钱昀
- 作品数:18 被引量:44H指数:4
- 供职机构:上海市精神卫生中心更多>>
- 发文基金:上海市公共卫生体系建设三年行动计划上海市宝山区科技发展基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 走出象牙塔的职场菜鸟
- 2022年
- 学生来信:您好,我是一个大四刚进入职场的普通学生。这是我第一次正式工作,但我现在感觉自己越来越痛苦,像陷在一摊沼泽里,越挣扎就陷得越深。我自觉自己是个还算努力听话的人,从小到大,无论是在老师面前还是在家里,我都没犯过什么错。可进入实习以来,我几乎每天都会被领导骂,说我这做得不对,那想得不到位。本来我自信满满地进入公司。
- 吴娅婕钱昀钱昀刘舒琦
- 关键词:象牙塔职场老师
- 早发性精神分裂症谱系障碍的临床特征及疗效分析被引量:9
- 2016年
- 目的 探索早发性精神分裂症谱系障碍(early onset schizophrenia spectrum,EOS)患儿的临床特征及疗效,并比较儿童阶段起病的精神分裂症谱系障碍(child onset schizophrenia,COS)与青少年阶段起病的精神分裂症谱系障碍(adolescent onset schizophrenia,AOS)患儿的差异.方法 对2006-2012年在我院住院患儿的病例资料进行回顾性分析,了解EOS患儿的一般特征、病前情况、临床表现和治疗效果;根据起病年龄分为≤13岁儿童阶段起病组(COS组,n=113)和>13岁青少年阶段起病组(AOS组,n=192),卡方检验比较2组特征差异;通过相关分析和Logistic回归分析影响EOS患儿疗效的因素.结果 30.8%(94/305)EOS患儿的家庭成员存在精神异常;最常见的症状依次为幻觉、妄想、思维形式障碍;首次住院治疗显效率为71.3%(216/303).COS组生长发育存在异常的比率(21.2%,24/113)高于AOS组(11.5%,22/192; x2=5.31,P=0.030),妄想症状发生率(61.9%,70/113)低于AOS组(74.0%,142/192;x2=4.84,P=0.029),治疗显效率(64.3%,72/112)低于AOS组(75.4%,144/191,x2=6.63,p=0.034);Logistic回归分析显示,孤独退缩的临床表现和存在精神发育迟滞或Asperger综合征的发育性基础疾病是EOS治疗效果的风险因素(x2=31.63,P<0.01).结论 儿童阶段起病患儿存在更多的发育性异常,疗效较青少年阶段起病更差;孤独退缩和存在神经发育异常基础是疗效不佳的风险因素.
- 江文庆刘文文姜凌霄杜亚松钱昀刘乐
- 关键词:精神分裂症预后
- 学校恐惧症的研究进展被引量:10
- 2005年
- 钱昀施慎逊杜亚松
- 关键词:学校恐惧症社交焦虑障碍儿童情绪障碍流行病学资料发病率
- 精神专科儿童青少年患者抗精神病药物的用药分析研究被引量:13
- 2019年
- 目的探讨精神专科儿童青少年患者使用抗精神病药物的情况。方法分析非典型抗精神病药物的使用情况,了解儿童精神分裂症患者的药物选择、剂量范围、联合用药、药品不良反应的发生等情况。结果90例患者选择抗精神病药物(以奥氮平、利培酮、阿立哌唑和喹硫平为主)治疗。治疗前后BPRS评定及分量表比较,临床疗效根据BPRS减分率判定,患者出院时临床显效24例(26.7%),有效49例(54.4%),无效17例(18.9%)。住院期间,联合或换用精神科药物品种数≥3种的有64例(占71.1%)。出院时单用抗精神病药者34例(占37.78%),2种抗精神病药联用者38例(占42.22%),3种抗精神病药联用者7例(占7.78%)。治疗期间,奥氮平和喹硫平的最大剂量超出欧盟批准的抗精神病药最大剂量(成人),奥氮平、利培酮和阿立哌唑的最大剂量超出NICE推荐的儿童青少年精神病治疗的最大剂量范围。药物不良反应主要以锥体外系反应(14.15%)、垂体泌乳素升高和闭经(10.85%)、心电图异常(8.02%)、便秘(5.19%)、肝功能异常(4.25%)为主。不良反应发生率较高的是利培酮(在利培酮组中占76.09%)、奥氮平(在利培酮组中占50.85%);喹硫平和阿立哌唑组不良反应发生率较低。结论非典型抗精神病药物对儿童青少年精神分裂症的阳性和阴性症状均有效。在治疗过程中,尤其是大剂量治疗时,监测体重、代谢、内分泌等相关指标的变化,通过血药浓度、药物基因检测结果来综合评估,确定或调整抗精神病药物的剂量。尽量单一用药、缓慢加量,避免不良反应的发生,提高患者用药依从性。
- 马燕杜亚松李方捷李红钱昀江文庆赵志民毛叶萌
- 关键词:儿童精神分裂症抗精神病药物
- 学校恐惧症患儿局部脑血流灌注特征的研究
- 本文对学校恐惧症患儿局部脑血流灌注特征进行了研究。文章以符合学校恐惧症入组标准的22例患儿和正常对照34名儿童为例,采用平行对照和自身前后对照的方法,进行了t检验、卡方检验、相关分析、方差分析等检验。研究表明,学校恐惧症...
- 钱昀
- 关键词:学生心理学校恐惧症脑血流灌注氟伏沙明
- 文献传递
- 孤独症儿童局部脑血流灌注的研究
- 目的:分析评估孤独症患儿局部脑血流灌注的变化。方法:对17例符合DSM-Ⅳ孤独症诊断标准的患儿和26正常对照儿童分别行局部脑血流灌注显像,采用半定量方法分析脑内局部血流量的变化。结果:孤独症患儿的颞叶、尾状核、壳核、丘脑...
- 杜亚松刘漪钱昀余永利
- 关键词:孤独症局部脑血流灌注放射性核素ECD
- 文献传递
- 学校恐怖症患儿局部脑血流灌注特征的初步研究被引量:1
- 2006年
- 目的探讨学校恐怖症患儿局部脑血流灌注(rCBF)特征。方法对17例学校恐怖症患儿(研究组)和11名正常儿童(对照组)分别进行单光子发射型计算机断层显像检查,对研究组进行儿童焦虑性情绪障碍筛选量表的评估,比较两组rCBF的差异,以及rCBF与焦虑程度的关系。结果研究组左右额叶、右颞顶叶、左尾状核+壳核、左右颞叶、左丘脑+海马(P=0.05)、左右颞枕叶以及左右枕叶rCBF低于对照组(P≤0.01);研究组右颞顶叶及右颞叶rCBF低于左侧(P<0.05);未发现焦虑程度与rCBF的改变存在相关性(P>0.05)。结论学校恐怖症患儿可能存在rCBF障碍。
- 钱昀施慎逊杜亚松余永利金常青张锋
- 关键词:恐怖症局部血流
- 农民工单亲家庭子女的自我意识与父母养育方式被引量:9
- 2014年
- 目的探讨上海市宝山区农民工单亲家庭子女的自我意识与父母养育方式。方法采用分层整群抽样方法,用自制一般情况调查表和儿童自我意识量表及父母养育方式量表对上海市宝山区全部7所农民工学校三一九年级学生进行调查,共4350人有效完成问卷。结果①农民工子女中检出单亲家庭161例(3.7%);②单亲家庭子女自我意识量表中,在智力与学校情况(t=2.56,P〈0.05),躯体外貌与属性(t=2.43,P〈0.05),合群分量表(t=2.52,P〈0.05)和总分(t=2.43,P〈0.05)上,量表分低于非单亲家庭子女的得分;③农民工单亲家庭中分居、离异及一方已故,3纽之间自我意识量表的因子及总分上差异无统计学意义;④农民工单亲家庭的男孩在行为(t=2.35,P〈0.05)、智力与学校情况(t=2.39,P〈0.05)、躯体外貌与属性(t=2.02,P〈0.05)、合群(t=2.55,P〈0.05)及总分(t=2.26,P〈0.05)上低于女孩;⑤在父母养育方式上,单亲家庭母亲情感温暖因子低于非单亲家庭的母亲情感温暖因子(t=2.14,P〈0.05)。结论农民工单亲家庭子女自我意识水平低于非单亲家庭子女,需要进行心理卫生干预。。
- 赵志民程文红钱昀赵宝龙吉伟李光萍洪波孙杨唐慧琴李敏杜亚松
- 关键词:农民工子女单亲家庭自我意识父母养育方式
- 孤独症患儿局部脑血流灌注变化研究被引量:1
- 2006年
- 目的评估孤独症患儿局部脑血流灌注的变化状况。方法对17例孤独症患儿与26例排除各种神经、精神疾病,头部CT或MRI检查均无异常的其它疾病患儿分别采用双探头单光子发射型计算机断层摄影仪和99mTc-ECD显像剂对两组进行局部脑血流灌注显像,以半定量方法分析脑内局部血流量的变化。结果孤独症患儿颞叶、尾状核、壳核、丘脑下部、海马、枕叶的血流量均存在不同程度的下降,与其它疾病患儿比较存在显著性差异(P<0.05)。结论99mTc-ECD显像剂脑血流灌注显像对儿童孤独症的诊断和治疗有一定的帮助。
- 杜亚松刘漪余永利钱昀
- 关键词:儿童孤独症局部脑血流灌注放射性核素
- ^99mTc-ECD脑血流灌注显像评估学校恐怖症患儿脑血流差异被引量:1
- 2008年
- 目的分析评估学校恐怖症患儿性别、年龄组的局部脑血流灌注(rCBF)差异。方法研究组为20例学校恐怖症患儿,男12例,女8例,年龄11~18岁,平均(14.2±2.1)岁,分别进行99mTc-ECD脑血流灌注显像,采用半定量方法分析不同性别、年龄组rCBF的变化。结果男女两组右侧额顶叶、右侧枕叶、左右尾状核+壳核、左丘脑+海马、左右颞枕叶的组间有统计学差异(P<0.05)。未见研究组年龄与PI值有相关性(P>0.05),研究组年龄≥15岁者各脑区的PI与<15岁者的差异只有左侧颞顶叶有统计学意义(P<0.05)。结论99mTc-ECD脑血流灌注显像对学校恐怖症流行病学研究及治疗有一定的帮助。
- 高秀丽余永利金常青钱昀杜亚松
- 关键词:学校恐怖症脑血流灌注显像