- 155例初治POEMS综合征患者的骨髓细胞形态学表现被引量：3
- 2015年
- 目的:研究初治POEMS综合征患者的骨髓细胞形态学表现。方法:用OLYMPUS BX51显微镜分类并计数155例初治POEMS综合征患者骨髓的各系细胞,并观察是否存在形态学异常。结果:浆细胞形态学正常率为83.9%(130/155),个别浆细胞异常率(<5%)为12.3%(19/155),明显浆细胞异常率(>10%浆细胞)为3.8%(6/155)。结论:大多数POEMS综合征患者骨髓中浆细胞形态正常,少数患者骨髓中浆细胞有个别形态学异常,极少数患者骨髓中的浆细胞有明显的形态学异常。浆细胞比例越高,越易出现更多、更异常的浆细胞。
- 蒋显勇赵小鹏葛昌文周道斌李剑
- 关键词：POEMS综合征浆细胞骨髓细胞形态学
- 浆母细胞样树突细胞白血病的骨髓细胞形态学及临床分析被引量：9
- 2017年
- 目的探讨浆母细胞样树突细胞白血病（BPDCN）患者骨髓细胞形态学的诊断价值。方法收集北京协和医院2011至2016年确诊的5例BPDCN白血病患者的临床资料。收集患者骨髓涂片标本，在油镜下观察肿瘤细胞的胞体、胞核、染色质，胞浆等方面的形态学特点。结果5例（100%）BPDCN白血病患者均有皮肤受累，淋巴结肿大4例（80%），肝大3例（60%），脾大4例（80%）；免疫表型提示CD4，CD56，CD123均阳性；典型BPDCN细胞具有明显的异质性，中等大小，核圆形或不规则形，染色质丝网状，胞浆灰蓝色，呈不均匀弱嗜碱性，浆内无颗粒，可具有特征性的伪足突出及沿胞膜下呈珍珠项链样排列的空泡，BPDCN细胞可类似3种形态，原始单核细胞样、原幼淋巴细胞样及淋巴瘤细胞样。结论浆母细胞样树突细胞有特征的形态学表现，若患者有皮肤损害，可高度提示BPDCN白血病的诊断，确诊仍需流式细胞学检查及病理活检。
- 蒋显勇裴强汪玄葛昌文李剑周道斌
- 关键词：树突细胞血液肿瘤骨髓细胞流式细胞术骨髓检查
- 伴有t（11;18）（q23;q23）的继发急性粒-单细胞白血病
- ＜正＞目的：报告一例伴 t（11;18）（q23;q23） 11q23/MLL 重排的继发急性粒-单细胞白血病。方法：骨髓细胞24小时培养后按常规方法制备染色体,采用 G 显带技术进行染色体核型分析,核型异常的描述按人类...
- 李辉孙婉玲武永吉段明辉葛昌文汪玄赵永强沈悌
- 文献传递
- 低增生骨髓增生异常综合征的由来和转归被引量：18
- 1999年
- 目的探讨低增生骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的由来和发展。方法对我院１０年中确诊的２５例低增生ＭＤＳ进行了系统分析，对其中１７例患者进行长期追访。结果（１）低增生ＭＤＳ占同期确诊为ＭＤＳ的２１９例患者中１１．４％，确诊时平均年龄为（４４．８±１４．７）岁。（２）ＦＡＢ分型：难治性贫血（ＲＡ）１１例，难治性贫血伴原始细胞增多（ＲＡＥＢ）１４例。（３）低增生ＭＤＳ很可能是ＭＤＳ患者病程中一个阶段，其骨髓增生活跃和低下可以相互转化，这种转化不但可以发生在同一ＦＡＢ亚型内，也可以发生在不同亚型相互转化时。（４）长期随访的１７例患者中有７例转为急性白血病，占４１．２％，６例为急性粒细胞白血病，１例为急性淋巴细胞白血病；７例中３例转为低增生白血病，４例为增生活跃或极度活跃白血病。（５）１７例患者中７例自低增生ＲＡＥＢ转为急性白血病时间为１～７４个月，中数为２７个月。（６）低增生ＭＤＳ的产生与治疗药物无明显相关。结论低增生ＭＤＳ很可能为ＭＤＳ病程中一个阶段而非一种特殊类型。
- 陈书长朱红庐荣顾红玉葛昌文张之南
- 关键词：脊髓发育不良综合征骨髓检查转归
- 乏力、纳差伴紫癜
- 2008年
- 病历摘要
患者男，19岁，油漆工人。2007年5月主因“乏力、纳差半个月”入住北京大学第一医院。患者入院前半个月乏力、纳差，不伴发热、头晕、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻。10d前发现胸背部出血点，紫红色，不高出皮肤，无痛痒感，未经特殊治疗。5d前出现恶心、呕吐，呕出胃内容物，无咖啡色物。
- 屈晨雪王建中龚岩刘贵建葛昌文
- 关键词：乏力纳差紫癜胃内容物出血点胸背部
- B-NHL患者骨髓和外周血细胞克隆性IgH基因重排的检测及临床意义被引量：1
- 2001年
- 为探讨骨髓 (BM )和外周血 (PB)细胞克隆性免疫球蛋白重链 (IgH)基因重排在B细胞非霍奇金淋巴瘤 (B NHL)分期、疗效及预后判断方面的价值 ,采用半巢式PCR ,对治疗前B NHL患者BM 4 6例和PB 38例及治疗缓解后的BM和PB 10例进行了该标志的检测。对照组为非肿瘤或非B细胞来源肿瘤患者的BM或PB共 33例。结果显示 :在B NHL组 ,治疗前形态学有瘤细胞侵犯的 3例BM及 2例PB ,克隆性IgHCDR3重排阳性 ;在形态学未见异常的BM和PB中克隆性IgH重排阳性率分别为 6 5 .1%及 4 4.4 % ,与B NHL分期及有无全身症状无关。 10例病理组织克隆性IgH重排阳性的病人 ,7例缓解后BM和PB重排转为阴性 ,处于持续完全缓解状态 ;2例行自体外周血干细胞移植后BM或PB重排持续阳性者复发 ;1例移植后 10个月BM克隆性IgH重排阳性 ,仍处于完全缓解。对照组 33例中仅 1例克隆性IgH重排阳性 ,本方法的特异性为 97%。研究提示 ,PCR法能早期诊断BM及PB的瘤细胞浸润。临床缓解期BM或PB克隆性IgH重排阳性预示可能近期复发 ,阴性者可能持续缓解 ,个别IgH阳性者仍长期生存 。
- 李振玲沈悌郦筱能陈杰王书杰徐韶华葛昌文武永吉
- 关键词：B细胞非霍奇金淋巴瘤骨髓免疫球蛋白重链基因重排
- 母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤患者骨髓受侵犯后的骨髓相分析被引量：1
- 2011年
- [目的]分析母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDC)患者骨髓受侵犯后的骨髓相的细胞形态学特征。[方法]抽取患者骨髓以获得骨髓涂片。骨髓涂片行瑞氏—姬姆萨染色、过氧化物酶染色、糖原染色、酸性磷酸酶染色及氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色后,观察并分析其形态学特征。[结果]骨髓涂片中可见成小群或散在出现的肿瘤细胞。该细胞的细胞化学染色结果为过氧化物酶染色、酸性磷酸酶染色及氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,而糖原染色则为块状的强阳性。化疗后骨髓中肿瘤细胞逐渐减少直至未见,但很快复发。继续的化疗可导致骨髓中的肿瘤细胞几乎未见。[结论]骨髓相分析能够反映BPDC的骨髓侵犯并对BPDC的正确分期及预后评估都具有一定的参考价值。
- 郑翠玲蒋显勇齐军沈迪葛昌文
- 关键词：骨髓侵犯骨髓涂片细胞化学染色淋巴瘤
- 血清转铁蛋白受体对贫血患者鉴别诊断的临床意义被引量：13
- 2004年
- 目的 比较各项铁指标在慢性病贫血 (ACD) ,缺铁性贫血 (IDA)及ACD合并IDA中的变化规律 ,明确血清转铁蛋白受体 (sTfR)的临床意义。方法 设健康志愿者 2 8例为对照组 ,同时设IDA组 2 9例 ,ACD组 5 6例 ,分别进行血清铁 (SI)、总铁结合力 (TIBC)、运铁蛋白饱和度 (TS)、血清铁蛋白(SF)及sTfR检测 ,并对 2 6例慢性病患者做骨髓铁染色 ,根据sTfR值将ACD组分为 :(1)sTfR值正常组(ACD1组 ) 2 7例 (sTfR≤ 2 0 0nmol/L ) ,(2 )sTfR值升高组 (ACD2组 ) 2 9例 (sTfR >2 0 0nmol/L)。结果 IDA组与其他各组相比 ,其中平均红细胞体积 (6 8 0± 11 3)fl为最小 ;SI、TS及SF值分别是 (19 6±10 1)mg/L、(5 5± 2 3) %和 (4 3± 2 8) μg/L ,与对照组 (81 7± 30 6 ) mg/L、(2 7 0± 12 0 ) %和 (4 3 3±2 6 8) μg/L相比水平明显下降 (P≤ 0 0 1) ;sTfR水平 (6 7 2± 4 0 3)nmol/L明显高于对照组 (15 6± 4 1)nmol/L ,P≤ 0 0 1。ACD1组SF值 (6 2 7 3± 4 0 3) μg/L ,明显高于其他各组 (P≤ 0 0 1) ;SI(6 0 7± 2 8 7)mg/L和TS(2 1 1± 9 8) %与对照组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,10例骨髓铁染色均无缺铁。ACD2组SF值 (32 0 5± 15 6 0 ) μg/L ,高于对照组而低于ACD1组 (P≤ 0 0 1) ,16例骨?
- 陈嘉林李淑兰徐闽王海滨葛昌文李蓉生
- 关键词：血清转铁蛋白受体慢性病贫血缺铁性贫血合并症
- 慢性粒细胞白血病演进认识
- 1999年
- 郑天林葛昌文王银平来亚杰
- 关键词：慢性白血病病理学分子生物学
- 2-氯脱氧腺苷治疗多毛细胞白血病二例
- 2003年
- 段明辉赵永强张薇周道斌葛昌文沈悌武永吉
- 关键词：多毛细胞白血病耐药性化疗淋巴细胞
