- 帕洛诺司琼对舒芬太尼胸腔镜术后镇痛期呕吐的防治被引量：5
- 2016年
- 目的探讨帕洛诺司琼对舒芬太尼胸腔镜术后镇痛期恶心呕吐的防治效果。方法将80例胸腔镜手术患者按照随机数字表法均分为观察组和对照组,2组患者麻醉方法相同,观察组于切皮前10min静脉注射帕洛诺司琼0.25mg,对照组切皮前10min静脉注射托烷司琼5mg,比较2组患者手术的一般情况、血流动力学变化及术后恶心呕吐（PONV）发生率。结果 2组患者手术时间、麻醉时间和镇痛药用量等比较,差异均无统计学意义;2组患者手术各时段平均动脉压（MAP）和心率（HR）的变化差异无统计学意义。2组患者术后视觉模拟疼痛（VAS）评分呈先升高后降低趋势,其中2组t2、t3、t4时VAS评分显著高于t1时段（P〈0.05）,2组间术后各时段VAS评分比较,差异无统计学意义;2组患者t1-t4时PONV发生率逐渐升高,观察组t3、t4时PONV发生率显著低于对照组（P〈0.05）,2组t1、t2时PONV发生率比较,差异无统计学意义（P〈0.05）;2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（χ^2=2.222,P=0.136）。结论帕洛诺司琼和托烷司琼能够降低舒芬太尼胸腔镜术后镇痛期恶心呕吐的发生率,且不良反应发生率低;帕洛诺司琼对延迟性呕吐效果更明显。
- 殷飞孙杨赵维珊王美青王谦
- 关键词：帕洛诺司琼托烷司琼胸腔镜恶心呕吐镇痛
- 全肺灌洗术治疗支气管哮喘的麻醉处理被引量：3
- 2011年
- 目的探讨全肺灌洗术治疗支气管哮喘的麻醉处理。方法总结13例共19次对支气管哮喘患者行大容量全肺灌洗治疗的麻醉过程及相关体会。结果术中出现心率过快血压骤降2例,低氧血症1例,灌洗术后窒息1例,经有效处理后均恢复。结论充分做好灌洗前准备,慎重选择麻醉用药,加强围术期呼吸循环管理是麻醉处理成败之关键。
- 赵维珊黄怡真刘晓甦雷钧孙扬殷飞
- 关键词：支气管哮喘大容量肺灌洗麻醉
- 肺灌洗治疗粪水吸入性肺炎一例被引量：5
- 2008年
- 殷飞
- 关键词：吸入性肺炎肺灌洗治疗粪水入院查体呼吸表浅醉酒后
- 双肺大容量灌洗术治疗吸入性肺炎的体会被引量：2
- 2009年
- 目的探讨双肺大容量灌洗术对早期治疗吸入性肺炎的意义。方法10例吸入性肺炎患者,给予同期双侧大容量灌洗。结果10例患者手术后,血气分析提示:PO273～86mmHg。胸部X线片提示较术前"两肺斑片影明显减少"。结论大容量肺灌洗术对救治肺内误吸大量异物的危重患者有较高的实用价值。
- 殷飞
- 关键词：吸入性肺炎
- 9例气管下段肿瘤切除术的麻醉处理体会被引量：2
- 2012年
- 气管肿瘤是临床少见疾病，但严重影响患者的生命安全，气管肿瘤切除术是其最根本有效的治疗方法。气管下段肿瘤因难以气管切开通气，其麻醉处理较上中段肿瘤更具难度和风险。本文回顾近10年来9例气管下段肿瘤切除术的麻醉处理，现报道如下。
- 雷钧刘晓甦黄怡真赵维珊孙扬殷飞
- 关键词：肿瘤切除术气管肿瘤麻醉处理少见疾病气管切开
- 雾化吸入氨茶碱在大容量单肺灌洗术中的应用效果观察被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨雾化吸入氨茶碱在大容量单肺灌洗术中的应用效果.方法 将择期在我院行左肺大容量肺灌洗术的40例患者分为A、B组,分别为其雾化吸入氨茶碱与生理盐水,对比不同节点其呼吸力学指标.结果 A组平均的拔管时间明显短于B组,其术后Cdyn、Ppeak的恢复速度快于B组.结论 在进行单肺大容量肺灌洗术前为患者雾化吸入氨茶碱有助于其恢复呼吸功能.
- 夏梦孙杨赵维珊殷飞王美青崔彦江山雷钧
- 关键词：雾化吸入氨茶碱
- 羟考酮与地佐辛用于胸腔镜术后苏醒期镇痛的比较被引量：14
- 2016年
- 目的 探讨单剂量羟考酮与地佐辛用于胸腔镜手术术后苏醒期镇痛的安全性和有效性。方法 选择2015年5月~2016年5月于南京市胸科医院择期行胸腔镜手术的患者60例,采用随机数字表法将其分为羟考酮组（O组）和地佐辛组（D组）,每组各30例。两组分别于手术结束前20min静脉推注0.1 mg/kg羟考酮或0.1 mg/kg地佐辛。观察两组患者术后苏醒时间、拔管时间,以及拔管后5min（T_1）、2h（T_2）、4h（T_3）的VAS评分及Ramsay镇静评分;观察用药前5min、用药即刻、用药后5min平均动脉压（MAP）、心率（HR）、术后躁动、嗜睡、呼吸抑制及恶心呕吐的发生率。结果 两组术后苏醒时间和拔管时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但O组T_1、T_2、T_3 VAS评分较D组降低（P〈0.01）;O组T_1时点的Ramsay镇静评分高于D组（P〈0.05）;O组术后躁动发生率明显低于D组（P〈0.01）,两组嗜睡、呼吸抑制和恶心呕吐的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组用药前5min、用药即刻及用药后5min MAP和HR比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 羟考酮用于胸腔镜术后苏醒期镇痛安全有效,与地佐辛比较,其对内脏痛的治疗效果更佳且清醒镇痛,明显降低术后躁动的发生率,不增加术后恶心呕吐等不良反应的发生率,并且不延长术后苏醒和拔管时间。
- 王美青赵维珊殷飞雷钧孙杨
- 关键词：胸腔镜手术羟考酮地佐辛术后镇痛
- 超声引导下肋间神经阻滞联合全身麻醉在老年原发性肺癌术后镇痛中的应用被引量：7
- 2021年
- 目的探讨超声引导下肋间神经阻滞联合全身麻醉在老年原发性肺癌术后镇痛中的应用及对VAS评分的影响。方法选择2018年2月至2020年3月老年原发性肺癌病人132例作为对象,按照麻醉方式的不同分为对照组(n=66例)和观察组(n=66例)。对照组采用全身麻醉,观察组实施超声引导下肋间神经阻滞联合全身麻醉。比较2组病人诱导前、拔管后生命体征相关指标情况,术后不同时间点VAS评分、舒适度及镇静评分情况。结果观察组拔管后DBP、SBP及心率均低于对照组(P<0.05),术后血氧饱和度高于对照组(P<0.05);观察组术后2、8、24、48 h卧床、活动后VAS评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组术后1、2 h镇静评分低于对照组,舒适度评分高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下肋间神经阻滞联合全身麻醉能够明显减轻病人术后疼痛,提高病人的舒适度,降低应激反应程度,值得推广应用。
- 王美青刘政呈殷飞雷钧赵维珊孙杨
- 关键词：全身麻醉原发性肺癌视觉模拟评分
- 罗哌卡因切口浸润联合腹腔内喷洒对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响被引量：20
- 2015年
- 气腹建立后术前腹腔内应用局麻药可显著降低腹腔镜胆囊切除术（LC）后疼痛,但关于局麻药复合地塞米松腹腔内喷洒用于LC术后疼痛的文献鲜有报道.我们前期的研究证实,腹腔内喷洒罗哌卡因复合地塞米松可延长罗哌卡因的作用时间并增强镇痛效果,有效缓解肩部痛,但对术后早期（4 h）切口痛缓解不明显[1].因此本研究拟观察罗哌卡因复合地塞米松腹腔内喷洒联合罗哌卡因切口浸润的方法对LC术后疼痛的影响.
- 王美青孙杨潘寅兵钱燕宁殷飞赵维珊雷钧
- 关键词：罗哌卡因术后疼痛腹腔内切口痛喷洒
- 同期电视胸腔镜双侧肺大疱手术的麻醉处理被引量：2
- 2011年
- 目的探讨同期电视胸腔镜双侧肺大疱手术的麻醉处理要点。方法对81例双侧肺大疱患者在电视胸腔镜下同期行肺大疱切除修补术的麻醉过程进行回顾性分析。结果手术均顺利完成,无麻醉意外及围手术期死亡。无通气侧肺大疱破裂;单肺通气时一过性低氧血症(SpO2<90%)5例,复张性肺水肿3例,室性早搏1例,经处理后均恢复。结论手术前气胸侧胸腔闭式引流,双腔支气管插管确保双肺分隔,加强围术期呼吸循环监测,防止出现张力性气胸和复张性肺水肿,良好的术后镇痛,是同期胸腔镜双侧肺大疱手术麻醉的可靠保证。
- 赵维珊黄怡真龚治平刘晓苏殷飞
- 关键词：双侧肺大疱电视胸腔镜同期手术麻醉
