袁堂战
- 作品数：16 被引量：58H指数：4
- 供职机构：南昌大学第四附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜治疗结直肠癌的临床疗效及安全性被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜治疗结直肠癌的临床疗效及安全性。方法:选取2009年6月～2011年5月于本院进行治疗的96例结直肠癌患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各48例,对照组采用开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜手术进行治疗,后将两组患者的手术时间、出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率及手术前和手术后1d及3d的外周血T淋巴细胞亚群进行检测及比较。结果:观察组在手术时间、出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率等方面均优于对照组,术后1d及3d观察组的CD3+、CD4+及CD4/CD8水平均高于对照组,而CD8+水平较对照组却呈降低趋势,两组比较,P均<0.05,差异均有统计学意义。结论:腹腔镜治疗结直肠癌临床疗效较好,安全性较高,对患者的免疫状态影响也较小。
- 黄唐剑袁堂战李铂
- 关键词：腹腔镜结直肠癌临床疗效安全性
- 腹腔镜胆总管再次手术的临床应用体会(附10例报告)
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜胆总管再次手术应用特点。方法回顾性总结和分析10例腹腔镜胆总管再次手术的临床资料,其中4例结石位于胆总管上段,6例位于胆总管下段,结石数目1～5个,5例合并黄疸及肝功能损害。10例行腹腔镜胆总管切开取石(LCTD)者胆总管直径均大于10mm,其中3例胆总管直径>12mm,行一期缝合;7例因取石时间长,乳头水肿或肝功能有损害,予以放置T管。结果10例平均手术时间为152min。一期缝合者术后7d出院,留置T管者术后经T管胆道造影,未见胆总管残余结石,术后1个月拔除T管。结论术中粘连的分离及胆道镜取石是手术的重点,腹腔镜胆总管再次手术是可行的,相对传统开腹手术创伤小,恢复快,住院时间短,值得推广。
- 袁堂战王卫星陶绪雄
- 关键词：腹腔镜胆总管结石再次手术
- 腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床效果被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床效果。方法 选取本院2012年5月~2015年2月收治的124例胆囊结石合并肝外胆管结石患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组。对照组采取开腹手术切除胆囊和去除结石,实验组采取腹腔镜胆囊切除（LC）联合内镜括约肌切开术（EST）取石。比较两组的手术时间、术后排气时间、禁食时间、住院时间、术中出血量、手术成功率、并发症发生率以及结石复发率。结果实验组的手术时间、术后排气时间、禁食时间以及住院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的手术成功率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组的并发症发生率和复发率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LC联合EST取石术治疗胆囊结石合并肝外胆管结石效果显著,能减少患者术中出血,加快术后恢复,降低并发症和术后结石复发率,安全可行。
- 蒋珂袁堂战郭会文
- 关键词：腹腔镜内镜胆囊结石肝外胆管结石
- 腹膜假黏液瘤1例诊疗体会被引量：1
- 2012年
- 腹膜假黏液瘤（pseudomyxomaperitonei，PMP）是一种以腹腔内胶胨样腹水．伴大量黏液胶状物质分散种植于腹膜或大网膜表面为特征的肿瘤，临床少见。现就我们遇到的1例报告如下。
- 袁堂战黄唐剑
- 关键词：腹膜假黏液瘤腹腔化疗
- 腹腔镜下乙状结肠单腔造口术可行性分析(附21例临床报告)
- 2009年
- 目的探讨晚期直肠癌患者腹腔镜下行乙状结肠单腔造口术对以解决排便问题的可行性。方法对2006-06～2008-05的21例晚期直肠癌患者腹腔镜下行乙状结肠单腔造口术临床资料进行分析。结果21例晚期直肠癌患者腹腔镜下行乙状结肠单腔造口术无一例中转开腹，全部成功。结论晚期直肠癌患者腹腔镜下行乙状结肠单腔造口术对解决排便问题是安全可行的。
- 陶绪雄叶德强余德元袁堂战陈嘉希
- 关键词：直肠癌腹腔镜肠造口术
- 腹腔镜处理腹腔镜胆囊切除术后胆漏的诊治体会被引量：4
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜处理腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及防治方法。方法对12例腹腔镜胆囊切除术后胆漏患者的临床资料诊治进行回顾性分析。结果4例患者经非手术治疗痊愈;8例经再次行腹腔镜探查术,其中胆囊管残端钛夹脱落或夹闭不全4例,经重新结扎胆囊管并置腹腔引流后治愈;肝外胆管撕裂伤2例,经腹腔镜下缝合修补置腹腔引流治愈;迷走胆管损伤致胆漏者1例,采用钛夹夹闭治愈;胆囊切除加胆总管切开取石胆总管一期缝合针眼渗漏胆汁1例,拆除胆总管缝线置"T"管引流,一个月后拔除"T"管治愈。结论胆囊管残端钛夹脱落或夹闭不全、肝外胆管或迷走胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术后胆漏的主要原因,若腹腔引流通畅,无腹膜炎体征,引流胆汁每日不超过200ml并逐日减少可经非手术治疗治愈,其他可再次行腹腔镜探查予以处理,但关键还在于预防。
- 陶绪雄袁堂战陈嘉希
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆漏
- 腹腔镜下结直肠癌手术的疗效分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜下结直肠癌手术的安全性、有效性、手术方法及其应用价值。方法回顾性分析2006年6月至2009年8月32例结直肠癌患者施行腹腔镜手术的临床资料。结果本组中直肠癌10例,乙状结肠癌12例,降结肠癌和升结肠癌各5例。共28例手术顺利完成,其中施行Dixon手术8例,Miles手术2例,乙状结肠根治性切除10例,乙状结肠部分切除1例,左半结肠切除4例,右半结肠切除3例;4例患者因肥胖或肿瘤侵犯邻近器官而中转开腹手术。术中平均失血量约为110 mL,平均清扫恶性肿瘤淋巴结数目13.5枚,术后肠功能恢复时间平均40 h,平均住院时间9 d。无手术死亡病例,无术后出血、吻合口漏等并发症发生。结论腹腔镜下结直肠癌手术具有创伤小、术后恢复快等优点,只要能严格把握适应证和熟练掌握腹腔镜技术,此术式安全、有效,具较好的应用前景。
- 蒋珂朱湘南宁国强袁堂战郑杨
- 关键词：结直肠癌腹腔镜手术
- LHX6基因在肝癌转移中的作用机制及临床预后意义
- 2018年
- 目的通过对肝癌切片免疫组化研究观察侵袭指标的表达状况,体外培养人肝癌细胞株Hep G2,利用细胞建立肝癌动物模型,通过上调和下调LHX6基因表达,观察LHX6对肝癌细胞黏附、迁移能力以及肿瘤形成的影响。方法对肝癌标本切片进行免疫组织化学染色,观察各项指标的表达情况以及相关性。设计LHX6特异性引物,分别用质粒转染及si RNA转染上调和下调体外培养的人肝癌细胞株Hep G2中LHX6基因表达水平,通过RT-PCR法检测LHX6基因相对表达量,MTT法检测肝癌细胞体外增殖能力,细胞划痕实验检测肝癌细胞体外迁移侵袭能力。制备LHX6稳定高/低表达的肝癌细胞株,建立原位和皮下肝癌动物模型,观察瘤块大小、皮下浸润、远处转移和腹腔播散情况,记录皮下肿瘤生长曲线。结果 LHX6基因的表达与E-cadherin的表达呈正相关,与Vimentin、Snail的表达呈负相关。质粒转染可以上调LHX6表达,抑制肝癌细胞体外黏附、迁徙、侵袭、克隆形成;而si RNA转染可以下调LHX6表达,促进肝癌细胞体外黏附、迁徙、侵袭、克隆形成。低表达LHX6可以促进肿瘤的发生转移,而高表达LHX6可以抑制肿瘤的发生转移。结论 LHX6基因、E-Cadherin的高表达与Vimentin、Snail的低表达是促进肝癌预后的保护因素。高表达LHX6可以抑制肝癌细胞的增殖和转移,而低表达LHX6可以促进肝癌细胞的增殖和转移,两者呈负相关关系。这对于肝癌靶向治疗和临床预后具有重要的指导意义。
- 袁堂战蒋珂程海涛朱湘南
- 关键词：肝癌细胞培养动物模型
- 应用PPH术替代内扎外剥术治疗重度痔的研究被引量：5
- 2010年
- 目的探讨应用吻合器行痔上黏膜环切吻合术(PPH)治疗重度痔(Ⅱ～Ⅳ度)的效果。方法将184例需手术治疗的重度痔患者分成2组。PPH组104例采用吻合器行PPH,对照组80例采用传统内扎外剥术。比较2组患者疗效及术后出血、黏膜脱出及疼痛情况。结果PPH组治愈率明显高于对照组(93.3%vs52.5%,P<0.01)。PPH组术后出血2例(1.92%),对照组8例(10.00%)。PPH组术后黏膜脱出1例(0.96%),对照组7例(8.75%)。PPH组术后疼痛第1d39例(37.50%),第2d2例(1.92%),第5d始没有疼痛病例;对照组术后疼痛第1d80例(100%),第2d80例(100%),第5d18例(22.50%),第9d5例(6.25%)。PPH组术后出血、黏膜脱出及疼痛发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论应用吻合器行PPH治疗重度痔优于传统的内扎外剥术,疗效满意。
- 蒋珂隋志刚袁堂战郭会文陈嘉希
- 关键词：内扎外剥术
- 局麻与腰硬联合麻醉下李金斯坦腹股沟疝修补术的效果比较被引量：2
- 2018年
- 目的探讨局麻和腰硬联合麻醉下李金斯坦腹股沟疝修补术的不同效果。方法回顾性总结和分析本院206例行李金斯坦腹股沟疝修补术的临床资料,其中94例(A组)腰硬联合麻醉下完成,112例(B组)局麻下完成,比较两组住院时间、住院费用、手术时间、术中出血、术中疼痛、术后尿潴留、术后阴囊肿胀、术后感染,术后复发。结果 206例均顺利完成,B组在住院时间、住院费用、术后尿潴留方面显著低于A组(P<0.05);两组手术时间、术中出血、术后阴囊肿胀、术后感染,术后复发比较差异无统计学意义;术中疼痛B组显著高于A组(P<0.05)。结论局麻下行李金斯坦腹股沟疝修补术较腰硬联合麻醉具有费用低,住院时间短等优点,术中疼痛虽然高,但患者可耐受,是一种安全有效、值得推广的方法。
- 袁堂战郭会文蒋珂
- 关键词：局麻腰硬联合麻醉
