段虹宇
- 作品数：7 被引量：35H指数：4
- 供职机构：清华大学玉泉医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴儿脂肪瘤型脊髓拴系综合征的手术治疗方法及疗效分析被引量：2
- 2014年
- 目的 通过对125例婴儿脂肪瘤型脊髓拴系综合征临床数据分析,评价其显微外科治疗方法及疗效.方法 清华大学玉泉医院医院自2004年1月至2012年1月收治并有效随访的婴儿脂肪瘤型脊髓拴系125例,患者术前均行神经系统、MRI、残余尿及神经电生理检查,术中在电生理监测下行显微外科手术治疗.疗效评估分为近期疗效和远期疗效,近期疗效根据Hoffman功能性分级、Kirollos术中松解分级和并发症评估,远期疗效根据临床表现、MRI、膀胱残余尿和神经电生理结果进行评估.统计学通过SPSS16.0分析处理数据.结果 近期随访：按Kirollos术中松解分级评定方法：108例（86.4％）达到Ⅰ级,13例（10.4％）达到Ⅱ级,4例（3.2％）为Ⅲ级;发生并发症14例,占11.2％.远期随访：根据Hoffman功能性分级：术后无症状组、轻度症状组症状组在术前和术后差异有统计学意义（P＜0.05）,中度症状组、重度症状组在术前术后差异无统计学意义（P＞0.05）;膀胱残余尿检查在术前和术后差异有统计学意义（P ＜0.05）;MRI检查未发现脂肪瘤复发病例;神经电生理检查在术前和术后差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 婴儿脂肪瘤型脊髓拴系综合征的显微治疗可获得较好的疗效,术中神经电生理监测可提高手术安全性.
- 孙振兴段虹宇萧凯周荣凇宋亚玲张书生赵胜男左焕琮崔志强
- 关键词：脂肪瘤脊髓拴系婴儿
- 颅内生殖细胞肿瘤的个体化治疗被引量：11
- 2017年
- 目的探讨颅内生殖细胞肿瘤（ICGCTs）的个体化治疗效果。方法回顾性纳入清华大学玉泉医院神经外科2012年10月至2016年6月行手术治疗的ICGCTs患者，共32例。首次术后病理学检查6例为生殖细胞瘤；26例为非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤（NGGCTs），其中混合性ICGCTs14例，成熟畸胎瘤4例，未成熟畸胎瘤6例，恶性畸胎瘤1例，绒癌1例。术前4例行化疗；术后16例行化疗，3例行局部放疗，2例行化疗＋局部放疗。结果32例中，平均随访（21．8±13．5）个月；手术全切除17例（53．1％），未全切除15例（46．9％）。12例复发，其中全切除组有3例（3／17），未全切除组9例（9／15），两组复发的比例差异有统计学意义（P=0．027）；有2例复发前后病理学结果不一致。无严重手术相关并发症；6例（18．8％）死亡，其中5例术后未行放、化疗，肿瘤复发死亡。结论显微手术是治疗ICGCTs的一个重要手段，尤其是对NGGCTs，患者可从全切除病变中获益。手术前后个体化的放、化疗对减少复发有益。
- 赵亚鹏张玉琪段虹宇马羽梁晖张庆辉薛超强罗斌潘鑫
- 关键词：肿瘤神经外科手术化放疗预后
- 儿童与成人脂肪瘤型脊髓拴系综合征的疗效对比性分析被引量：4
- 2014年
- 目的通过对611例脂肪瘤型脊髓拴系综合征临床数据分析,比较儿童与成人脂肪瘤型脊髓拴系综合征的显微外科治疗疗效。方法清华大学玉泉医院自2004年1月-2010年1月收治并有效随访的脂肪瘤型脊髓拴系611例,分为儿童组和成人组,患者术前均行神经系统、MRI、残余尿及神经电生理检查,术中在电生理监测下行显微外科手术治疗。疗效评估分为近期疗效和远期疗效,近期疗效根据Hoffman功能性分级、Kirollos术中松解分级和并发症评估;远期疗效根据临床表现、MRI、膀胱残余尿和神经电生理结果进行评估。根据这些指标比较儿童组与成人组间的疗效差异。统计学通过SPSS16.0分析处理数据。结果近期随访：根据Hoffman功能性分级：术后改善的患者在儿童组和成人组间有明显差异（P〈0.05）,术后稳定的患者在在儿童组和成人组间无明显差异（P〉0.05）,术后加重的患者在儿童组和成人组间有明显差异（P〈0.05）;按Kirollos术中松解分级评定方法：Ⅰ级的患者在儿童组和成人组间有明显差异（P〈0.05）,Ⅱ级的患者在儿童组和成人组间有明显差异（P〈0.05）,Ⅲ级的患者在儿童组和成人组间有明显差异（P〈0.05）;儿童组发生并发症比成人组少。远期随访：膀胱残余尿减少的患者在儿童组和成人组间有显著性差异（P〈0.05）;MRI检查在儿童组和成人组间均未发现脂肪瘤明显复发病例;神经电生理改善的患者在儿童组和成人组间有显著性差异（P〈0.05）。结论儿童脂肪瘤型脊髓拴系综合征的显微治疗比成人可获得更好的疗效。
- 段虹宇孙振兴萧凯周荣凇宋亚玲崔志强
- 关键词：脂肪瘤脊髓拴系疗效
- 不明原因的急性自发性硬脊膜下血肿2例被引量：1
- 2010年
- 急性硬脊膜下血肿（SSDH）临床极为少见,常由于创伤、出血性疾病、抗凝治疗、腰穿、肿瘤以及血管畸形等原因所引起。不明原因的急性自发性SSDH更为罕见,迄今为止文献报道较少。现结合文献报道我科诊治的2例不明原因的急性自发性SSDH,以提高对于该病的认识和处理。
- 罗天宝段虹宇菅凤增吴浩
- 关键词：膜下血肿急性出血性疾病抗凝治疗血管畸形
- 椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤的诊治被引量：6
- 2010年
- 目的总结单纯椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤的诊治经验。方法回顾性分析2006年2月至2009年3月经病理证实的7例单纯椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤患者的临床表现、MRI特征和手术结果。结果 7例均表现为慢性双下肢麻木及无力,1例伴有神经根性症状;脊柱MRI显示6例病变位于胸椎,1例位于颈胸交界区;所有病变均达到手术全切,术后所有患者神经功能症状明显改善。结论单纯椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤临床少见;主要表现为脊髓及神经根慢性受压而出现神经功能缺损症状及体征;脊柱MRI示病变位于硬脊膜外脊髓背侧或一侧,且有经相应椎间孔向外生长的趋势;手术切除病变较为容易,术后患者神经功能改善明显。
- 罗天宝吴浩崔志强段虹宇修波
- 关键词：硬脊膜外海绵状血管瘤脊椎手术
- 颅内混合性生殖细胞肿瘤诊治效果分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨颅内混合性生殖细胞肿瘤的诊断及合理化治疗策略。方法对象为清华大学玉泉医院2012年10月至2016年10月收治的17例颅内混合性生殖细胞肿瘤患者，17例中男10例，女7例；平均年龄（11.1±5.2）岁；回顾性分析病例特点、血清中肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、特异性人绒毛膜促性腺激素（β－HCG）、癌胚抗原（CEA）的结果、影像学检查结果、病理学结果以及治疗方法和预后状况。结果17例中9例全切除病变，8例近全切除病变；未复发患者8例（47.1%），其中有7例手术全切除病变，1例近全切除病变，术后均有至少4个疗程的化疗；复发患者9例（52.9%），其中有2例手术全切除病变，7例为近全切除病变，复发后的患者中有4例再次手术切除病变，有6例化疗后联合放疗取得了比较满意的治疗效果。在17例患者的病理类型中含有畸胎瘤（包括成熟、未成熟或恶性畸胎瘤）成分的肿瘤有12例，占70.6%。随访时间自手术后算起，平均（17.5±12.1）个月，4例（23.5%）患者死亡。结论颅内混合性生殖细胞肿瘤的诊断需要综合考虑患者血清或脑脊髓液中肿瘤标志物特点，放、化疗状况以及病理学结果；全切除病变有助于降低肿瘤复发的机会；合理的放、化疗有助于预后。
- 赵亚鹏张玉琪段虹宇马羽梁晖张庆辉薛超强罗斌潘鑫
- 关键词：混合性生殖细胞肿瘤肿瘤标志物化疗放疗
- 75例儿童脊髓纵裂Ⅰ型的显微外科治疗被引量：4
- 2012年
- 目的通过对75例儿童脊髓纵裂I型临床资料分析，评价其显微外科治疗疗效。方法患者术前均行神经系统检查、MRI检查以及CT检查，并经显微外科手术治疗，手术中综合运用电生理检测、气动磨钻及显微镜等设备。手术前后相应地应用尿动力学，神经电生理等检查方法。术后疗效根据临床症状、尿动力学和神经电生理等结果进行对比评定。结果根据程斌等提出的临床疗效：本组75例患儿中，术后疗效优（痊愈）1例，良（显效）30例，可（有效）40例，差（无效）4例，总有效率94．6％。膀胱顺应性降低在术前和术后差异有统计学意义（P〈0．05）。神经电生理检查在术前和术后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论显微外科手术治疗儿童脊髓纵裂I型可获得较好的疗效，并结合应用神经电生理监测和气动磨钻。
- 崔志强修波孙振兴萧凯段虹宇
- 关键词：脊髓纵裂显微外科手术神经电生理儿童
