杨建江
- 作品数：6 被引量：25H指数：3
- 供职机构：第三军医大学大坪医院野战外科研究所更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国际科技合作与交流专项项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 代谢手术对非肥胖2型糖尿病患者血糖影响的临床观察
- 代谢手术对肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的降糖疗效已经得到公认,但针对体重指数(BMI)＜28kg/m2的T2DM患者,代谢手术是否安全和有效仍存在不同看法,而我国人群中...
- 杨建江倪银星陈静赵志钢何洪波钟健闫振成祝之明
- 以内科为主导多学科协作代谢手术治疗2型糖尿病的临床路径探索被引量：19
- 2013年
- 目的探索多学科合作的手术治疗2型糖尿病的优化临床路径。方法由内分泌科、胃肠外科、消化内科、营养科及心理医生、护理人员和个案管理师组成多学科协作团队;对33例2型糖尿病患者实施胃肠转流手术,术式为胃转流术;按照一定的临床路径实施术前评估、手术治疗、术后管理和长期随访。结果术后1个月主要代谢指标(包括空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、血脂、尿酸)、炎性标志(h-CRP)及肥胖指标(体质量、体质指数、腰围、腹部脂肪分布)与术前相比有显著改善。术后随访1年以上的患者10例,9例获得临床缓解。结论由代谢内分泌科为主导,胃肠外科为骨干,按较优化的临床路径、多学科合作手术治疗糖尿病的模式取得了较好的临床效果。
- 陈静孙芳童卫东何洪波闫振成倪银星赵志刚刘宝华杨建江兰春慧刘玉娟毕玉田高东程晓斌祝之明
- 关键词：糖尿病肥胖内科
- 代谢手术改善糖尿病患者血管舒张功能及相关机制被引量：5
- 2013年
- 目的探讨代谢手术(metabolic surgery)对肥胖合并2型糖尿病患者血管舒张功能(vascular dilation)的影响及发生机制。方法 105例健康成人作为正常组,将31例肥胖合并2型糖尿病患者中11例未手术患者作为非手术组,20例代谢手术后患者作为代谢手术组。用高频超声检测所有观察对象安静状态下肱动脉内径(D1)、血流阻断后肱动脉内径(D2)及含服硝酸甘油后肱动脉内径(D3),计算出血流介导的血管舒张反应(flow-mediated dilation,FMD)及硝酸甘油介导的血管舒张反应(nitroglycerin-mediated dilation,NMD);测量20例代谢手术前后患者体质量、体质指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)及二肽基肽酶-4(dipeptidyl pepti-dase-4,DPP-4)。结果代谢手术组与非手术组相比,血管舒张功能(FMD、NMD)具有显著差异(P<0.01),与正常组血管舒张功能(FMD、NMD)相比,差异无统计学意义(P>0.05);而非手术组与正常组相比,血管舒张功能(FMD、NMD)具有显著差异(P<0.01);与代谢手术组术前相比,术后GLP-1明显升高(P<0.05),DPP-4明显降低(P<0.05)。结论肥胖合并2型糖尿病患者血管舒张功能明显低于正常人,肥胖合并2型糖尿病患者通过代谢手术治疗,体质量、BMI、血脂、血压、GLP-1、DPP-4较术前明显改善,而使血管舒张功能得到改善。
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- 关键词：肥胖2型糖尿病血管舒张功能
- 腹腔镜Roux-en-Y胃转流术对2型糖尿病患者术后近期血压的影响被引量：7
- 2013年
- 目的评价腹腔镜Roux-en-Y胃转流术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)对2型糖尿病(type 2 diabetesmellitus,T2DM)患者近期血压的影响。方法分析2010年5月至2012年4月经内科评估后行腹腔镜RYGB的T2DM患者21例的临床资料,包括手术前及术后1、3、6、12个月诊室血压、24 h动态血压(24-hour ambulatory blood pressure,ABPM)等的变化情况,及其与体质量、体质指数(BMI)、腰围(WC)的关系。结果肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2)手术后能明显降低患者诊室血压和晨峰血压(MBPS)(P<0.05);非肥胖组仅舒张压手术前后有统计学差异(P<0.05),ABPM各指标无统计学差异。与术前相比,合并高血压患者诊室血压显著下降(P<0.05),且与手术前后体质量、BMI、WC及其变化均无显著相关。结论腹腔镜RYGB能够有效降低2型糖尿病合并高血压患者术后近期血压,且血压下降与体质量、BMI、WC无显著相关。
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- 关键词：2型糖尿病胃转流术血压
- 代谢手术改善肥胖合并2型糖尿病患者血管舒张功能及相关机制
- 心血管并发症是糖尿病患者致死、致残的主要原因之一.代谢手术(Metabolic Surgery)对2型糖尿病具有治疗作用,其并发症也有一定改善.既往的研究多集中于代谢手术减肥和降糖的分子机制,较少关注代谢手术术后血管舒张...
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- 肥胖患者皮肤组织钠、钾离子浓度的检测及临床意义被引量：1
- 2013年
- 目的测定肥胖患者皮屑中钠、钾离子浓度及皮肤组织钠、钾转运相关蛋白的表达,并探讨其临床意义。方法招募127例重庆地区自愿者,并以体质指数(BMI)和腰围(WC)值,将其分为肥胖、超重、健康组和腹型肥胖、健康组,刮取研究对象双前臂内侧皮屑,用消化液(1.5 mL×65%硝酸和0.5 mL×70%高氯酸)加热溶解后,使用火焰原子分光光度计检测溶液中钠、钾的含量;提取小鼠及人皮肤组织蛋白,用蛋白印迹法检测糖皮质激素受体、醛固酮受体、Na+-K+-ATP酶表达。结果在最适反应条件下,本方法的相对标准偏差在0.34～1.45,回收率为93.1%～107.2%;肥胖组与健康组相比,皮屑钠、钾值均有显著性差异(P=0.002,0.000),肥胖组与超重组比差异也有显著性(P=0.002,0.000),超重组与健康组比较均无差异。Western blot检测小鼠和人皮肤组织中糖皮质激素受体、醛固酮受体、Na+-K+-ATP酶3种蛋白均有表达。结论应用火焰原子分光光度计测量肥胖者皮屑钠、钾含量明显升高,可简易地反映临床肥胖患者组织电解质变化,钠、钾转运相关的3种蛋白在小鼠和人皮肤组织中均有表达。
- 宋媛媛王非李强王利娟闫振成倪银星何洪波杨建江祝之明
- 关键词：火焰原子吸收光谱法皮肤钠钾
