王凯
- 作品数：14 被引量：99H指数：5
- 供职机构：沈阳市第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学哲学宗教更多>>
- 肾综合征出血热并发假性肠梗阻3例临床分析
- 目的肾综合征出血热(简称出血热),临床表现多样,病情危重易变,并发症多而难治,为了使广大临床医师能更全面了解出血热所有的临床表现,探讨出血热并发急性假性肠梗阻的发病机理及治疗转归。方法结合文献复习, 回顾性分析我院200...
- 牟玲刘祥宁吴晓峰王凯王春美李妍
- 文献传递
- 肾综合症出血热患者脂肪酶及血糖水平与疾病相关性被引量：1
- 2010年
- 目的通过对肾综合症出血热(HFRS)患者各型空腹血糖(blood suger BS)及血清脂肪酶(lipase,LPS)的测定及分析,探讨二者变化与病情严重程度的关系。方法选择2005年5月～2006年5月在沈阳市第六人民医院住院的HFRS患者共66例,按诊断标准进行分型,测定各型空腹BS与LPS的升高峰值、并计算二者发生异常的比例,应用统计学方法进行分析。结果 HFRS出现空腹BS和血清LPS升高的百分率以轻型、中型、重型和危重型逐渐递增,空腹血糖和脂肪酶峰值在轻型、中型、重型和危重型逐渐上升。结论胰腺的损伤程度与疾病的严重程度是平行的。
- 刘洪艳牟玲刘祥宁王凯朱贺
- 关键词：肾综合征出血热脂肪酶血糖
- 布鲁菌病致颅内肉芽肿1例
- 2020年
- 病例资料患者男,18岁。以“间歇发热、乏力、多汗、头晕2个月,加重伴头痛1周”为主诉于2013年12月26日入院。患者入院前2个月无明确诱因出现发热,体温最高38.5℃,无畏冷寒战,伴乏力、多汗、头晕不适,食欲不振,于当地疾控中心化验布鲁菌病凝集试验1∶400,按“布鲁菌病”予阿米卡星静脉滴注,利福平口服治疗20 d(具体剂量不详),体温降至正常,但仍有乏力、头晕症状,体温平稳10 d后再次出现发热,体温达39.0℃,伴头痛,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,于当地诊所静脉点滴药物治疗3 d(具体不详),症状无缓解。
- 李丹刘洪艳王妍郭薇戴青荃王凯
- 关键词：布鲁菌病脑膜炎
- 新型冠状病毒肺炎30例的临床特征分析被引量：7
- 2020年
- 目的分析沈阳市新型冠状病毒肺炎患者的流行病学和临床特征。方法回顾性分析2020年1月22日至2月8日沈阳市第六人民医院收治的30例确诊新型冠状病毒感染患者的流行病学及临床特征。统计学分析采用独立t检验、Mann-Whitney检验或Fisher确切概率法。结果30例患者中输入性病例21例,其中湖北省输入病例17例,其他省份输入4例;本地感染病例9例。男18例,女12例,年龄范围为21~72岁,中位年龄为43岁,其中8例有高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、支气管炎等基础疾病。入院临床分型中,轻型2例(7%),普通型19例(63%),重型8例(27%),危重型1例(3%)。临床表现主要为发热、伴或不伴上呼吸道症状,白细胞计数为正常、降低或轻度升高,淋巴细胞计数以下降为主,C反应蛋白正常或升高,降钙素原均为正常水平。肺部计算机断层成像检查早期以多发的斑片状磨玻璃影为主,部分伴有实变,病变常累及双肺,或者累及一侧肺的多个肺叶。目前,临床治疗以呼吸支持、对症治疗、抗病毒治疗、抗细菌治疗为主。截至2月15日共治愈出院9例,其中1例为轻型,6例为普通型,2例为重型。在轻型/普通型患者与重型/危重型患者比较中,重型/危重型患者发热时间(中位时间为11.5 d)长于轻型/普通型患者(中位时间为2.0 d),差异有统计学意义(Z=-2.292,P=0.022);重型/危重型患者D-二聚体水平升高(Z=-2.669,P=0.008),中性粒细胞/淋巴细胞比值>3.0的患者较多(Z=-4.071,P<0.01)。结论沈阳市新型冠状病毒感染患者早期以输入型为主,逐渐出现扩张性本地感染。临床表现主要为发热和咳嗽。肺部计算机断层成像表现为多发的磨玻璃影、部分病灶伴有实变。治疗中需严密监测肺部计算机断层成像改变,其变化可早于临床表现。发热时间过长、D-二聚体水平升高、中性粒细胞/淋巴细胞比值>3.0可作为重症病例的早期预警�
- 李丹刘洪艳王妍郭虹利王岩王凯赵蕊吴云海李兴海
- 关键词：冠状病毒感染肺炎新型冠状病毒
- 1039例布鲁氏菌病流行病学调查及患者临床特征分析被引量：8
- 2020年
- 目的分析沈阳市某医院布鲁氏菌病患者的流行病学特点和临床特征,为该病的早期临床诊治、减缓疾病慢性化进程提供理论依据。方法采用回顾性研究方法,选取2014年1月-2016年9月在沈阳市某医院诊断为布鲁氏菌病的住院患者1039例作为研究对象,收集研究对象的临床资料,并对其进行总结分析。结果研究对象中可能传染途径为养殖接触的604例,屠宰接触的52例,乳业相关工作接触的154例,防疫接触的27例,其他接触的155例。而研究对象无明确接触动物的47例,接触动物仅为牛的205例,接触动物仅为羊的708例,接触动物为牛和羊的68例,接触动物为其他动物的11例。研究对象以发热(77.9%)、乏力(67.9%)、多汗(49.0%)、关节痛(46.9%)为主要症状,不同病期研究对象出现发热、关节痛、腰痛、行走障碍、肝脏肿大等的人数比例差异具有统计学意义(P<0.05)。急性期患者以发热症状为主,并发症发生率较低;亚急性期、慢性期患者以腰痛症状为主,且并发症发生率高。此外,不同病期研究对象的住院时间差异具有统计学意义(P<0.05),其中急性期患者住院时间短于亚急性期及慢性期患者(均P<0.05)。结论布鲁氏菌病临床表现多样,发热为急性期主要表现,腰痛为亚急性期、慢性期特征性表现。亚急性期、慢性期并发症发生率较高,其中以脊椎炎最常见。早期识别布鲁氏菌病相关症状及进行流行病学调查,可促进疾病的早诊断、早治疗,减缓疾病慢性化进程。
- 王凯王妍李丹郭薇戴青荃王琦刘洪艳
- 关键词：布鲁氏菌病流行病学
- 布鲁菌病合并脑炎1例被引量：1
- 2019年
- 1.临床资料.患者男,56岁。因“间歇发热、头痛、乏力1个月,鼻出血、肢体和语言障碍4 d”于2017年4月1日入院。患者近1个月间歇发热,体温最高39.0℃,伴乏力、头痛,未予重视。因家中养殖牛羊,怀疑布鲁菌病,入院前1周至当地疾病预防控制中心检测布鲁菌抗体回报试管凝集试验1∶50(++),未用药治疗。4 d前患者无明确诱因突发鼻出血,量约600 mL,至当地医院诊断“鼻内血管破裂”,予对症治疗后出血停止。
- 王妍郭薇王凯刘洪艳王岩张明香
- 关键词：布鲁菌病脑炎流行病学
- 肾综合征出血热并发肾破裂7例临床分析被引量：2
- 2007年
- 王凯牟玲陶柏春
- 关键词：肾综合征出血热严重并发症肾破裂HFRS急性传染病肾脏损害
- 病毒性肝炎患者心理健康状况及激素水平的相关研究被引量：53
- 2002年
- 目的 :探讨病毒性肝炎 (ViralHepatitis ,VH)患者的心理状态、内分泌变化及与肝功能的关系。方法 :VH患者的结果与常模比较 ,心理测验同时检测血浆皮质醇 (Cortisol,CT)、血管紧张素Ⅱ (An -giotensinⅡ ,ATⅡ )及主要肝功指标 ,其结果与对照组比较。结果 :测定VH患者SAS、SDS得分、慢性肝炎(CH)组ScL - 90“躯体化、抑郁、焦虑、精神病性”及EPQ的“P、N”维度得分均明显高于常模且差异有显著性 (P <0 0 5或 0 0 0 1 )。VH病人急性期血浆ATⅡ、CT含量增高并与黄疸程度平行 (P <0 0 5或 0 0 1 )。ATⅡ含量与多项心理、肝功指标有相关性 (P <0 0 5- 0 0 0 1 )。结论 :CH病人的心理健康水平低下并具精神质及情绪不稳定的个性特征 ,是应予心理学手段干预的特殊群体。VH病人血浆CT和ATⅡ含量增高并与肝功能相关。ATⅡ水平与心理测验得分正相关 。
- 魏倪王凯颜迎春杨月华丁宝坤侯永生
- 关键词：心理健康病毒性肝炎心理因素皮质醇
- 重组人干扰素α-2b与西替利嗪联合阿昔洛韦治疗小儿水痘的临床疗效
- 2022年
- 目的探究重组人干扰素α-2b、西替利嗪联合阿昔洛韦治疗小儿水痘的临床疗效。方法选取2018年12月至2019年12月本院儿科收治的72例水痘患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组36例。对照组予以阿昔洛韦治疗,实验组在对照组基础上联合西替利嗪与重组人干扰素α-2b治疗,比较两组临床疗效、血清炎症指标、各项症状消退时间及不良反应发生情况。结果实验组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组瘙痒缓解时间、退热时间、水疱结痂时间和全部脱痂自愈时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论重组人干扰素α-2b、西替利嗪联合阿昔洛韦治疗小儿水痘疗效显著,可减轻炎症反应,缩短症状消退时间,值得临床推广应用。
- 马忠琦李兴海王凯
- 关键词：重组人干扰素Α-2B西替利嗪小儿水痘
- 血液净化治疗肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭128例临床分析被引量：11
- 2010年
- 目的探讨血液净化技术在肾综合征出血热(HFRS)合并急性肾功能衰竭(ARF)患者治疗中的作用。方法对2004年1月至2007年12月在本院进行血液净化治疗的128例HFRS患者的临床资料进行回顾分析。结果采用血液净化治疗后临床治愈125例,死亡3例。临床治愈患者尿量、血小板(PLT)、血清钠较治疗前明显增高,血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)较治疗前明显降低。结论应用血液净化治疗HFRS急性肾衰竭,能明显改善肾功能,稳定机体内环境,降低死亡率。
- 刘洪艳许春王凯朱贺刘祥宁牟玲
- 关键词：肾综合征出血热血液净化急性肾功能衰竭
