徐啸
- 作品数:24 被引量:113H指数:6
- 供职机构:北京积水潭医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 耻骨会阴联合切口后尿道吻合术治疗复杂男性骨盆骨折后尿道离断被引量:4
- 2020年
- 目的:总结耻骨会阴联合切口耻骨整块切除后尿道吻合治疗复杂男性骨盆骨折后尿道离断(pelvic fracture urethral distraction defect,PFUDD)的临床效果及体会。方法:回顾性分析2010年1月至2019年12月采用耻骨会阴联合切口后尿道吻合术治疗的复杂PFUDD患者17例,其中合并尿道直肠瘘2例(11.8%)、尿道会阴皮肤瘘1例(5.9%)。既往经会阴后尿道吻合失败6例(35.3%),其中2例(11.8%)为2次开放手术失败;尿道扩张治疗3例(17.6%);内切开治疗1例(5.9%)。所有患者均采用经耻骨会阴联合切口整块切除耻骨再行后吻合尿道。结果:本组患者平均年龄35.5(21~62)岁,尿道狭窄的长度平均5.5(4.5~7.0)cm,手术时间平均190(150~260)min,平均术中估计失血460(200~1200)mL。术后局部伤口感染4例(23.5%),下肢静脉血栓1例,患者平均随访27(7~110)个月。术后平均尿流率22.7(15.5~40.7)mL/s,合并尿道直肠瘘、尿道会阴瘘等均治愈。1例患者拔管后2周出现尿线变细及尿频、尿急等泌尿系感染症状,行膀胱镜检查示吻合口处狭窄,给予内切开并留置尿管2周,术后随访排尿通畅。本组17例患者手术成功率为94.1%(16/17)。结论:耻骨会阴联合切口后尿道吻合术治疗复杂男性PFUDD效果明确,成功率为94.1%。此类手术损伤大、耗时长、术后并发症高,适合在区域性尿道修复重建中心开展。
- 王建伟满立波徐啸刘振华何峰黄广林翟建坡周宁李玮
- 不同剂量放散状冲击波对骨折延迟愈合或不愈合的疗效比较被引量:9
- 2013年
- 目的探讨不同冲击剂量放散状冲击波对骨折延迟愈合或不愈合的疗效比较。方法对42例肥大型稳定性骨折延迟愈合或不愈合的患者资料进行回顾性分析,按照不同冲击剂量分为A组(n=14,1000/次)、B组(n=14,2000/次)和C组(n=14,3000/次)。三组患者均使用德国STORZ公司放散状冲击波治疗机进行标准治疗,治疗探头DI15,治疗压力2.5 bar,治疗频率10 Hz,治疗3次,间隔7 d。末次治疗后每月行X线片复查,了解骨痂生长情况。结果末次治疗3个月后行X线片复查,A组、B组和C组分别有2例(14.3%)、8例(57.1%)和8例(57.1%)患者的骨痂明显生长,A组骨痂生长率低于后两组(P<0.05),B组和C组无显著性差异(P>0.05);末次治疗9个月后的治愈率分别为28.6%、85.7%和78.6%,A组治愈率低于后两组(P<0.05),B组和C组无显著性差异意义(P>0.05)。三组患者治疗后对内外固定支架均无影响。结论放散状冲击波治疗骨折延迟愈合或不愈合的冲击剂量存在剂量依赖性和剂量饱和性,每次治疗冲击次数2000为最佳选择。
- 张隆浩满立波黄广林徐啸
- 关键词:体外冲击波骨折不愈合延迟愈合
- 一种深部组织缝合器
- 本实用新型提供了一种深部组织缝合器,该深部组织缝合器包括空心针、内芯以及带线器;其中,空心针设置有中空的内腔,内芯可抽插地设置在内腔中;其中,内芯在空心针刺入伤口一侧组织后抽离内腔以使得内腔形成伤口缝合通道;带线器,配置...
- 徐啸满立波田伟
- 抗抑郁药联合α受体阻滞剂在治疗慢性前列腺炎中的临床应用被引量:2
- 2017年
- 目的探讨抗抑郁药联合α受体阻滞剂在治疗慢性前列腺炎中的临床应用效果。方法选择2016年1月~2016年12月本院收治的慢性前列腺炎患者90例,按照随机数字表分为对照组和研究组,各45例,其中对照组采用α受体阻滞剂联合维生素C治疗,研究组采用抗抑郁药联合α受体阻滞剂治疗。记录2组治疗前后NIH-CPSI评分、SDS评分,并比较2组治疗效果。结果治疗前,2组NIH-CPSI评分、SDS评分比较差异无统计学意义,治疗后,2组NIH-CPSI评分、SDS评分均显著优于治疗前,且研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组症状总有效率(91.1%)高于对照组(71.1%),抑郁总有效率(93.3%)高于对照组(73.3%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论抗抑郁药联合α受体阻滞剂在慢性前列腺炎治疗中效果显著,利于患者临床症状的缓解,并使其抑郁症状得到明显改善,因此具有较好的临床应用价值,值得进一步推广。
- 徐啸满立波李贵忠
- 关键词:抗抑郁药Α受体阻滞剂慢性前列腺炎
- 改良尿道旋切术治疗短段后尿道闭锁的初步经验
- 黄广林满立波王海李贵忠刘宁王建伟周宁徐啸翟建坡
- 冲击波联合高压氧治疗长骨骨折不愈合的疗效分析被引量:9
- 2014年
- 目的:探讨体外冲击波疗法(ESWT)联合高压氧对骨折不愈合的治疗效果。方法将115例骨折不愈合患者分为ESWT联合高压氧治疗组(治疗组,n=83)和对照组(n=32)。治疗组采用ESWT治疗3~5次,每次治疗冲击计量3000次,期间配合高压氧治疗。对照组继续观察,随访3个月以上。结果治疗组总治愈率为78.31%,对照组为12.50%(P<0.01)。治疗组并发症少且轻微。结论 ESWT联合高压氧治疗骨折不愈合安全有效。
- 王海东杨智权张平张庆民徐啸李贵忠黄广林满立波
- 关键词:骨折不愈合冲击波治疗高压氧
- 创伤性睾丸移位一例被引量:2
- 2012年
- 患者男,38岁,因车祸致左侧睾丸上升至腹股沟部20余天入院。20余天前患者骑摩托车发生交通事故,导致多发创伤,就诊于当地医院,诊断为多发创伤、骨盆骨折、锁骨远端骨折、肩胛骨骨折,患者受伤严重,一般情况欠佳。
- 徐啸满立波何峰刘宁
- 关键词:锁骨远端骨折肩胛骨骨折腹股沟部睾丸切除骨盆骨折骶髂
- 转移性肾癌运用自体树突状细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞的临床治疗效果被引量:3
- 2018年
- 目的观察运用自体树突状细胞(DC)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)治疗转移性肾癌的效果。方法搜集本院60例转移性肾癌患者资料,入选患者均为可以用于评估的有效病灶,均采用DC联合CIK细胞治疗。结果转移性肾癌运用DC联合CIK细胞治疗后:完全缓解2例(3.3%)、部分缓解21例(35.0%)、疾病稳定28例(46.7%)、疾病进展9例(15.0%),疾病控制率为85%,客观缓解率为38.3%,总生存率为82.0%。结论 DC联合CIK细胞临床价值较高,治疗转移性肾癌临床效果较好。
- 周宁徐啸李贵忠满立波
- 关键词:转移性肾癌自体树突状细胞
- 使用尿道旋切刀治疗女性尿道闭锁被引量:2
- 2014年
- 目的:介绍用尿道旋切刀治疗女性尿道闭锁的新方法,并评价其治疗效果.方法:自2000年10月至2013年7月,北京积水潭医院泌尿外科用尿道旋切刀治疗5例女性尿道闭锁患者(年龄23 ~ 65岁,平均43岁;病史3~ 60个月,尿道闭锁长度0.5~1.8 cm),术后进行随访并评价治疗效果.结果:5例患者均能正常排尿,随访时间5 ~75个月,最大尿流率(maximal urinary flow rate,MFR) 15~ 28 mL/s,平均20.6 mL/s.3例患者无尿失禁,2例有轻度尿失禁.结论:尿道旋切术微创、简单、安全,是治疗女性尿道闭锁的有效方法.
- 黄广林满立波王海王建伟翟建坡朱晓斐周宁徐啸
- 关键词:尿道狭窄女性
- 肾癌骨转移的手术治疗体会被引量:10
- 2014年
- 目的回顾性分析肾癌骨转移患者的生存情况,评价治疗效果,并确定预后因素。方法回顾性分析北京积水潭医院1990年10月至2010年10月治疗的66例肾癌骨转移患者的临床资料。分为3组:(1)行根治性手术治疗的单发骨转移患者19例;(2)行姑息性手术的骨转移患者31例;(3)未行骨科手术的肾癌骨转移伴内脏转移患者16例。根据Kaplan-Meier法和Log-Rank检验测定了不同变量对生存时间的影响,Cox比例风险回归模型被用来评估预后的因素。结果患者术后中位随访25个月(6~68个月),根治性手术患者中位生存期显著长于姑息性手术及未行骨科手术的患者(50比28和13个月,均P〈0.01);单发骨转移患者中位生存期明显长于多发骨转移和伴内脏转移患者(45比29和13个月,均P〈0.01);无椎骨转移患者的生存期显著长于伴椎骨转移患者(31比10个月,P〈0.01)。年龄、性别、肾肿瘤大小、血清碱性磷酸酶、血清乳酸脱氢酶不影响患者的生存时间(均P〉0.05)。根据Cox回归分析,患者的生存时间与骨转移程度(单发/多发)(RR=0.259,95%CI:0.075~0.897)、手术方式(RR=17.845,95%CI:4.246~74.992)和有无脊椎骨转移(RR=4.526,95%CI:1.896~10.803)有关(均P〈0.05)。结论对肾癌骨转移灶积极手术治疗,可控制局部肿瘤的进展,重建骨骼功能,提高患者的生存率。对单发性骨转移患者进行根治性切除术效果良好。
- 王海东周宁徐啸翟建坡朱晓斐李贵忠王建伟刘宁何峰王海黄广林满立波
- 关键词:肾细胞肿瘤转移预后骨转移