郭辉
- 作品数：6 被引量：23H指数：3
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- 全腔镜肺叶切除术十例
- 2012年
- 自从上世纪90年代初电视胸腔镜技术应用临床后,由于其创伤小、恢复快等优点使其在短短十几年时间中在胸外科临床得到广泛的应用.随着不断的经验积累,目前,胸腔镜肺叶切除术的可行性和手术安全性已得到肯定.国内在胸腔镜肺叶切除术方面起步较晚,目前通过不断的培训推广越来越多的医院开始开展相关手术.
- 宋劲松陈杰张新民雷鞭郭辉
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术手术安全性电视胸腔镜技术
- miRNA-214在甲状腺乳头状癌患者血清中的表达水平及临床意义被引量：4
- 2018年
- 目的探讨微小RNA-214(miRNA-214)在甲状腺乳头状癌(PTC)患者血清中的表达水平及临床意义。方法回顾性分析50例PTC患者和46例良性甲状腺肿瘤患者的临床资料,采用实时荧光定量PCR(qRTPCR)检测患者的血清miRNA-214表达水平,分析其与PTC患者临床特征的关系。结果 PTC患者的血清miRNA-214表达水平为3.798(1.856,5.094),明显高于良性甲状腺肿瘤患者的1.272(0.711,2.351),差异有统计学意义(Z=-2.941,P=0.003)。血清miRNA-214表达水平与PTC患者的肿瘤最大径、被膜侵犯情况、淋巴结转移情况及TNM分期有关(P<0.05),与患者的性别、年龄无关(P>0.05)。以术后病理结果为金标准绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),血清miRNA-214诊断PTC的曲线下面积(AUC)为0.762(Z=5.328,P<0.01,95%CI:0.664~0.843),当Youden指数为0.478时,cut off值为3.778,灵敏度为50.00%,特异度为97.83%;血清miRNA-214诊断PTC淋巴结转移的AUC为0.825(Z=4.228,P<0.01,95%CI:0.692~0.918),当Youden指数为0.639时,cut off值为4.865,灵敏度为81.82%,特异度为82.05%;血清miRNA-214诊断PTC被膜侵犯的AUC为0.757(Z=3.649,P<0.01,95%CI:0.615~0.867),当Youden指数为0.427时,cut off值为4.103,灵敏度为75.00%,特异度为67.65%。结论 miRNA-214在PTC患者的血清中高表达,其表达水平可反映PTC的进展情况,可作为术前评估PTC淋巴结转移及被膜侵犯情况的一项辅助指标,并对PTC的临床诊断具有一定价值。
- 郭辉张斌胡利民
- 关键词：甲状腺乳头状癌血清
- 捆绑式胰肠吻合在胰十二指肠切除中的应用（附10例报告）被引量：1
- 2011年
- 胰肠吻合口漏是胰十二指肠切除术后常见的严重并发症，国内外报道的发生率在10％左右。为预防和减少术后胰漏的发生，学者们对胰肠吻合术式进行了许多研究和改进。我科2005年11月-2010年5月对10例患者采用捆绑式胰肠吻合式进行治疗，无1例发生胰瘘，取得了满意的疗效，现报道如下。
- 宋劲松陈杰张新民郭辉黎武
- 关键词：捆绑式胰肠吻合胰十二指肠切除术
- RHL和IRHL治疗肝胆管结石临床疗效被引量：1
- 2017年
- 肝胆管结石是常见的肝胆疾病,术后结石残留率及复发率高。常用的手术方法包括规则性肝部分切除(regular hepatic lobectomy,RHL)和非规则性肝部分切除(irregular hepatic lobectomy,IRHL)。本研究回顾性分析2012年6月-2015年10月在湖北省天门市第一人民医院治疗的肝胆管结石患者共120例。手术取反“L”性切口,RHL组:根据病变所在的肝段和肝叶进行肝段或半肝切除;IRHL组:根据病变范围电刀划定预切线,进行非规则性切除。
- 郭辉宋劲松胡杰
- 关键词：肝胆管结石医院治疗临床疗效肝部分切除病变范围肝胆疾病
- 腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术18例体会被引量：8
- 2016年
- 目的 探讨完全腹腔镜脾切除、贲门周围血管离断术（laparoscopic splenectomy plus pericardial devascularization,LSPD）的技术改进.方法 采用预先结扎脾动脉,建立脾门后隧道,根据脾门具体形态使用Endo-GIA分次离断脾蒂、应用直线切割闭合器离断胃冠状曲张静脉丛（胃蒂）的方法优化LSPD来治疗门静脉高压症及脾功能亢进.结果 18例病人均顺利完成手术,手术时间130～350min,术中出血120～900ml.其中11例病人行选择性贲门周围血管离断术,6例病人行非选择性贲门周围血管离断术,1例病人胃短静脉撕裂出血术中转为开腹手术.术后引流4～5 d,12例病人拔除引流管;术后6～8 d,6例病人拔除引流管.术后病人禁食及胃肠减压24～48 h,26～72 h肛门排气,引流4～8 d,住院及随访期间无死亡病例.术后2例病人出现血小板计数突然升高[（670～820）＆#215;109/L],7例病人出现腹水（550～800ml）,均对症治疗后好转,术后无感染性并发症、结肠损伤等严重并发症,切口愈合良好.18例术后住院时间8～20 d,术后1个月,上消化道钡餐或胃镜复查,8例病人改善为轻度胃底食管静脉曲张,5例病人改善为中度胃底食管静脉曲张,改善效果较为理想;其余5例也较术前减轻.随访8～24个月内,均未见死亡病例,无复发者.结论 改良的LSPD可显著提高全腹腔镜手术成功率,减少术中出血量和缩短手术时间.
- 郭辉陈杰宋劲松
- 关键词：肝硬化腹腔镜门静脉高压症脾切除术贲门周围血管离断术
- 微小RNA-145靶向调控SOX11表达及其对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响被引量：9
- 2018年
- 目的探讨微小RNA-145(miR-145)对性别决定区Y框蛋白11(SOX11)的靶向调控作用及对乳腺癌细胞增殖、凋亡的影响。方法采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测正常乳腺上皮细胞HBL-100和乳腺癌MDA-MB-231细胞中的miR-145的表达水平;选取对数生长期MDA-MB-231细胞,采用脂质体法分别转染miR-145模拟物mimics(过表达组)或阴性对照质粒NC(阴性对照组),以未行转染的细胞为空白对照组;采用QPCR检测转染48 h后各组miR-145的表达水平,采用CCK-8和AnnexinⅤ-FITC/PI法检测各组细胞的增殖率和凋亡率,QPCR和Western blotting检测各组转染48 h后SOX11 mRNA和蛋白水平,采用荧光素酶报告实验验证miR-145与SOX11的靶向调控关系。结果 HBL-100细胞的miR-145表达水平为1.047±0.026,高于MDA-MB-231细胞的0.218±0.019(P<0.05)。空白对照组、阴性对照组和过表达组的miR-145表达水平分别为1.022±0.034、0.987±0.028和3.408±0.097,过表达组的miR-145表达水平高于其余两组(P<0.05);过表达组转染48、72 h后的增殖率均低于空白对照组和阴性对照组(P<0.05)。空白对照组、阴性对照组和过表达组的凋亡率分别为(6.12±0.79)%、(7.12±0.82)%和(26.11±1.95)%,SOX11 mRNA水平分别为1.066±0.074、1.105±0.091和0.126±0.023,SOX11蛋白水平分别为0.524±0.048、0.492±0.056和0.173±0.038,过表达组的凋亡率高于其余两组,SOX11 mRNA和蛋白水平低于其余两组(P<0.05)。荧光素酶活性检测结果显示miR-145可抑制野生型SOX11 3’UTR报告基因载体的荧光素酶活性,而对突变型SOX11 3’UTR的荧光素酶活性无影响。结论 miR-145在乳腺癌细胞中表达降低,可与SOX11 3’UTR特异结合,调控乳腺癌细胞的增殖和凋亡,有可能成为乳腺癌新的生物治疗靶点。
- 郭辉张斌胡利民
- 关键词：乳腺癌增殖凋亡
