王冠 作品数:15 被引量:425 H指数:6 供职机构: 中国医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 环境科学与工程 更多>>
实体瘤疗效评价标准的研究进展 被引量:356 2015年 在1960年美国国家癌症研究所(National Cancer Institute,NCI)的Zubrod等[1]通过比较氮芥与噻替哌的疗效,首次提出了癌症化疗疗效评价标准的概念和方法[2]。1981年Cancer上正式发表了修订的世界卫生组织(world health organization,WHO)实体瘤疗效标准。经由欧洲癌症研究与治疗协会(european organization for research on treatment of cancer,EORTC)、NCI和加拿大国立癌症研究所(national cancer institute of canada,NCIC)进行修改和补充。 丁婕 戴旭 孟宪运 王冠关键词:实体瘤 疗效评价标准 心脏磁共振T1 mapping在评估狗心肌梗死中的作用 2019年 目的探讨T1mapping检测心肌梗死对梗死类型、梗死分期及磁场强度的依赖性。方法建立24只狗的心肌梗死模型(MI),其中出血性心梗(n=15)和非出血性心梗(n=9)。分别在MI的急性和慢性期对全部受试动物进行多参数mapping(T1和T2~*)和晚期钆增强(LGE)扫描。比较不同时期及不同场强下出血梗死区、血肿周围梗死区、非出血性梗死区和非梗塞区(远端心肌)的T1和T2~*值。结果出血性梗死区在急性期和慢性期、1.5T或3.0T均表现为显著的T2~*减低(P<0.005)。而梗死区域的平扫T1及其与远端心肌的相对变化显示出对梗塞分期、类型和磁场强度的显着依赖性,急性期各梗死区以及慢性期的血肿周围梗死区和非出血性梗死区在1.5T及3.0T的T1map上均表现出相对远端心肌的高信号(P<0.005)。在MI的慢性期,出血性梗死区域的T1在1.5T下低于远端心肌水平(T1%=-9.8±8.6%,P<0.005),然而,在3.0T下出血性梗死区域的的T1相对于远端心肌并无显著差异(T1%=-0.6±6.6%,P=0.634)。结论非出血性心梗及急性期出血性心梗依赖T1与正常心肌鉴别,但慢性期出血性心梗的鉴别需要联合T2~*对梗死区域进行空间定位。 王冠 刘婷 金士琪 戴旭关键词:心肌梗死 心脏磁共振 T1 MAPPING 双心室心肌致密化不全一例 2021年 患者,男,66岁。因“反复心悸15年,加重4个月”于2020年8月26日入院。患者15年前于劳累或饮酒后出现心悸,无胸痛、胸闷、气短,无黑朦及晕厥,持续时间为数分钟至数小时不等,休息后自行缓解,发作频率约1次/月。曾诊断为“早搏”,间断口服“振源胶囊”。3年前开始发作较前频繁,发作时间较前明显延长,伴活动耐量减低,行动态心电图检查提示“频发室性早搏(简称室早),短阵室性心动过速(简称室速)”。 李津阳 孙宇姣 林妍霞 王冠 陈玲 林杰关键词:心肌致密化不全 心律失常性心肌病 胃部异位胰腺的CT分型与病理对照研究 目的:探讨胃部异位胰腺CT表现特征,并且分析上述特征与病理的相关性。方法:回顾性分析40例经病理证实的胃部异位胰腺CT资料,其中21例进行了增强CT扫描。根据病变部位,将胃部异位胰腺分为:黏膜下型(24例)和胃周脂肪内型... 王冠 刘屹 徐克文献传递 RECIST1.0和mRECIST在肝癌射频消融术后疗效评价中的对比研究 被引量:6 2015年 目的:对肝癌患者经皮射频消融(RFA)术前、术后采用RECIST1.0和mRECIST测量比较,为肝癌患者RFA术后提供更准确的疗效评价方法。方法:23例(29个病灶)确诊为原发性肝癌患者至少做过1次RFA。分别于RFA术前1月内、术后3~6月内行CT或MR四期扫描。至少两名放射科医生参与阅片,根据RECIST1.0和mRECIST评价标准评估治疗的缓解、控制程度。两种方法评价疾病控制率的比较采用x^2检验。结果:采用RECIST1.0标准评价的完全缓解(CR)和部分缓解(PR)均为0例、疾病稳定(SD)为6例、疾病进展(PD)为23例,缓解率为00.00%,疾病控制率为20.69%;采用mRECIST标准评价肝癌RFA术后CR为25例、PR为2例、SD为1例、PD为1例,缓解率为93.11%,疾病控制率为96.56%。经x^2检验,P〈0.05.疾病控制率有显著性统计学差异。结论:RECIST1.0标准低估了肝癌RFA局部治疗效果,mRECIST标准强调治疗后动脉期强化存活肿瘤的测量.疗效评价更客观、可靠.对肿瘤术后的后续治疗有一定的指导意义。 孟宪运 戴旭 苏红英 丁婕 王冠关键词:肝肿瘤 导管消融术 结直肠癌肝转移瘤的CT动态增强强化特点及病灶分布规律 被引量:20 2016年 目的:探讨结直肠癌肝转移瘤的CT动态增强强化特点和病灶分布规律。方法:回顾性分析120例结直肠癌肝转移瘤患者的CT动态增强图像及临床资料,记录肿瘤原发灶部位、肝转移瘤的位置和数目、肝转移瘤的不同时相的强化特点及肠系膜下静脉汇入门静脉的位置。结果:CT动态增强共检出肝内病灶486个,其中表现为环状强化灶245个(50.4%),结节状强化灶183个(37.7%),其他不典型强化灶58个(11.9%)。原发病灶位于右半结肠(右半结肠组)时,其转移灶在肝左、右叶的分布差异有统计学意义(P<0.05)。原发病灶位于左半结肠(左半结肠组)时,其转移灶在肝左、右叶的分布差异无统计义(P>0.05)。排除转移灶均匀分布于肝左、右叶的病例后,右半结肠组与左半结肠组肝转移灶的分布差异无统计学意义(P>0.05)。左半大肠癌肝转移患者中,肠系膜下静脉(IMV)汇入脾静脉(SPV)者34例,其转移灶在肝左、右叶的分布差异有统计学意义(P<0.05)。IMV汇入肠系膜上静脉(SMV)者32例,其转移灶在肝左、右叶的分布差异有统计学意义(P<0.05)。IMV汇入SPV与SMV汇合处者11例,其转移灶在肝左、右叶的分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结直肠癌肝转移瘤的CT动态增强图像有一定特点,结直肠癌肝转移瘤的病灶分布有一定规律,了解这些情况有助于提高结直肠癌肝转移瘤的检出率和诊断符合率,减少误诊率。 刘婷 腾飞 王冠 戴旭关键词:结直肠肿瘤 肝转移瘤 多媒体联合PBL教学应用于中西医心血管内科实习教学中的效果 被引量:7 2022年 目的研究多媒体联合PBL教学应用于中西医心血管内科实习教学中的效果。方法选取中国医科大学附属第一医院2019年3月—2020年3月在中西医心血管内科实习的90名学生,将其依照随机数字表法分为对照组和实验组,各45名。对照组采用以授课为基础的传统教学模式,实验组采用多媒体联合以问题为导向的教学方法(Problem-based learning,PBL)教学模式,比较2组实习生理论考核成绩、临床技能考核成绩以及教学效果。结果实验组理论成绩以及临床技能考核成绩均高于对照组(P<0.05);实验组的教学效果明显高于对照组(P<0.05)。结论多媒体联合PBL教学应用于中西医心血管内科实习教学中可以提高学生的理论考核成绩、技能考核成绩,增强教学效果。 石岩 兰晶 王冠关键词:多媒体 PBL教学 双源CT单能谱成像技术去除体内置入物硬化束伪影 目的 探讨双源CT单能谱成像技术去除硬化束伪影的应用价值.方法 42例体内含有高密度置入物的患者共有内置物60处,其中躯干骨及四肢骨金属内固定21处,颌面骨金属内固定18处,口腔内金属内置物10处,骨水泥椎体成形11处.... 王冠 戴旭关键词:计算机体层摄影 2型糖尿病患者不同尿白蛋白阶段血清sKIotho蛋白与NGAL的水平差异及其相关性研究 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清抗衰老蛋白Klotho与中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在糖尿病肾脏疾病(DKD)不同阶段的水平差异及其相关性.方法 收集462例T2DM患者,根据尿白蛋白/肌酐比率(... 吴灿 王秋月 吕川 秦宁宁 雷莎 袁琴 王冠RECIST1.0和mRECIST在原发性肝癌TACE术后疗效评价中的对比研究 被引量:10 2014年 目的:对原发性肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)术前、术后采用RECIST1.0和mRECIST测量比较,为原发性肝癌患者TACE术后提供更准确的疗效评价方法。方法:70例确诊为原发性肝癌患者至少做过3次化疗栓塞术,并于TACE术前1周内、术后1月、3月内行CT四期扫描,至少两名放射科医生参与阅片,根据RECIST1.0和mRECIST评价标准评估治疗的缓解程度。两种方法评价缓解率的比较采用χ2检验。结果:采用RECIST1.0标准评价的完全缓解(CR)为0例、部分缓解(PR)为9例、疾病稳定(SD)为38例、疾病进展(PD)为23例,缓解率为12.86%;采用mRECIST标准评价原发性肝癌TACE术后CR为12例、PR为15例、SD为22例、PD为21例,缓解率为38.57%,经χ2检验,P<0.05,二者有显著性统计学差异。结论:采用mRECIST标准对原发性肝癌TACE作疗效评价,强调治疗后动脉期强化的存活肿瘤测量,对判断后续治疗有一定的指导意义。 丁婕 戴旭 苏红英 孟宪运 王冠关键词:肝肿瘤