吴玉枝
- 作品数：18 被引量：88H指数：5
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- 质子泵抑制剂对慢性阻塞性肺疾病患者机械通气并发呼吸机相关肺炎的影响被引量：11
- 2016年
- 质子泵抑制剂（proton pump inhibitors,PPI）通过不可逆的抑制胃壁细胞的质子泵（H＋-K＋-ATP酶）,从而抑制胃酸的分泌,临床上用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡等疾病。许多指南及研究报道提出使用PPI可以预防应激性溃疡,因此在重症患者中PPI使用较多,但有研究显示其可增加肺炎发生的可能性。现将我院慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者机械通气使用PPI的过程中出现呼吸机相关肺炎（VAP）的情况报告如下。
- 吴玉枝蒋蕊
- 关键词：呼吸机相关肺炎应激性溃疡机械通气下呼吸道标本胃壁细胞痰培养
- 单纯性左肺动脉缺如二例被引量：2
- 2012年
- 例1：女，20岁，因宫内妊娠33周伴发作性呼吸困难，咳嗽、痰中带血丝1周于2012年2月13日入院。患者既往体健。1周前无明显诱因出现活动后气促、咳嗽、咳黄黏痰伴痰中带血，无发热。
- 张爱珍杜永成周红玉吴玉枝李双雪
- 关键词：左肺动脉缺如单纯性发作性呼吸困难痰中带血活动后气促宫内妊娠
- 社区获得性肺奴卡菌病1例并文献复习被引量：2
- 2012年
- 目的:为探讨社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)肺奴卡菌病患者的发病、诊疗经过。方法:对1例社区获得性肺炎患者的肺奴卡菌病的相关文献进行复习。结果:本例为年轻女性患者,因过敏性疾病使用了多量激素及免疫抑制剂,导致免疫功能下降,感染了此病。确诊后,使用了敏感抗生素,经过3个月的治疗而治愈。结论:本病的发生和传播途径与机体的抵抗力有密切关系。早期合理治疗可免于播散的发生。磺胺哒嗪对本病具有特效,病情危重而不排除混合感染的应联合其他抗生素治疗。
- 吴玉枝张爱珍
- 关键词：社区获得性肺炎奴卡菌感染
- 血流感染肺炎克雷伯菌的临床分布与耐药性分析被引量：3
- 2016年
- 近年来，肺炎克雷伯菌血流感染已成为医院感染的重要问题，患者常死于中毒性休克或呼吸衰竭，病情凶险。且随着广谱抗菌药物的大量应用，产超广谱内酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷伯菌耐药现象日趋严峻，给临床抗感染治疗带来巨大挑战。为了解血流感染中肺炎克雷伯菌的临床分布与耐药特点，本文回顾分析了2011年1月至2015年12月连续5年我院肺炎克雷伯菌所致血流感染患者的临床资料和细菌的药敏特点，为临床感染性疾病的诊治提供依据。
- 崔巧珍孟芝君吴玉枝
- 关键词：肺炎克雷伯菌血流感染耐药特点中毒性休克革兰阴性菌
- 尿激酶与阿替普酶溶栓治疗中高危肺栓塞患者的疗效分析被引量：10
- 2018年
- 目前对于中危肺栓塞是否需溶栓治疗尚未达成共识,但近些年有小样本的临床研究表明,对血液动力学稳定但存在右心室功能障碍的中高危肺栓塞患者采取溶栓治疗也可获得良好效果,这引起了临床医生的关注。本研究探讨了溶栓治疗在中危肺栓塞患者中的可行性,并比较了尿激酶与阿替普酶的疗效,报告如下。
- 吴玉枝武爱萍
- 关键词：溶栓治疗阿替普酶肺栓塞尿激酶高危右心室功能障碍
- 大剂量N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者肺功能、血清指标及血气指标的影响被引量：9
- 2019年
- 目的探讨大剂量N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、血清指标以及动脉血氧分压(PaO2)的影响.方法选取山西省人民医院2015年1月至2017年7月收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者140例进行研究,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组各70例.对照组患者采用常规治疗,研究组在此基础上加用大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗,治疗后比较两组患者治疗效果、VC、FEV1、PaO2、DLCO、血清转化生长因子β(TGF-β)及血管内皮生长因子(VEGF)表达水平.结果研究组治疗总有效率为82.86%(58/70),对照组为58.57%(41/70),差异有统计学意义(χ2=9.968,P<0.05).治疗前两组患者肺功能指标比较差异均无统计学意义(t=0.082、0.028、0.421、0.155,均P>0.05).治疗后研究组FEV1[(59.03±15.02)%比(53.35±13.71)%]、VC[(69.95±11.83)%比(65.21±11.65)%]、DLCO[(68.92±11.56)%比(64.01±11.34)%]及PaO2[(68.79±5.38)mmHg比(62.37±6.14)mmHg]均高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.337、2.389、2.537、6.580,均P<0.05).治疗前两组患者VEGF及TGF-β水平比较差异均无统计学意义(t=1.230、0.016,均P>0.05).治疗后研究组VEGF[(0.32±0.04)ng/L比(0.44±0.05)ng/L]及TGF-β[(271.16±35.21)ng/L比(345.13±39.08)ng/L]水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=11.765、15.680,均P<0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(1.43%比4.28%,χ2=2.323,P>0.05).结论大剂量N-乙酰半胱氨酸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化有利于改善患者VEGF及TGF-β水平,进而提升肺功能,且安全性好.
- 吴玉枝武爱萍
- 关键词：动脉血氧分压肺一氧化碳弥散量N-乙酰半胱氨酸
- 培美曲塞二线治疗非小细胞肺癌的临床观察
- 2013年
- 目的观察培美曲塞二线单药治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副反应。方法选择经病理及细胞学诊断为NSCLC患者25例,均有可测量和评估的病灶。给予培美曲塞500 mg/m2加入0.9%氯化钠100 ml中静滴,21 d为1周期,连用2~4周期。结果总有效率为8%,临床获益率为72%。主要毒副反应是Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制。结论培美曲塞治疗复发、转移的NSCLC有较好的临床获益率,不良反应小,值得临床推广应用。
- 何梅吴玉枝刘维萍赵秀娟张爱珍
- 关键词：非小细胞肺癌培美曲塞疗效毒副反应
- 补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的效果及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2021年1月—2023年6月在山西省中医院、山西省人民医院、山西省中西医结合医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者82例,随机分为试验组和对照组。试验组患者给予口服补肺活血胶囊治疗,对照组患者给予口服补肺活血胶囊安慰剂治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的免疫功能指标、肺通气功能指标水平及肺总量(total lung capacity,TLC)、一氧化碳弥散量(carbon monoxide diffusing capacity,DLCO)、肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)、中医证候积分。采用6 min步行试验(6 min walking test,6MWT)评估运动耐量,采用慢性阻塞性肺疾病评估量表(chronic obstructive pulmonary disease assessment test scale,CAT)评估患者生活质量,采用WHO功能分级预测生存能力。结果脱落4例,纳入分析78例。试验组患者的总有效率(69.23%)明显高于对照组(10.26%),差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,试验组患者T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC、TLC、DLCO水平均高于治疗前,且试验组改善程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者的CD8^(+)和PASP水平均低于治疗前,且试验组改善程度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者6MWT距离、WHO功能分级均得到改善,且试验组改善程度好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CAT评分、中医证候积分均得到改善,且试验组改善程度好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者,�
- 张晔薛晓明吴玉枝白丽孟丽红李典乔文晓王晋煴
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压补肺活血胶囊T淋巴细胞亚群用力肺活量第1秒用力呼气量
- 缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子在非小细胞肺癌中的表达及意义被引量：4
- 2013年
- 血管生成在肿瘤的发生、发展和转移中起重要作用。研究表明缺氧诱导因子（hypoxia induced factorl，HIF）-1在肿瘤缺氧环境中起着中枢纽带作用，对血红素加氧酶、葡萄糖转运蛋白、糖酵解酶、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）、促红细胞生成素以及P53等细胞酶和蛋白起着调节作用，
- 何梅王强刘维萍丘蕾吴玉枝
- 关键词：缺氧诱导因子-1Α非小细胞肺癌葡萄糖转运蛋白促红细胞生成素血红素加氧酶
- COPD病人机械通气并发VAP感染病原菌分布及抗菌药物耐药性分析被引量：22
- 2019年
- [目的]了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人机械通气并发呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌特征及病原菌对常用抗菌药物的耐药性。[方法]选择2014年1月—2016年3月住院确诊慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)伴呼吸衰竭行机械通气合并VAP病人,对其痰液标本中细菌培养和药敏试验结果进行现状调查分析。[结果]合格痰标本中共检出病原菌654株,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌检出率分别占71.71%、22.94%和5.35%。主要病原菌依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌分别为36.09%、16.06%、14.98%、13.91%和3.67%。革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌均表现出了很高的耐药性,革兰阴性杆菌对替加环素、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率极低,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌属对万古霉素、利奈唑胺均未出现耐药现象。[结论]AECOPD伴呼吸衰竭行机械通气发生VAP病人,其标本分离出的病原菌以革兰阴性菌为主,且普遍存在耐药性,合理使用抗菌药物,采取适当措施加强管理,降低VAP发生。
- 武爱萍吴玉枝
- 关键词：机械通气呼吸机相关性肺炎耐药性
