苗卫华 作品数:20 被引量:70 H指数:5 供职机构: 菏泽市立医院 更多>> 发文基金: 湛江市科技攻关资助项目 广东省湛江市科技攻关计划项目 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
早期切开复位内固定治疗Lisffanc损伤 2010年 目的总结Lisfranc损伤早期切开复位内固定治疗的经验。方法早期切开复位治疗Lisfranc损伤15例患者,应用螺钉、克氏针固定。术前损伤应用Quenu-Kuss分型,A型5例,B型9例,C型1例。结果所有患者随访8个月至3年,平均(20.60±7.42)个月。术后4个月随访时评估疗效,应用改良美国矫形足踝协会(AOFAS)的中足评分标准对患足术后的功能进行评定,优4例,良7例,可3例,差1例。结论对于Lisfranc损伤,早期切开复位,进行螺钉、克氏针固定,积极预防并发症,患者能够获得较好的功能。 苗卫华 刘振 许超关键词:内固定器 外科手术 LISFRANC损伤 月骨摘除联合掌长肌腱填塞治疗陈旧月骨脱位 被引量:3 2009年 目的:总结采用月骨摘除联合掌长肌腱填塞治疗陈旧性月骨脱位15例疗效。方法:本组陈旧性月骨脱位患者15例,经掌侧入路,摘除坏死月骨,掌长肌腱球填塞进行治疗。对疼痛、握力、神经损伤症状等进行观察,测量术前、术后腕关节伸屈活动度,复查术后X线测量腕高比值。结果:随访12~36个月,平均24个月。术后12例疼痛完全缓解,3例因疼痛再次手术。腕背伸、掌屈度数较术前明显改善,腕高比值无明显降低。结论:应用月骨摘除联合掌长肌腱球填塞治疗陈旧性月骨脱位,能够有效地缓解疼痛、改善握力和腕关节活动。 苗卫华 王宏 陈永志关键词:月骨 脱位 肌腱 测量截骨联合间隙平衡全膝关节置换治疗膝骨关节炎 被引量:15 2021年 [目的]比较单纯测量截骨与测量截骨联合间隙平衡技术全膝关节置换治疗膝骨性关节炎的临床效果。[方法]回顾性分析2015年8月—2018年8月全膝关节置换术治疗膝骨关节炎116例患者的临床资料,其中57例采用单纯测量截骨技术,59例采用测量截骨联合间隙平衡技术。比较两组患者围手术期、随访和影像资料。[结果]两组患者手术均顺利完成。两组患者手术时间、出血量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。联合截骨组股骨内后髁截骨量显著大于测量截骨组[(9.84±1.12) mm vs (8.79±0.72) mm,P<0.05],而联合截骨组术中髌骨外侧支持带松解率显著低于测量截骨组(3.39%vs 15.79%, P<0.05)。术后1个月联合截骨组膝关节KSS评分[(72.22±7.85) vs (68.23±8.10),P<0.05]和膝伸屈活动度(ROM)[(103.78±7.93)°vs (99.84±7.56)°,P<0.05]均显著优于测量截骨组,但术后6个月及末次随访时,两组间KSS评分和ROM的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,相应时间点,两组间FTA、TPA、PTS测量结果差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]骨性关节炎全膝关节置换术中测量截骨联合间隙平衡技术能够获得更适当的膝关节屈曲间隙,减少软组织松解,并改善术后早期功能。 苗卫华 王宏 李康关键词:膝骨性关节炎 全膝关节置换术 小腿外侧皮瓣在足踝部创面修复中的应用 被引量:6 2013年 目的:对小腿外侧皮瓣的切取进行改进并总结其在足踝部创面修复中的经验和技巧。方法:2004年7月-2012年7月,应用小腿外侧皮瓣逆行转移修复足踝部创面19例,游离移植修复足踝部创面6例。其中8例将皮瓣内感觉神经与创面内感觉神经进行吻合。皮瓣面积最大27cm×12cm,最小9cm×5cm。结果:术后皮瓣全部成活。其中1例出现动脉危象,经拆除蒂部缝线,局部注射利多卡因后危象解除。1例出现静脉回流障碍,经拆除蒂部缝线、抗凝、换药处理后成活良好。本组病例随访时间6个月~2年,皮瓣外形满意,质地耐磨,足踝部功能恢复好。吻合神经的皮瓣恢复部分保护性感觉。结论:小腿外侧皮瓣血管解剖恒定,厚薄适中,供区隐蔽,是修复足踝部创面的有效方法。 苗卫华关键词:小腿外侧皮瓣 足踝部 软组织缺损 “网球拍”状腓肠神经皮瓣的临床应用 <正>目的总结应用“网球拍”状腓肠神经皮瓣的经验。方法 2002年1月~200 6年10月设计出以腓肠神经及其滋养血管为蒂的小腿后侧“网球拍”逆行状岛状筋膜皮瓣,修复足跟,足背及外踝皮肤软组织缺损12例,皮瓣切取后,筋膜... 李连亭 冯涛 张善地 郝鹏 苗卫华关键词:岛状皮瓣 皮肤缺损 文献传递 逆行跗外侧动脉皮瓣修复前足皮肤软组织缺损 被引量:14 2010年 目的探讨逆行跗外侧动脉皮瓣修复前足皮肤软组织缺损的手术方法及临床疗效。方法2007年8月-2009年4月,收治前足皮肤软组织缺损11例。男7例,女4例;年龄16~60岁,平均36岁。左足8例,右足3例。其中碾挫伤5例,压砸伤3例,受伤至入院时间4~12h;恶性黑色素瘤扩大切除术后3例,病程3~12个月。创面部位:第1跖趾关节背侧5例,趾背侧2例,跖骨远端背侧4例;创面范围4cm×2cm~6cm×5cm;单纯肌腱外露6例,肌腱缺损合并骨外露4例,肌腱缺损合并跖趾关节开放脱位1例。一期皮瓣修复7例,二期修复4例。于足背外侧设计以足背动脉为蒂的跗外侧动脉皮瓣,以足背动脉足底穿支为旋转点,逆行移位修复前足创面;皮瓣切取范围4.5cm×2.5cm~6.5cm×4.5cm。其中7例将足背外侧皮神经与受区神经残端吻合。供区采用全厚皮片植皮修复。结果术后7d2例皮瓣出现部分皮缘坏死,经换药后皮瓣成活;余9例皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。供区植皮均顺利成活,切口Ⅰ期愈合。术后患者均获随访,随访时间6个月~2年,平均13个月。皮瓣质地柔软,色泽与周围正常皮肤相似,外观无臃肿、磨损及破溃,患者步态正常。其中7例吻合神经者,术后6个月两点辨别觉为5~12mm;未吻合神经者皮瓣仅恢复部分保护性感觉。结论逆行跗外侧动脉皮瓣厚度适中且耐磨,血管解剖恒定,血管蒂长,管径粗大,血供充分,是修复前足皮肤软组织缺损的良好选择之一。 苗卫华 刘振 许超关键词:前足 皮肤软组织缺损 单一小切口带锁钉固定治疗“浮膝”损伤 <正>目的探讨应用单一小切口治疗“浮膝”损伤的手术方法及手术适应证。方法对12例“浮膝”损伤病人采取 C 臂透视下闭合复位,膝关节屈曲30-40°于髌韧带内侧缘做3-5cm 的切口,经股骨髁间窝逆行穿入股骨带锁钉;膝关节... 李连亭 冯涛 张善地 郝鹏 苗卫华关键词:小切口 内固定 带锁钉 文献传递 皮瓣组织修复中血管内皮生长因子的应用 被引量:4 2004年 血管内皮细胞生长因子(VEGF)是一种特异性的促血管生成因子,能够有效地改善皮瓣移植组织的血液循环,预防和治疗皮瓣缺血坏死。介绍VEGF的种类、生物学效应及影响其生物学效应的相关因素,着重总结近年来VEGF蛋白及其基因转入在皮瓣修复中的应用。VEGF在皮瓣修复中的应用相对较晚,但已取得巨大的进步。VEGF蛋白可以明显地提高各种类型皮瓣的成活率、促进预构皮瓣的血管化过程,而且术前应用可以达到类似皮瓣延迟的效果。VEGF的基因转入研究也已取得较大进展,质粒和腺病毒载体能够有效地将VEGF基因转入皮瓣组织,并在局部稳定持续表达VEGF蛋白,发挥其生物学效应,明显地改善局部血运,提高皮瓣成活率。 苗卫华 梁杰 罗少军 汤少明关键词:血管内皮生长因子 皮瓣移植 生物学效应 影响因素 吻合神经的拇指桡背侧皮瓣修复拇指末节皮肤软组织缺损 被引量:2 2010年 自2004年7月至2008年11月应用拇指桡背侧皮瓣修复拇指末节皮肤软组织缺损14例,临床效果良好,报道如下。 苗卫华 许超 刘振关键词:皮瓣修复 吻合神经 背侧 改良腰椎管腰椎管扩大成型术治疗 闫传柱 梁云扬 苗卫华 吴爱凤 吴玉霞 改良椎管扩大成形术是治疗腰椎管狭窄症安全有效的方法,出现腰椎失稳应行内固定。该术式区别于其它术式的优点是:(1)神经减压充分。可完成前、侧、后方的充分彻底减压,对神经根通道减压亦较彻底。(2)保留了脊柱后部结构-棘间韧带...关键词:关键词:腰椎 椎管 椎管扩大 成型术