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瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖控制的影响被引量：2: 2022年; 目的:探讨瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者的治疗效果。方法:选取2020年3月至2021年3月福建医科大学附属泉州第一医院收治的57例T2DM患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组28例,接受二甲双胍治疗;观察组29例,接受瑞格列奈联合二甲双胍治疗。比较两组治疗效果。结果:经过治疗后,两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、日平均血糖波动幅度(MAGE)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者血清氧化应激水平均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、6-酮-前列腺素F-1a(6-Keto-PGF-1a)高于对照组,8-异前列腺素2a(8-iso-PGF2a)、丙二醛(MDA)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞格列奈联合二甲双胍治疗T2DM的效果较好,能有效控制患者血糖水平,调节氧化应激反应,且安全性高。; 刘艺萍林毅辉; 关键词：2型糖尿病二甲双胍瑞格列奈

沙格列汀联合二甲双胍治疗维吾尔族老年2型糖尿病的疗效被引量：11: 2017年; 目的观察单用二甲双胍血糖控制不佳的维吾尔族新诊断老年2型糖尿病(T2DM)患者加用沙格列汀的有效性。方法 160例单用二甲双胍12 w,血糖不达标的维族新诊断老年T2DM患者,随机分为沙格列汀组82例和阿卡波糖组78例,进行12 w的随访,对比空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清脂联素(APN)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)等指标的变化。结果治疗12 w后,沙格列汀组与阿卡波糖组FBG、2 h PG和HbA1c水平较治疗前明显降低,且沙格列汀组均较阿卡波糖组下降幅度大(P<0.05),HbA1c达标率明显高于阿卡波糖组(P<0.05),沙格列汀组与阿卡波糖组HOMA-IR均较治疗前明显下降而APN水平明显升高(P<0.05),沙格列汀组HOMA-IR、APN的改善优于阿卡波糖组(P<0.05),两组治疗前后BMI水平无统计学差异(P>0.05)。结论沙格列汀与二甲双胍联用治疗维吾尔族新诊断的老年T2DM患者治疗效果好。; 林毅辉何芳高洁; 关键词：沙格列汀二甲双胍维吾尔族 2型糖尿病

西格列汀对糖尿病合并动脉粥样硬化患者的治疗作用被引量：2: 2014年; 目的：观察西格列汀对糖尿病及合并动脉粥样硬化患者CRP水平及单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）及血管细胞黏附分子-1 （VCAM-1）mRNA表达的影响及优势,探讨西格列汀在糖尿病患者抗动脉粥样硬化的作用及机制.方法：选取2011-03～2013-06门诊就诊及住院的90例初次确诊2型糖尿病患者（经口服葡萄糖耐量试验及胰岛素、C肽激发试验）,年龄（50.77±12.54）岁,首次就诊内分泌科,未经降血糖、降脂、抗血小板等治疗,其中39例彩超提示颈动脉粥样硬化板块形成（硬斑或/和软斑）.分为单纯糖尿病组（51例）和已合并颈动脉粥样硬化组（39例）,90例患者经糖尿病宣教后,均给予糖尿病饮食及适当运动锻炼,同时给予西格列汀100mg qd降血糖治疗;测定治疗前及治疗6月后空腹胰岛素及CRP、糖基化血红蛋白,并采用逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）方法检测静脉血中MCP-1、VCAM-1 mRNA表达水平的变化.结果：（1）两组治疗后,糖基化血红蛋白水平均显著降低（P＜0.01）,空腹血清胰岛素水平显著升高（P＜0.05）;（2）同期相比,糖尿病合并颈动脉粥样硬化组CRP水平显著高于于单纯糖尿病组（P＜0.05）;单纯糖尿病组治疗前后CRP水平无明显变化（P＞0.05）,糖尿病合并颈动脉粥样硬化组治疗3月后CRP水平显著降低（P＜0.01）;（3）同期相比,糖尿病合并颈动脉粥样硬化组MCP-1、VCAM-1mRNA表达水平显著高于于单纯糖尿病组（P＜0.05）;单纯糖尿病组治疗前后MCP-1、VCAM-1 mRNA表达水平无明显变化（P＞0.05）,糖尿病合并颈动脉粥样硬化组治疗3月后MCP-1、VCAM-1 mRNA表达水平水平显著降低（P＜0.01）.结论：CRP可导致动脉粥样硬化的发生;西格列汀具有降糖之外的直接抗动脉粥样硬化作用;西格列汀抗动脉粥样硬化作用部分是通过降低MCP-1、VCAM-1的表达实现的。; 毛艳玲林毅辉彭雪峰何芳; 关键词：罗格列酮 MCP-1 VCAM-1 动脉粥样硬化

糖尿病乳酸性酸中毒死亡相关因素分析被引量：3: 2015年; 目的:探讨糖尿病乳酸性酸中毒死亡相关因素。方法:回顾分析2010年3月-2014年10月就诊笔者所在医院的81例糖尿病乳酸性酸中毒患者的临床资料。结果:死亡组患者的糖化血红蛋白、血乳酸浓度以及出现MODS的例数明显高于治愈组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析死亡相关的因素为血乳酸浓度(P<0.05,OR值=2.353)、糖基化血红蛋白(P<0.05,OR值=1.824)。结论:糖尿病乳酸性酸中毒患者,发病近期血糖控制越差,就诊时血乳酸浓度越高,其病死率越高。; 彭雪峰何芳毛艳玲林毅辉蒋建家; 关键词：糖尿病乳酸性酸中毒

伏格列波糖联合优泌乐25治疗糖尿病以降低波动性血糖的研究被引量：1: 2013年; 目的:观察联合使用伏格列波糖对优泌乐25治疗中的2型糖尿病患者波动性血糖的影响。方法:单用优泌乐25治疗,日内三个时段存在血糖"高峰与低谷"早餐后与午餐前、午餐后与晚餐前、晚餐后与睡前,联合伏格列波糖前后,以CGMS监测血糖,以MAGE为指标,分析伏格列波糖对波动性血糖的影响。结果:联合伏格列波糖治疗后,MAGE明显下降(P<0.05)。结论:联合伏格列波糖治疗可以降低优泌乐25治疗中糖尿病患者的血糖波动。; 林毅辉何芳孙志纯; 关键词：伏格列波糖预混胰岛素血糖波动性

恩格列净致糖尿病酮症酸中毒被引量：2: 2019年; 1例41岁女性2型糖尿病患者在规律口服二甲双胍、阿卡波糖、瑞格列奈1年(空腹血糖控制在9.0mmol/L左右,无明显口干、多饮、多尿症状)后自行改服恩格列净(25mg、1次/d)。用药第13天,患者出现口干、多饮、多尿症状,且逐渐加重。实验室检查:动脉血pH7.28,碳酸氢盐17mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,阴离子隙20mmol/L,空腹葡萄糖9.2mmol/L,血酮体4.8mmol/L,尿酮体(++++)。诊断为糖尿病酮症酸中毒。停用恩格列净,给予胰岛素降糖及补钾、补液等对症支持治疗。2d后,患者口干、多饮、多尿症状缓解,血酮体降至1.6mmol/L。9d后,患者无口干、多饮、多尿症状。; 洪磊林志强彭雪峰林毅辉; 关键词：糖尿病糖尿病酮症酸中毒

肥胖2型糖尿病患者腹腔内脂肪面积与微量白蛋白尿的相关性研究被引量：7: 2018年; 目的研究新诊断肥胖T2DM患者腹腔内脂肪面积(VA)与微量白蛋白尿(Umalb)的相关性。方法选取2013年10月至2015年7月于福建医科大学附属泉州第一医院内分泌科就诊的新诊断肥胖T2DM患者192例,根据UACR<30μg/mg,30≤UACR<300μg/mg分为正常白蛋白尿组(n=99)和微量白蛋白尿组(n=93),收集体重、身高、WC、血压、血脂、HbA1c、VA、皮下脂肪面积(SA)等指标,采用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组间差异。Logistic回归分析肥胖T2DM患者出现Umalb的影响因素。结果微量白蛋白尿组WC、VA、HOMA-IR、LDL-C、HbA1c高于正常白蛋白尿组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,VA、HbA1c、HOMA-IR、LDL-C是肥胖T2DM患者出现Umalb的危险因素(P<0.05)。结论新诊断肥胖T2DM患者Umalb与VA显著相关,与SA无相关性。; 林毅辉雷闽湘蒋建家黄文森; 关键词：肥胖糖尿病微量白蛋白尿

肥胖2型糖尿病患者腹腔内脂肪面积与胰岛素抵抗的相关性被引量：19: 2016年; 目的观察肥胖2型糖尿病患者腹腔内脂肪面积与胰岛素抵抗的相关性。方法 170例新诊断的肥胖2型糖尿病患者采用螺旋CT于空腹状态下行腹部扫描,扫描相当于腰椎4-5水平,选定脂肪组织CT值范围为(-250)-(-50)Hu,测定该横断面腹腔内上述CT值范围的像素面积和为腹腔内脂肪面积(VA),按腹腔内脂肪面积分为皮下脂肪型肥胖组(DM1:腹腔内脂肪面积<100 cm2,n=68,男性/女性=29/39),内脏脂肪型肥胖组(DM2:腹腔内脂肪面积≥100 cm2,n=102,男性/女性=41/61),收集患者体重、身高、腰围、血压、血脂、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、腹腔内脂肪面积、皮下脂肪面积等指标,计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数、体重指数,比较两组间差异,并将腔内脂肪面积与HOMA-IR进行双变量分析及偏相关分析。结果 DM2组的体质量指数、腰围、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均高于DM1组,差异有统计学意义(P<0.05),双变量及偏相关分析显示腹腔内脂肪面积与HOMA-IR显著相关,且呈正相关(P<0.05),而与皮下脂肪面积无关。结论肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗与腹腔内脂肪面积呈正相关,而与皮下脂肪面积无显著相关性。; 林毅辉雷闽湘蒋建家黄文森; 关键词：肥胖 2型糖尿病胰岛素抵抗

品管圈护理在神经外科护理中的应用效果分析被引量：7: 2019年; 目的分析品管圈护理模式在神经外科护理中的应用价值。方法选择2018年1—7月的102例在神经外科接受治疗的患者作为研究对象,以入院登记顺序分为对照组、试验组,各51例,分别采用常规护理、品管圈护理,对比效果。结果试验组患者护理质量评分为(92.03±5.24)分,高于对照组(76.95±4.17)分,试验组患者护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组患者护理不良事件发生率(5.88%)低于对照组(27.45%),差异有统计学意义(P <0.05)。试验组护理满意度(94.12%)高于对照组(80.39%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论品管圈护理模式有助于提升神经外科护理质量、患者满意度,效果可靠。; 吴细凤林毅辉; 关键词：神经外科护理质量满意度

门冬胰岛素30强化治疗对初诊2型糖尿病颈动脉内中膜厚度及弹性的影响被引量：2: 2010年; 目的探讨门冬胰岛素30强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)颈动脉内中膜厚度(cIMT)及弹性的影响。方法新诊断T2DM患者112例,其中10例受试者于观察过程中出现脱落或失访,余102例患者随机分2组,即强化治疗组48例,采用门冬胰岛素30强化治疗;非强化治疗组54例,不设定严格的治疗控制目标。2组的疗程均为12周。收集2组患者的血压、体质量指数、空腹及餐后血糖、血脂和HbA1c等资料。使用高分辨率彩色血管多普勒超声仪测定治疗前后的cIMT及颈动脉弹性参数。结果强化治疗组cIMT及颈动脉弹性参数较治疗前无明显变化(P>0.05)。非强化治疗组cIMT较治疗前显著增加,平均厚度超过颈动脉病变的切点1.0 mm水平,颈动脉的弹性系数明显增高,顺应性参数明显下降(P<0.05)。结论使用门冬胰岛素30短期的强化治疗可能有助于保护T2DM患者的血管内皮细胞,延缓其动脉粥样硬化过程。; 郭树龙吴文海林毅辉; 关键词：降血糖药胰岛素颈动脉疾病糖尿病血管病变

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林毅辉

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