杨自娟
- 作品数：3 被引量：102H指数：3
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定的临床应用研究被引量：55
- 2013年
- 右美托咪定（dexmedetomidine，DEX）为新型、高选择性a2肾上腺素能受体（a2-AR）激动剂，具有镇静、镇痛、抑制交感神经活性、易唤醒且无呼吸抑制等作用。目前已广泛用于神经外科手术、区域麻醉辅助镇静、重症监护室（ICU）镇静、全身麻醉辅助药等方面。但应用右美托咪定后可能出现低血压、高血压、恶心、心动过缓、口干等不良反应。本文主要就右美托咪定的临床应用作一综述．以期为临床应用提供参考。
- 杨自娟张兴安
- 关键词：肾上腺素能受体交感神经活性神经外科手术重症监护室高选择性
- 右美托咪定用于下肢手术镇静的适宜负荷剂量探讨被引量：23
- 2013年
- 目的:观察右美托咪定不同剂量对下肢手术患者的影响,探讨右美托咪定用于下肢手术镇静的适宜负荷剂量。方法:选择50例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级择期在腰硬联合麻醉下行下肢手术的患者,年龄18～60岁,手术时间2～3h,体质量指数(BMI)18～29kg/m,随机分为5组,即对照组(D0)和右美托咪定组(D1、D2、D3、D4),每组10例。麻醉平面稳定后(若麻醉平面不能确定就以手术医师切皮不痛为标准),开始静脉泵注右美托咪定,D1、D2、D3、D4组剂量分别为0.25、0.50、0.75、1.00μg/kg,D0组为生理盐水对照组,给药时间均为10min。记录泵药前(T0)和泵药后5min(T5)、10min(T10)、30min(T30)、60min(T60)、90min(T90)及术后2h(T120)、4h(T240)各时间点的心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、Narcotrend指数、Ramsay评分。结果:与T0比较,D1～D4组在T10、T30、T60、T90时HR均降低(P<0.05),在T5、T10时MAP升高(P<0.05),在T10、T30时Narcotrend指数下降(P<0.05),在T10、T30、T60时Ramsay评分升高(P<0.05)。结论:右美托咪定负荷剂量0.50～0.75μg/kg用于下肢手术镇静,能达到满意的镇静效果,患者血流动力学较稳定且无呼吸抑制。在给药30min后镇静效果较明显,随着剂量的增大,镇静时间延长。
- 杨自娟张兴安胡渤邵伟栋唐轶洋徐波
- 关键词：腰硬联合麻醉
