朱春丽
- 作品数：34 被引量：141H指数：6
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- 肾脏移植患者中厄他培南和他克莫司的药物相互作用研究被引量：1
- 2015年
- 目的观察广东地区肾脏移植患者同时服用他克莫司(FK-506)与厄他培南后两种药物的相互作用。方法回顾性评价2013年12例肾脏移植患者的情况,利用全自动免疫化学发光仪分析患者在服用厄他培南前后他克莫司的血药浓度。结果首次服用厄他培南3d后,他克莫司的血药浓度由(7.5±0.34)ng/mL升高到(13.8±0.25)ng/mL(P<0.05),利用药物相互作用可能性量表(DIPS)得出的分数可知,厄他培南与他克莫司在患者体内可能存在某种机制相互作用。结论肾脏移植患者同时使用他克莫司和厄他培南时应及时调整他克莫司的剂量,防止药物中毒。
- 朱春丽吴家清李琴刘东周结学蒙善东申升郑克立
- 关键词：肾移植厄他培南他克莫司
- 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
- 2010年
- 目的：探讨无创正压通气（NPPV）治疗AECOPD伴呼吸衰竭最佳通气时间.方法：将103例COPD急性加重（AECOPD）并发呼吸衰竭的患者随机分成两组（传统组与改良组）,比较两组的心率、呼吸、血气分析, 及患者的气管插管率,通气依从性,面罩皮肤压伤,腹胀发生,肺部感染.结果：两组在NPPV治疗有效的患者中比较, 心率、呼吸、血气分析结果明显好转,两组间比较,改良组在改善PaO2、PaCO2较传统组有效,在气管插管率、面罩压伤、腹胀、肺部院内感染发生率及通气依从性,均优于传统组,比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.而在PH、心率、呼吸上比较基本相似,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：对于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,我们推荐与患者多沟通的情况,尽可能每次NIPPV的通气时间控制2小时以内,增加通气次数,提高患者的依从性,会提高救治成功率,减少气管插管率及并发症,我们认为值得推行.
- 朱瑶丽朱春丽王小华
- 关键词：无创正压通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 肾移植围术期红细胞免疫功能变化探讨
- 2019年
- 目的探讨肾移植受者围术期血红细胞免疫功能及CD4、CD8淋巴细胞的变化。方法选取2013年1月—2017年3月肾移植受者25例,25例健康体检者作为对照组,分别于术后3 d、7 d、14 d、1个月、3个月采集外周血行红细胞免疫功能和CD4、CD8淋巴细胞数检测,观察红细胞免疫功能和淋巴细胞数的变化情况。结果肾移植受者术前红细胞花环率低于对照组,其表面膜分子CD35、CD58、CD59表达也低于对照组,而CD4、CD8淋巴细胞数稍低于对照组,术后红细胞花环率、CD4、CD8淋巴细胞数呈现先下降后逐步恢复的过程,其表面膜分子CD35于术后呈现先降后升现象,CD58、CD59于术后呈现先轻微上升,后逐步恢复。结论肾移植受者术前红细胞免疫功能低于对照组,术后有所改善,其变化与淋巴细胞变化基本一致,红细胞免疫可能参与到淋巴细胞及肾移植受者机体免疫功能的调节。
- 周结学刘东吴家清蒙善东申升朱春丽邓庚国马娟郑克立
- 关键词：肾移植红细胞免疫
- mHLA-G联合PCT、hs-CRP在肾移植排斥反应及感染中的诊断价值分析被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨膜型人类白细胞抗原(mHLA-G)联合血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在肾移植排斥反应及感染中的诊断价值。方法:以我院2015年1月~2018年10月126例肾移植患者为研究对象,其中肾功能稳定组42例,术后发生急性排斥反应(AR)组40例,术后发生感染组44例,另选同期健康体检者50例作为正常对照组;对比4组外周血mHLA-G、血清PCT、hs-CRP水平,分析这些指标在肾移植排斥反应及感染中的诊断价值。结果:肾移植后4周,AR组mHLA-G表达水平最低,与稳定组、感染组、对照组相比差异均有明显统计学意义(P<0.05);感染组mHLA-G表达水平最高,明显高于对照组、稳定组、AR组(P<0.05);稳定组mHLA-G表达水平略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。肾移植后4周,AR组血清PCT水平明显高于稳定组与对照组(P<0.05),但稳定组与对照组间无明显差异(P>0.05);感染组血清PCT水平明显高于AR组、稳定组、对照组(P<0.05)。肾移植后4周,AR组与感染组血清hs-CRP均明显高于稳定组与对照组(P<0.05),且AR组与感染组无明显差异(P>0.05)。mHLA-G联合PCT、hs-CRP与在肾移植排斥反应及感染中的诊断价值明显高于单一检测指标。结论:mHLA-G联合PCT、hs-CRP在肾移植AR及感染中具有重要诊断价值。
- 申升朱春丽李琴周结学蒙善东马娟邓庚国王晓刘东
- 关键词：IL-2PCTHS-CRP肾移植
- 以家庭为中心的健康教育对肾移植病人服药依从性的影响被引量：21
- 2017年
- [目的]探讨以家庭为中心的健康教育对肾移植术后服药依从性的影响。[方法]将140例接受肾移植出院病人随机分为观察组与对照组,对照组进行常规的药物指导、日常生活护理指导、个人卫生、饮食及运动健康指导,通知病人定期入院复查;观察组在对照组基础上采用以家庭为中心的健康教育对肾移植病人进行干预,具体包含家属及病人服药依从性院内教育、设立药物服用监督表、出院后随访指导及复查干预,比较两组病人干预3个月、6个月及12个月的服药依从性及生活质量状况。[结果]观察组病人出院后服药依从性、同期生活质量总分及其维度躯体健康/功能、心理/精神、社会/经济及家庭评分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),且逐渐提高。[结论]以家庭为中心的健康教育可有效提升肾移植病人服药依从性,提升病人生活质量。
- 李琴周结学周丽华朱春丽蔡雪明周玲
- 关键词：肾移植服药依从性以家庭为中心健康教育免疫抑制剂
- 抗HLA抗体与慢性移植肾肾病的关系
- 2011年
- 目的：探讨抗HLA抗体及其特异性与慢性移植肾肾病（CAN）的关系。方法：移植肾穿刺活检确诊（依照Banff97标准）为CAN的36例患者设为病例组，随机抽取门诊随访的106例移植肾功能稳定受者设为对照组，酶联免疫方法（ELISA）检测术前、术后抗HLA抗体及其特异性，回顾性分析比较两组术前及术后抗HLA抗体及其特异性。结果：①两组术前抗HLA抗体阳性率无显著性差异（19．4％vs18．9％。P=0．939）。CAN组术前抗HIA抗体阴性术后转为阳性比率明显高于对照组（51．7％V816．3％，P〈0．001），CAN组术后抗HLA抗体阳性率明显高于对照组（58．3％VB20．1％，P〈0．001）。②术后CAN组抗HLAⅡ类抗体阳性率明显高于对照组（76％vs36％，P=0．009），抗体特异性分布在两组之间有显著性差异（P=0．027）。结论：抗HLA抗体尤其是术后新生抗HLA抗体与CAN的发生密切相关，其中抗HLAⅡ类抗体在CAN的发生发展中起着重要作用。
- 吴家清朱春丽赵明李留洋刘东郑克立
- 关键词：慢性移植肾肾病抗HLA抗体
- 壳聚糖/海藻酸钠微胶囊包埋大鼠胰岛异种腹腔移植的实验研究被引量：4
- 2007年
- 目的探讨用壳聚糖代替聚赖氨酸,制备包埋大鼠胰岛的壳聚糖/海藻酸钠(ACA)微胶囊进行异种胰岛移植的可行性。方法SD大鼠胰腺原位消化法分离纯化胰岛,气流吹喷制作海藻酸钠/壳聚糖/海藻酸钠(ACA)微囊化大鼠胰岛,比较微囊化与未微囊化胰岛的胰岛素释放情况、在异种受体腹腔内存活情况及糖尿病小鼠模型血糖逆转情况。结果实验组与对照组的胰岛素释放试验差异无显著性(P>0.05);实验组糖尿病小鼠模型血糖正常持续时间为23～65d(平均48d),对照组为3～6d(平均5d),两组差异有显著性(P<0.05);小鼠腹腔灌洗分离ACA微囊化大鼠胰岛,发现微囊膜完整,囊壁无纤维化,胰岛存活良好。结论ACA微胶囊具有良好的免疫隔离作用,胰岛素释放正常并可使异种胰岛移植物存活时间明显延长。
- 吴家清刘东郑克立黎程蒙善东朱春丽李琴
- 关键词：微胶囊胰岛
- 乌司他丁对脓毒症休克患者血常规、血乳酸及降钙素原的影响被引量：7
- 2015年
- 目的探讨乌司他丁对脓毒症休克患者血常规、血乳酸（LA）及降钙素原（PCT）的影响。方法根据随机数字表法将2011年3月-2014年10月我院收治的130例脓毒症休克患者分为对照组（65例）与观察组（65例）,对照组接受脓毒症休克的常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合使用乌司他丁,对比分析2组患者的治疗效果。结果1治疗前,2组患者白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEU#）、中性粒细胞比值（NEU%）、LA、PCT、C反应蛋白（CRP）相比,差异无统计学意义。治疗7d后,观察组WBC、NEU#、NEU%、LA、PCT、CRP显著低于对照组,差异有统计学意义;2治疗前,2组患者体温（T）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗7d后,观察组T、RR、HR显著低于对照组,SBP、DBP显著高于对照组,差异有统计学意义;3观察组ICU住院时间、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、病死率显著低于对照组,差异有统计学意义。结论乌司他丁治疗脓毒症休克的疗效确切,可以抑制炎症反应,改善微循环、改善组织灌注,改善患者的预后。
- 朱瑶丽朱春丽王小华
- 关键词：乌司他丁脓毒症休克血常规
- 肾移植术后雷帕霉素应用的成本-效果分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨肾移植术后安全有效雷帕霉素应用的成本-效果。方法回顾性分析178例首次肾移植患者资料,雷帕霉素组72例:雷帕霉素联合他克莫司和醋酸泼尼松,移植后即开始服用雷帕霉素,首次负荷剂量为6 mg/d,维持剂量为1～2 mg/d。对照组106例:吗替麦考酚酯联合他克莫司和醋酸泼尼松。采用吖啶酯化学发光法(雅培i1000SR机器)测定雷帕霉素C0,根据排斥发生率判断雷帕霉素安全有效C0范围,应用药物经济学成本-效果法评价雷帕霉素治疗方案。结果雷帕霉素组患者雷帕霉素总的全血C0为(6.6±2.5)μg/L,10及90百分位数浓度分别为3.38μg/L和11.36μg/L。6个月内雷帕霉素组急性排斥发生率为16.7%(12/72),对照组为17.0%(18/106),有效率分别为83.3%和83.0%,两组急性排斥发生率和治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),终点血肌酐雷帕霉素组(117±38)μmol/L,对照组(125±20)μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应情况比较雷帕霉素组仅高脂血症发生率明显高于对照组(P<0.05)。两组方案应用每个月总成本雷帕霉素组为(7 088±450)元,对照组为(7 268±432)元,两组成本-效果比雷帕霉素组为510,对照组为525,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论建议采用雷帕霉素方案时C0维持在(6.6±2.5)μg/L为安全有效范围,可依据患者自身情况选择雷帕霉素联合他克莫司、醋酸泼尼松的长期治疗方案。
- 吴家清朱春丽申升王健富蒙善东周结学黎程刘东郑克立
- 关键词：肾移植雷帕霉素成本-效果分析
- 饮食限制减轻缺血再灌注损伤的研究进展
- 2018年
- 缺血再灌注损伤（ischemia-reperfusioninjury，IRI）已成为器官移植中一个不可避免的过程，对移植器官功能的恢复、受者的长期存活有着十分重要的影响。IRI的发生机制异常复杂，目前尚未完全阐明，早期预防和干预IRI仍缺乏有效的手段。因此，探讨IRI发生机制，制定相关干预措施，对缓解IRI具有重要临床意义。目前，饮食限制（Dietaryre—striction，DR）作为一种无创、新型的干预手段，以及其对于IRI的保护作用，引发了研究者极大的兴趣；下面就饮食限制在IRI方面的应用综述如下。
- 王晓李琴朱春丽龚小波刘东
- 关键词：缺血再灌注损伤饮食限制器官移植干预措施器官功能长期存活
