蒋蕊
- 作品数：6 被引量：26H指数：3
- 供职机构：山西省人民医院更多>>
- 发文基金：山西省回国留学人员科研经费资助项目山西省科技攻关计划项目山西省青年科技研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 质子泵抑制剂对慢性阻塞性肺疾病患者机械通气并发呼吸机相关肺炎的影响被引量：11
- 2016年
- 质子泵抑制剂（proton pump inhibitors,PPI）通过不可逆的抑制胃壁细胞的质子泵（H＋-K＋-ATP酶）,从而抑制胃酸的分泌,临床上用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡等疾病。许多指南及研究报道提出使用PPI可以预防应激性溃疡,因此在重症患者中PPI使用较多,但有研究显示其可增加肺炎发生的可能性。现将我院慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者机械通气使用PPI的过程中出现呼吸机相关肺炎（VAP）的情况报告如下。
- 吴玉枝蒋蕊
- 关键词：呼吸机相关肺炎应激性溃疡机械通气下呼吸道标本胃壁细胞痰培养
- 低氧对小鼠肺动脉平滑肌细胞增殖及经典型蛋白激酶C表达的影响
- 2021年
- 目的原代培养小鼠远端肺动脉平滑肌细胞(PASMC),探讨低氧对PASMC增殖及经典型蛋白激酶C(cPKC)各亚型表达的影响。方法原代培养小鼠远端PASMC,实验用4~8代传代细胞。采用免疫印迹、免疫荧光技术检测PASMC中cPKC各亚型的表达情况。将PASMC分为常氧组和低氧组,分别置于普通培养箱(5%CO_(2))和低氧培养箱(3%O_(2)、5%CO_(2))中培养。常氧和低氧培养24 h、48 h、72 h后,Brdu法检测两组细胞增殖能力变化,免疫印迹技术、流式细胞术检测PASMC中cPKC各亚型蛋白的表达变化。结果免疫印迹、免疫荧光技术检测显示小鼠PASMC存在cPKCα、cPKCβⅠ和cPKCβⅡ的表达,而无cPKCγ表达。免疫荧光检测显示,与常氧组相比,低氧24 h、48 h、72 h后低氧组PASMC的Brdu阳性细胞与DAPI阳性细胞比值均显著增高(均P<0.05),其中低氧72 h时最明显。免疫印迹技术、流式细胞术检测结果显示,与常氧组比较,低氧24 h、48 h、72 h后低氧组PASMC中cPKCα、cPKCβⅠ、cPKCβⅡ蛋白表达均增高(均P<0.05)。结论低氧可能通过调控cPKCα、βⅠ和βⅡ信号通路诱导小鼠远端PASMC异常增殖。
- 施熠炜蒋蕊秦小江曾超
- 关键词：肺动脉平滑肌细胞细胞增殖低氧蛋白激酶C肺动脉高压
- 沙美特罗替卡松治疗感染后咳嗽的疗效分析被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,将感染后咳嗽患者85例随机分为2组。A组患者给予吸入沙美特罗替卡松粉(50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松),1吸/次,2次/d,疗程7 d;B组患者给予口服酮替芬片1 mg,2次/d,疗程7 d。通过咳嗽积分及视觉模拟评分体系对患者的咳嗽严重程度进行量化评估。结果:沙美特罗替卡松粉治疗感染后咳嗽疗效优于酮替芬的治疗,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂(50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松)治疗感染后咳嗽疗效好,安全性高,值得临床推广。
- 蒋蕊魏东光
- 关键词：感染后咳嗽
- 新型冠状病毒肺炎42例临床特征及糖皮质激素应用分析被引量：4
- 2021年
- 目的总结新型冠状病毒肺炎的临床特点及糖皮质激素治疗的效果。方法收集2020年1月1日—3月8日山西医科大学附属肺科医院收治的新型冠状病毒肺炎确诊病例42例的临床资料、流行病学史、影像学资料、血液生化资料,将患者分为重型/危重型组(n=24)和轻型/普通型组(n=18),比较2组上述资料相关指标和糖皮质激素治疗的疗效。结果2组患者在性别、年龄、BMI、基础疾病、吸烟史、旅行史及是否聚集性发病方面差异无统计学意义(P>0.05);重型/危重型组患者PaO_(2)、PaCO_(2)、外周血淋巴细胞、血磷、血肌酐水平较轻型/普通型组显著降低,CRP、ESR、ALT、AST、LDH较轻型/普通型组升高(t/Z=3.125、3.534、5.066、2.223、2.748、3.304、2.196、2.249、2.911,P<0.05);2组患者发病至确诊时间、影像学好转>50%时间、核酸转阴时间、累计住院时间等比较差异均无统计学意义(P>0.05);重型/危重型组患者胸部CT表现为双肺病灶较轻型/普通型组显著增多,其余影像学特点比较差异亦无统计学意义(P>0.05);2组患者均使用甲强龙治疗,重型/危重型组患者与轻型/普通型组患者在用药天数和累计用药剂量上比较差异无统计学意义(P>0.05),甲强龙累计使用剂量与咽拭子新型冠状病毒核酸转阴时间无相关性(r=0.255,P=0.117)。结论新型冠状病毒肺炎临床表现多样,重型/危重型患者实验室检查指标变化更明显,合理使用糖皮质激素是治疗新型冠状病毒肺炎的一种有效的方法。
- 蒋蕊段燕康伟霞魏东光吴玉枝赵爱斌
- 关键词：糖皮质激素
- 山西省入住ICU新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析山西省入住ICU的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征。方法收集2020年1月21日至2020年3月13日山西省22例入住ICU的新型冠状病毒肺炎患者以及20例非ICU患者的临床资料,回顾性分析流行病学史、临床症状、实验室检查及治疗情况。结果发热、干咳、乏力和肌肉酸痛是COVID-19的常见症状。ICU与非ICU患者相比体温更高、呼吸频率更快;淋巴细胞计数显著下降(P<0.001)、血沉增快(P<0.001)、C反应蛋白升高(P=0.011)、丙氨酸氨基转移酶升高(P=0.037)、乳酸脱氢酶升高(P=0.005)。多重线性回归显示,淋巴细胞计数是ICU患者住院时间主要影响因素(P=0.003)。发病潜伏期7.00 d,ICU与非ICU患者发病潜伏期无差异,但核酸阳性持续时间ICU患者更长。结论体温、血沉、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、淋巴细胞计数可作为重症患者的早期预警指标之一。ICU患者使用糖皮质激素,有可能降低病死率且不延长病毒清除时间。
- 段燕蒋蕊康玮霞赵爱斌黄明光
- 关键词：危重症淋巴细胞减少
- 吸烟对支气管哮喘患者外周血单个核细胞CC趋化因子受体7的表达的影响及临床意义被引量：7
- 2018年
- 通过研究吸烟对支气管哮喘 （简称哮喘）患者外周血单个核细胞 CC趋化因子受体7（CCR7）及其血清中相关配 体的表达的影响,探讨其与肺功能、血气分析等临床指 标的相关性。方法 随机选取门诊哮喘患者 （哮喘组）15例,吸烟的哮喘患者 （吸烟＋哮喘组）15例,健康体检者 （对照组）15例和健康吸烟者 （吸烟组）15例。所有研究对象均进行动脉血气及肺功能的测定,哮喘组和吸烟＋哮喘组患者行哮喘控制测试 （ACT）评分。采用流式细胞 仪测定外周血单个核细胞CCR7蛋白的表达,采用酶联免疫吸附试验法测定外周血 CC趋化因子配体 （CCL）19和 CCL21蛋白的表达。结果 ①与对照组比较,吸烟组、哮喘组和吸烟＋哮喘组外周血单个核细胞 CCR7蛋白表达增高,差异均有统计学意义 （P 值均〈0.01）;与哮喘组比较,吸烟＋哮喘组外周血单个核细胞 CCR7蛋白表达增高,差异有统计学意义 （P 〈0.01）;②与对照组比较,吸烟 ＋哮喘组外周血清中 CCL19和 CCL21蛋白表达增高,差异均有统计学意义 （P 值均〈0.01）;与哮喘组比较,吸烟＋哮喘组外周血清中 CCL19和 CCL21蛋白表达增高,差异均有统计学意义 （P 值均〈0.01）;③与对照组比较,哮喘组和吸烟＋哮喘组第1秒用力呼气容积 （FEV1）、呼气峰流速 （PEF）降低,差异均有统计学意义（P 值均〈0.01）,与哮喘组比较,吸烟＋哮喘组 ACT评分、FEV1 和 PEF降低,差异均有统计学意义 （P 值均〈0.05）。④相 关性分析,外周血单个核细胞CCR7蛋白的表达与FEV1、PEF呈负相关（P 值均〈0.01）。结论吸烟可以上调哮喘 患者外周血单个核细胞CCR7蛋白及其配体CCL19和CCL21蛋白的表达,这可能是吸烟使哮喘患者症状加重,肺功能下降的机制之一。
- 李毅杜永成许建英张爱珍蒋蕊
- 关键词：支气管哮喘趋化因子
