- 丹参酮胶囊对糖尿病肾病患者成纤维细胞生长因子23-Klotho轴及血管钙化的影响被引量：11
- 2016年
- 目的通过观察糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者成纤维细胞生长因子23(FGF23)、Klotho蛋白与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性,初步探讨丹参酮胶囊对血管钙化的影响。方法选取DN-Ⅳ期患者71例,随机分为治疗组36例,对照组35例,均予基础治疗,治疗组加用丹参酮胶囊,治疗3个月后比较2组血肌酐(Scr)、钙(Ca)、磷(P)、血清白蛋白(Alb)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、全段甲状旁腺激素(i PTH),血清FGF23、Klotho蛋白、TGF-β1、NF-κB、24h尿蛋白定量及C-IMT,选取同时期我院体检中心的健康志愿者35例作为健康对照组。结果治疗组明显降低患者CHOL、TG、血清TGF-β1、NF-κB、FGF23及尿蛋白总量,升高Klotho蛋白水平,抑制CIMT增厚,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关系数显示CIMT与尿蛋白定量、FGF-23水平呈正相关,与Klotho蛋白呈负相关(P<0.05)。结论丹参酮通过调控FGF23-Klotho轴改善CIMT,抑制血管钙化,或许与TGF-β1/NF-κB通路存在某种联系。
- 苏保林陈刚毅李敬
- 关键词：丹参酮胶囊糖尿病肾病成纤维细胞生长因子23KLOTHO血管钙化
- 丹参酮对DN大鼠炎症因子水平影响的实验研究被引量：3
- 2013年
- 目的:观察丹参酮对糖尿病肾病(DN)大鼠炎症因子水平的影响。方法:将DN模型大鼠随机分成治疗组11例和对照组12例,另选取10只健康大鼠作为健康组,分别予丹参酮、蒸馏水3mL灌胃,1次/d,连续4周。分别于治疗前后检测各组大鼠TGF-β1、IL-6、TNF-α及NF-κB表达水平,进行统计学分析。结果:与健康组比较,治疗组与对照组各项指标均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),说明造模成功;治疗组治疗后各项指标均明显降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参酮可明显降低DN大鼠炎症因子水平,延缓糖尿病肾病进程。
- 李敬苏保林陈刚毅
- 关键词：糖尿病肾病丹参酮炎症因子
- 丹参酮对糖尿病肾病患者凝血功能及炎症因子的影响被引量：18
- 2013年
- 目的:观察丹参酮对糖尿病肾病(DN)患者凝血功能及炎症因子水平的影响。方法:将DN患者72例随机分为两组各36例,对照组采用西医常规治疗方案,治疗组在对照组治疗基础上加用丹参酮胶囊治疗,治疗14d后观察比较两组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:治疗后治疗组患者CRP、FIB、IL-6、TNF-α水平明显降低,PT延长,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参酮可以降低DN患者炎症因子水平、改善DN患者高凝状态。
- 李敬苏保林
- 关键词：糖尿病肾病丹参酮胶囊炎症因子
- 尿毒清胶囊对维持性血液透析患者微炎症状态的影响被引量：10
- 2011年
- 目的:观察尿毒清胶囊对维持性血液透析(maintainace hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响。方法:MHD患者42例,随机分为治疗组22例,对照组20例,治疗3个月后观察治疗前后血hs-CRP、IL-6、TNF-α水平。结果:治疗组治疗后患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿毒清胶囊可以改善MHD患者微炎症状态,改善贫血。
- 苏保林李敬
- 关键词：尿毒清胶囊血液透析微炎症状态
- 活血祛痰方及其拆方对糖尿病肾病大鼠肾功能及NF-κB的影响
- 2013年
- 目的:观察活血祛痰方及其拆方对糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能及NF-κB的影响。方法:将DN大鼠42只随机分成4组:复方组、丹参组、法夏组及对照组。前3组分别予活血祛痰方、丹参、法夏煎液灌胃,对照组予等量生理盐水灌胃,1次/d,连续8周。第8周末检测各组大鼠BUN、Scr、24h尿蛋白、IL-6及NF-κB表达水平,并观察肾组织病理改变情况。结果:3组各项指标均明显降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中丹参组各项指标降低最明显,与复方组、法夏组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);丹参组肾脏病理情况改善明显。结论:丹参改善DN大鼠各项指标最明显,疗效优于复方组及法夏组,可延缓糖尿病肾病进程。
- 李敬苏保林陈刚毅
- 关键词：糖尿病肾病活血祛痰NF-ΚB
- 金匮肾气片对脾肾阳虚型CAPD患者的中医症候及营养状态的影响被引量：6
- 2016年
- 目的:观察金匮肾气片对脾肾阳虚型连续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者的中医症候及营养状态的影响。方法:脾肾阳虚型CAPD患者53例,随机分为治疗组27例,对照组26例,均予基础治疗,治疗组加用金匮肾气片,治疗3个月后比较两组临床疗效、中医症状总积分、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血钙、血磷、血清全段甲状旁腺激素(i PTH)、血红蛋白(Hb)及SGA评分情况。结果:治疗组在提高临床疗效、改善中医症状总积分、改善Alb、PA、SGA评分及i PTH水平方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金匮肾气片可改善脾肾阳虚型CAPD患者的临床症状及营养状态,提高临床疗效,值得推广。
- 苏保林李敬陈刚毅
- 关键词：脾肾阳虚腹膜透析
- 血清miRNA-21与糖尿病肾病不同分期中医证型及实验室指标的相关性研究被引量：6
- 2018年
- 目的观察血清miRNA-21与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)不同分期中医证型及实验室指标的相关性。方法将符合纳入标准的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及DN患者60例分为T2DM、DNⅢ期、DNⅣ期、DNⅤ期共4组,每组15人,同时设立健康对照组15人,收集各组四诊资料,进行中医辨证分型;并检测各组血清miRNA-21表达水平及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、血清白蛋白(Alb)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、肾小球滤过率估计值(eGFR)、尿蛋白定量、血液流变学等指标。结果 DNⅤ期、DNⅣ期、DNⅢ期血清miRNA-21明显高于健康组(P<0.05);DNⅣ期较DNⅢ期增高(P<0.05);T2DM组与健康组无显著性差异(P>0.05),DNⅤ期较DNⅣ期明显下降(P<0.05)。中医辨证方面,阴虚燥热证比例最低,气阴两虚证次之(P<0.05);脾肾气虚证及阴阳两虚证比例最高(P<0.05);脾肾气虚证与阴阳两虚证无显著性差异(P>0.05)。血清miRNA-21表达情况,气阴两虚、脾肾气虚及阴阳两虚组均明显升高(P<0.05);其中脾肾气虚组与阴阳两虚组升高更明显(P<0.05);但脾肾气虚组与阴阳两虚组比较差异无统计学意义(P>0.05)。标证中,湿证者为16例,占26.7%,痰证15例,占25%,瘀证为29例,占48.3%,瘀证所占比例最高(P<0.05);瘀证组血清miRNA-21升高更明显(P<0.05);湿证组与痰证组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性研究结果显示,血清miRNA-21表达与DNⅢ期、DNⅣ期患者BUN、Cr、Cysc及血沉K值呈正直线相关,与eGFR呈显著负直线相关;对于DNⅤ期,血清miRNA-21仅与血沉K值呈显著正直线相关。结论血清miRNA-21在DN不同分期中表达差异明显,血清miRNA-21与DN患者某些实验室指标之间可能存在一定的相关性。
- 苏保林李敬汤水福陈刚毅
- 关键词：糖尿病肾病中医证型
- 强骨胶囊对糖尿病肾病患者维生素D-FGF23-Klotho蛋白内分泌轴及骨代谢指标的影响被引量：10
- 2016年
- 目的观察糖尿病肾病(DN)患者维生素D、成纤维细胞生长因子23(FGF23)、Klotho蛋白及相关骨代谢指标的变化,初步探讨强骨胶囊对慢性肾脏病骨矿物质代谢紊乱(CKD-MBD)的影响。方法将DN-Ⅳ期患者75例随机分为2组。对照组37例予常规西医治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加用强骨胶囊治疗。治疗3个月后比较2组血肌酐(Cr)、钙(Ca)、磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)、全段甲状旁腺激素(i PTH)、25-羟维生素D[25-(OH)D]、血清FGF23、Klotho蛋白、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)、骨密度(BMD)及T值,选取同时期我院体检中心的健康志愿者35例作为健康组。结果治疗组、对照组治疗前Cr、P、Ca×P、i PTH、FGF23、BAP、TRAP5b明显高于健康组(P<0.05),校正Ca、25-(OH)D、Klotho蛋白、BMD、T值明显低于健康组(P<0.05);2组治疗后FGF23、BAP、TRAP5b均较本组治疗前下降(P<0.05),治疗组下降更明显(P<0.05);2组治疗后Klotho蛋白、BMD、T值均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗组升高更明显(P<0.05);治疗组治疗后校正Ca、Ca×P、25-(OH)D与本组治疗前比较明显升高(P<0.05),对照组以上指标治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示BMD与BAP、TRAP5b、FGF23呈负相关(P<0.05),与Klotho蛋白、25-(OH)D呈正相关(P<0.05),而与Cr、Ca、i PTH无相关性(P>0.05)。结论强骨胶囊可以改善骨代谢,提高骨密度,增强骨矿化,其作用机制或许与影响维生素D-FGF23-Klotho蛋白内分泌轴有关。
- 苏保林李敬陈刚毅
- 关键词：糖尿病肾病胶囊中药疗法
- 雌激素与女性糖尿病肾病发病及进展的相关性研究被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨雌激素是否在DKD患者发病及进展中起作用,两者是否具有相关性。方法:按照纳入标准收集2018年01月—2021年12月广州中医药大学第一附属医院住院及门诊女性DKDⅢ-Ⅳ期患者,既往未进行任何降糖治疗,共90例,根据STAW+10标准分为生育期、围绝经期、绝经后期三组,每组30例,与同等数量健康女性进行对照。观察各组雌激素、血糖、肾功能、血脂等指标,初步探讨雌激素与血糖指标之间的相关性。结果:生育期、围绝经期、绝经后期患者年龄、血清FSH和E2水平组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。绝经后期女性DKD患者,血清Cr、BUN明显高于生育期、围绝经期女性DKD患者(P<0.05);eGFR随着年龄逐渐增加,生育期、围绝经期、绝经后期逐渐下降(P<0.05),DKD患者eGFR下降速度明显快于健康者。绝经后期CHOL明显高于生育期、围绝经期(P<0.05),TG、LDL-C围绝经期、绝经后期较生育期明显升高(P<0.05),绝经后期HDL-C较生育期明显降低(P<0.05)。据Spearman相关性分析结果显示,年龄和糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-B均呈正相关(P<0.01),FSH与糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-B均呈正相关(P<0.01),E2与糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-B均呈负相关(P<0.01),BMI和糖化血红蛋白、HOMA-IR呈正相关(P<0.01),和HOMA-B无相关性(P>0.05)。结论:本研究显示绝经后期女性DKD患者胰岛素抵抗显著增加,TC、TG、LDL-C升高,HDL-C下降。伴随着年龄的增长,FSH水平从生育期至绝经后期逐渐升高,而E2水平逐渐下降。因而,推测FSH、E2与绝经后糖尿病及胰岛素抵抗可能存在相关性。
- 苏保林李敬章良佑
- 关键词：雌激素糖尿病肾病
- 泄浊通络方治疗慢性肾脏病3-4期临床研究
- 2024年
- 目的:观察泄浊通络方治疗慢性肾脏病3-4期的疗效及对患者生活质量的影响。方法:选取100例慢性肾脏病3-4期患者,按随机数字表法分为试验组及对照组各50例。2组均给予基础治疗,试验组给予泄浊通络方,对照组给予安慰剂,2组疗程均为12周。比较2组临床疗效及中医证候疗效,比较2组治疗前后实验室相关指标值[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清钾(K+)、血肌酐(SCr)、血清胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)、尿蛋白定量、估算肾小球过滤率(eGFR)]、生活质量评分[生理健康(PCS)、心理健康(MCS)、肾病负担(KDB)、肾病影响(KDE)、症状影响(DRS)]的变化。结果:试验组临床疗效总有效率为80.0%,对照组为60.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中医证候疗效总有效率为88.9%,对照组为78.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BUN、SCr、CysC、ACR、尿蛋白定量指标值均较治疗前下降(P<0.05),试验组BUN、SCr、CysC、ACR、尿蛋白定量指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组eGFR指标值均较治疗前升高(P<0.05),试验组eGFR指标值高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组PCS、MCS、KDB、KDE、DRS评分均较治疗前升高(P<0.05),且上述5项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:泄浊通络方治疗慢性肾脏病3-4期效果较好,可改善肾功能,提高生活质量。
- 苏保林李敬黎志彬汤水福
- 关键词：慢性肾脏病生活质量
