳入本次Meta分析的文献共17篇病例对照研究（包括2篇巢式病例对照研究）和3篇队列研究,累计膀胱癌病例12434例。与不饮酒者相比,中度饮酒者患膀胱癌相对危险度是0.98（95%CI 0.83～1.15）,重度饮酒者患膀胱癌的危险有增加趋势,OR值和95%可信区间分别为1.31、95%CI 1.09～1.58。结论中度饮酒者与膀胱癌发病危险无关联性,重度饮酒者增加患膀胱癌的风险。因纳入研究有限,建议进行更多样本研究和高质量文献,阐明生物学机制。
- 宋瑞祥许传亮张振声曾蜀雄韦荣超侯建国
- 关键词：饮酒膀胱癌META分析
- 经会阴自由手和经会阴模板引导前列腺穿刺活检对PSA<20 ng/ml患者前列腺癌检出率的比较研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨前列腺12针经会阴自由手穿刺(FTPB)与20针经会阴模板引导穿刺(TTPB)对PSA<20 ng/ml患者前列腺癌检出率的差异。方法回顾性分析2017年4月至2019年4月上海长海医院768例PSA<20 ng/ml行前列腺穿刺活检患者的临床资料,其中406例行FTPB,为FTPB组;362例行TTPB,为TTPB组。FTPB组和TTPB组的中位年龄[66.00(61.00,70.00)岁与66.00(61.00,71.25)岁]、身高[170.00(165.00,172.00)cm与170(165.00,173.00)cm]、体重[70.00(63.88,75.00)kg与70.00(63.75,75.00)kg]、体质指数[24.22(22.22,25.95)kg/m2与24.22(22.49,25.82)kg/m2]、PSA[8.75(6.49,12.40)ng/ml与8.69(6.49,11.96)ng/ml]、fPSA[1.18(0.33,2.15)ng/ml与1.15(0.76,1.88)ng/ml]、前列腺体积[39.79(25.55,53.94)ml与39.88(24.46,55.11)ml]的差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并分析穿刺结果,对比两组的总体前列腺癌检出率、Gleason评分≥7分前列腺癌检出率以及前半区前列腺癌检出率的差异。结果FTPB组和TTPB组总体前列腺癌检出率分别为33.7%(137/406)和39.0%(141/362),差异无统计学意义(P=0.134);Gleason评分≥7分前列腺癌检出率分别为23.9%(97/406)和32.0%(116/362),差异有统计学意义(P=0.012);前半区前列腺癌检出率分别为15.5%(63/406)和27.3%(99/362),差异有统计学意义(P<0.001)。在PSA<10 ng/ml患者中,FTPB组和TTPB组前列腺癌检出率分别为29.8%(74/248)和36.2%(81/224),差异无统计学意义(P=0.144);Gleason评分≥7分前列腺癌检出率分别为19.4%(48/248)和29.9%(67/224),差异有统计学意义(P=0.008)。结论在PSA<20 ng/ml的穿刺患者中,FTPB和TTPB对前列腺癌的总体检出率无明显区别,但TTPB对Gleason评分≥7分前列腺癌的检出率更高,特别是在PSA<10 ng/ml患者中。此外,TTPB对于前半区前列腺癌的检出率也明显高于FTPB。
- 林恒之李沪生何必鸣施振凯曾蜀雄任冠宇盛夏高旭许传亮孙颖浩王海峰
- ANLN基因在膀胱尿路上皮癌中的作用及机制研究
- [背景] 膀胱癌是我国发病率最高的泌尿系统肿瘤，临床上，近半数膀胱癌患者在确诊时已处于中晚期，即肿瘤已发生浸润和转移，临床治疗效果很差。膀胱癌根据不同病理分期，可分为非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invas...
- 曾蜀雄
- 关键词：膀胱癌转录组测序生物标记物分子机制个体化治疗
- 文献传递
- 慢病毒介导的过表达miRNA-663后对膀胱癌细胞功能学影响
- 目的:探讨负载miRNA-663(miR-663)的慢病毒(Lentivirus,LV)上调miR-663对膀胱癌细胞系EJ和5637功能学的影响.方法:将负载miR-663慢病毒转染人膀胱癌细胞系EJ和5637.各细胞...
- 宋瑞祥曾蜀雄赵俊杰张振声张威马重陈新许传亮
- 一种输尿管皮肤造口支架的置入装置
- 本发明涉及一种输尿管皮肤造口支架的置入装置，戳卡的上部为握持部，下部为直杆，底部为戳头，戳头上设置丝线固定孔，握持部上设置推动开关，直杆的外部套有限位滑套，限位滑套沿直杆的轴向运动，戳卡的内部设有驱动装置，推动开关推动驱...
- 许传亮花梅免张振声王海峰王辉清徐伟东王茂宇刘安伟曾蜀雄孙颖浩
- 膀胱癌无创性早期诊断标志物的研究进展被引量：7
- 2015年
- 膀胱癌是中国泌尿生殖系最常见的恶性肿瘤，近年来其发病率仍呈上升趋势。早期诊断患者的预后良好，术后5年生存率可达94％。目前，膀胱癌的诊断主要依赖膀胱镜检查和尿液脱落细胞学检查。膀胱镜检查是有创操作，患者痛苦大，医疗费用高，可发生尿道感染、出血等并发症，约有10％的病灶被漏诊，且其诊断原位癌的敏感度很低。
- 马重林建水曾蜀雄张振声许传亮孙颖浩
- 关键词：诊断标志物膀胱癌无创性膀胱镜检查泌尿生殖系
- 膀胱癌根治术后早期并发症及其危险因素分析被引量：15
- 2015年
- 目的：探讨膀胱癌根治术（RC）后早期并发症发病特点及常见并发症相关危险因素。方法：收集2009年10月~2014年1月我院行根治性全膀胱切除手术且随访资料完整的患者共294例,收集患者相关信息及术中、术后资料,统计患者术后90天内早期并发症,并应用二元逻辑回归统计方法探讨术后常见并发症的危险因素。结果：术后并发症发生发生率38.7%（114/294）,其中Clavien分级1级25例,2级74例,3级13例,5级2例。术后并发症以感染、肠梗阻、切口脂肪液化常见;老年（〉65岁）及肥胖（BMI〉25kg/m2）是术后肠梗阻发生的危险因素;开放式RC及糖尿病则是术后切口脂肪液化的危险因素。结论：RC术后并发症发生率较高,对于有发生肠梗阻或切口脂肪液化危险因素的患者,RC术前及术后应采取积极措施预防其发生。
- 曾蜀雄宋瑞祥于晓雯张振声鲁欣李慧珍赵俊杰马重陈新孙颖浩许传亮
- 关键词：膀胱癌膀胱癌根治术并发症
