刘鸿
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
- 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程动力工程及工程热物理更多>>
- 前肾上腺髓质素在脓毒症早期诊断中的临床价值
- 目的探讨前肾上腺髓质素(pro-ADM)在脓毒症早期诊断中的临床价值。方法选择82例急性感染患者,分为一般感染组(25例)和脓毒血症组(57例);后者又分为三个亚组:脓毒症组(22例)、严重脓毒症组(27例)和脓毒症休克...
- 李燕卢彩兰刘鸿
- 内皮素在脓毒症中的临床意义
- 目的探讨内皮素对脓毒症诊断和治疗的指导价值。方法入选82例患者分为3组,分别为非感染组8例、一般感染组17例和脓毒症组57例,并于入院后24小时进行APACHE=2\*ROMAN II评分,血浆内皮素和PCT水平检测,分...
- 卢彩兰刘鸿李燕
- 新碟呤联合降钙素原在脓毒症诊断评估中的价值
- 目的 探讨降钙素原(PCT)和新喋呤(Np)在脓毒症诊断和危险分层中的临床意义.方法 入选82例患者分为2组,分别为非脓毒症组8例、脓毒症组74例,于入院后24小时内进行APACHEⅡ评分,血浆PCT和新喋呤水平检测,分...
- 李燕卢彩兰刘君钊刘鸿刘铮
- 血清可溶性髓系细胞触发受体-1联合降钙素原及中性粒细胞CD64在脓毒症早期诊断中的价值
- 2021年
- 脓毒症是指由感染引起宿主反应的失调,而导致器官功能障碍综合征,是重症监护室最常见的死亡病因。早期确定感染,给予及时治疗是脓毒症治疗重要的环节。然而其临床表现多为感染性和非感染性刺激引起的各种非特异性症状,容易出现漏诊和延误诊断。目前主要通过体温变化、白细胞变化、感染生化标志物和病原菌培养等指标判断感染。
- 肖强刘铮刘鸿李燕
- 关键词：白细胞变化降钙素原宿主反应非特异性症状死亡病因
- 老年脓毒症诱发心功能障碍患者的短期预后及其危险因素分析被引量：9
- 2021年
- 目的观察脓毒症继发心功能障碍(SIMD)的随访30 d死亡风险,并分析相关危险因素.方法多中心回顾性病例对照研究.连续性纳入2015年1月至2019年12月在山西医科大学第二医院(117例)、山西医科大学第一医院(89例)和山西省人民医院(48例)收治的脓毒症或脓毒性休克患者254例,根据是否合并SIMD,分为SIMD组68例和对照组186例.随访30 d,观察死亡情况,并分析相关危险因素.结果254例老年患者中,SIMD的发生率为26.8%(68例).SIMD组与对照组患者年龄、心率、舒张早期血流峰速度与舒张晚期血流峰速度比值(E/A)值、左心室射血分数、血清降钙素原、乳酸、C反应蛋白、肌钙蛋白和N末端脑钠肽前体和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05).SIMD组和对照组患者的全因病死率35.3%(24例)比22.6%(42例)、有创机械通气时间7.0d比4.8d、重症监护病房住院时间9.5d比7.5d、总住院时间18.8d比15.1 d,差异有统计学意义(均P<0.05).年龄≥65岁(RR=1.867)、糖尿病(RR=2.661)、血清降钙素原≥13.2μg/L(RR=3.307)和乳酸≥3.65 mmol/L(RR=2.964)是影响SIMD的危险因素,而血清肌钙蛋白T≥0.08μg/L(HR=2.019)、N末端脑钠肽前体≥537.4 ng/L(HR=4.411)、乳酸≥3.65 mmol/L(HR=3.934)和左心室射血分数<50.0%(HR=3.761)是影响死亡的危险因素(均P<0.05).结论老年脓毒症合并SIMD患者的感染重,常累及左心室,病死率高,住院时间长.
- 刘铮李燕刘鸿韩继斌刘燕
- 关键词：脓毒症心力衰竭
- 干细胞移植治疗病态窦房结综合征被引量：6
- 2010年
- 病态窦房结综合征是指窦房结及其周围组织病变和功能减退而引起一系列心律失常的综合征。传统的治疗方法是植入电子起搏器,随着分子生物学技术的发展,生物起搏为病态窦房结综合征的治疗开辟了一个全新的领域。生物起搏是指利用细胞分子生物学及其相关技术对受损的自律性节律点或特殊传导系统的细胞进行修复或替代,使心脏的起搏和传导功能得以恢复。生物起搏包括基因生物起搏,细胞生物起搏和基因工程干细胞生物起搏。现就干细胞移植用于治疗病态窦房结综合征的研究取得的进展与存在问题做一综述。
- 刘鸿邱龄
- 关键词：病态窦房结综合征窦房结干细胞生物起搏缝隙连接蛋白
- TBL结合情境模拟法在急救技能教学中的应用探索被引量：10
- 2018年
- 目的:应用团队为基础的教学(TBL)手段,结合情境病例模拟法,评价其在急救技能教学中的实施效果。方法:将168名临床五年制医学生分为两组,其中84名设为观察组,另外84名设为对照组。观察组采用TBL结合情景模拟法进行急救技能培训,对照组采用传统教育模式培训,记录两组学生的理论成绩、急救操作技能以及模拟临床情境考核成绩并进行比较。观察组学生对教学效果进行评估。结果:观察组理论知识成绩、急救操作技能成绩、模拟临床情境成绩显著高于对照组(P <0. 05)。观察组学生对教学的满意度明显高于对照组。观察组14个小组间成绩以及满意度比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:TBL结合典型病例情境模拟教学法比传统教学模式更能提高理论知识水平、急救操作技能和模拟临床情境的学习能力以及急诊教学效果,尤其在培养、提高临床解决实际问题能力方面效果显著。
- 李燕刘铮刘鸿武霄瑜刘君钊尚开健
- 关键词：急救技能教学情景模拟
- N端B型脑钠肽在脓毒症诊断中的价值
- 2017年
- 目的:探讨N端B型脑钠肽(NT-proBNP)在脓毒症诊断和预后评估中的价值。方法:选择2013年4月—2014年3月收治的急性感染患者62例,根据脓毒症诊断标准将患者分为一般感染组(9例)和脓毒症组(53例),再根据脓毒症的严重程度将脓毒症组分为脓毒症组(23例)、严重脓毒症组(22例)和脓毒性休克组(8例)3个亚组。于入院24 h内取静脉血,检测NT-proBNP水平,并进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。采用单因素方差分析比较各组NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分的差异;采用Pearson相关性分析法,分析NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估NT-proBNP对脓毒症的诊断价值。结果:一般感染组、脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒性休克组患者血浆NT-proBNP水平和APACHEII评分呈依次增高,且各组间比较,差异均有统计学意义;Pearson相关性分析结果显示:NT-proBNP水平和APACHEⅡ评分呈显著正相关(r=0.364,P<0.01);ROC曲线分析显示:NT-proBNP诊断严重脓毒症和脓毒症休克的ROC曲线下面积(AUC)为0.779(P=0.003)。截断值为333.50 pg/L时,敏感度为80%,特异度为59.4%,阳性预测值为0.80,阴性预测值为0.76。结论:血浆NT-proBNP水平可作为脓毒症患者诊断病情严重程度和预后评估的指标。
- 刘鸿李燕卢彩兰
- 关键词：N端B型脑钠肽脓毒症
