聂晓露
- 作品数：15 被引量：102H指数：4
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- NOD1配体抑制人早孕期滋养细胞的侵袭功能被引量：2
- 2020年
- 目的:明确固有免疫受体NOD1对人早孕期滋养细胞侵袭功能的调控及对侵袭相关因子分泌的影响。方法:采用免疫细胞化学法鉴定原代滋养细胞NOD1的表达,用transwell侵袭实验检测激活NOD1后滋养细胞侵袭功能的改变,ELISA检测配体刺激后滋养细胞MMP2和MMP9的分泌情况。结果:免疫细胞化学结果显示滋养细胞分离鉴定成功,且原代滋养细胞可以表达固有免疫受体NOD1。使用NOD1的特异性配体及非特异性配体,发现激活NOD1可以抑制滋养细胞的侵袭,且非特异性配体LPS可以下调侵袭相关金属基质蛋白酶分子MMP2和MMP9的分泌,特异性配体i E-DAP仅下调MMP9的分泌而对MMP2的分泌无影响。结论:固有免疫模式识别受体NOD1可以在早孕期滋养细胞表达,可调控滋养细胞的侵袭功能,其激活会导致侵袭相关分子MMP2和MMP9的分泌下降。
- 蔡玉莹聂晓露邓科文陈欣王曌华
- 关键词：滋养细胞金属基质蛋白酶
- 73例妊娠期高血压疾病临床分析被引量：3
- 2020年
- 目的比较妊娠期高血压和子痫前期发病规律及预后,总结其发病特点,改善母胎预后。方法收集2018年1-12月在中山大学孙逸仙纪念医院住院分娩妊娠期高血压疾病73例,分为妊娠期高血压组(n=27)和子痫前期组(n=36例),比较两组妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内窘迫、羊水过少、眼底改变、发病孕周、入院孕周、终止妊娠孕周、分娩方式、新生儿体重、新生儿窒息之间的差异。另外,尚有妊娠合并高血压4例,慢性高血压并发子痫前期4例,子痫2例,共10例,不纳入分析。结果妊娠期高血压组与子痫前期组胎儿宫内生长受限发生率(7.40%vs. 27.78%)、羊水过少发生率(3.70%vs. 19.44%)、入院孕周(37.10±3.27 vs. 33.63±4.47)、分娩孕周(37.70±2.90vs. 34.83±4.19)、顺产率(59.26%vs. 19.44%)、新生儿体重[(2 832.31±617.33)g vs.(2 270.42±1 002.18)g]、足月产(88.89%vs. 22.22%)、早产(11.11%vs. 50.00%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期与妊娠期高血压相比,具有发病早、进展快、母婴合并症、并发症多、预后差等特点,应加强子痫前期在孕期的监测。
- 聂晓露付帅高远张建平陈慧
- 关键词：妊娠期高血压子痫前期妊娠期糖尿病
- 高龄孕妇合并妊娠期高血压疾病妊娠结局的临床分析被引量：8
- 2020年
- 目的分析高龄孕妇合并妊娠期高血压疾病的临床特征,为改善其妊娠结局提供临床依据。方法采用回顾性研究方法,收集和分析2018年1月至2018年12月在中山大学孙逸仙纪念医院住院分娩妊娠期高血压疾病71例患者的临床资料,其中年龄≥35周岁24例(高龄组),年龄<35周岁47例(对照组),比较两组患者发病孕周、入院孕周、分娩孕周、妊娠合并症或并发症、分娩孕周、新生儿出生体重、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征发生情况;正态分布资料使用t检验,非正态分布资料,使用Mann-Whitney U法进行统计分析,计数资料采用X2检验。结果高龄组与对照组相比较,尿素(5.49±2.44)mmol/L vs(4.40±1.46)mmol/L,t=-2.342)、入院孕周(34.86周vs 37.14周,t=-2.095)、分娩孕周(36.07周vs 37.43周,t=-2.564)、剖宫产率(70.83%vs 42.55%,X2=5.092)、顺产率(8.33%vs 46.81%,X2=10.510)、引产率(16.67%vs 2.13%,X2=5.130),差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿体重(2680 g vs 2960 g,Z=-1.876)、新生儿窒息率(8.33%vs 8.51%,X2=0.001)、新生儿呼吸窘迫综合征率(4.17%vs 14.89%,X2=0.913),差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄患者合并妊娠期高血压疾病,与35岁以下孕妇发生妊娠期高血压疾病相比,临床特征为发病更早、肾脏功能损害更严重,终止妊娠孕周较早,早产率、剖宫产率升高,顺产率降低。对于高龄孕妇,应在妊娠过程中给予比普通孕妇更严密的母胎监测。
- 聂晓露付帅刘玉昆张建平陈慧
- 关键词：高龄妊娠期高血压疾病
- 非孕及早孕状态下复发性流产患者抗β2糖蛋白Ⅰ抗体的表达特征分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析非孕及早期妊娠状态下复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者外周血抗β2糖蛋白Ⅰ抗体的表达特征,为RSA患者的诊疗提供临床依据。方法选取2014年4月至2016年12月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院的308例RSA患者,根据既往自然流产次数分为RSA 2次组(179例)和RSA≥3次组(129例),检测并分析其在非孕状态及早孕状态时的抗β2糖蛋白Ⅰ抗体水平。结果所有患者早孕状态下抗β2糖蛋白Ⅰ抗体IgM、IgA水平以及抗β2糖蛋白Ⅰ抗体定量阳性率、任意抗β2糖蛋白Ⅰ抗体阳性率均高于非孕状态,差异有显著性(P<0.05)。RSA 2次组与RSA≥3次组患者的非孕及早孕状态下抗β2糖蛋白Ⅰ抗体阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论2次及以上RSA患者孕后抗β2糖蛋白Ⅰ抗体阳性检出率升高。RSA患者不仅孕前要行抗β2糖蛋白Ⅰ抗体检查,孕后也应进行复查。
- 聂晓露付帅邓科文张建平陈慧
- 关键词：复发性流产抗磷脂综合征
- 西藏海拔4800m地区硬膜外麻醉分娩镇痛1例报道并文献复习被引量：3
- 2020年
- 目的分析1例在西藏海拔4800m地区行硬膜外分娩镇痛产妇的临床资料并进行文献复习,探讨在超高海拔地区实施硬膜外分娩镇痛的安全性和有效性。方法对2019年7月15日西藏自治区日喀则市仲巴县人民医院妇产科收治的1例妊娠38周行硬膜外分娩镇痛初产妇的病例资料进行回顾性分析,并复习国内外相关文献,分析在超高海拔地区行硬膜外分娩镇痛的可行性、有效性和安全性。结果患者于2019年7月16日10时自然临产,12时行硬膜外麻醉分娩镇痛,接硬膜外导管行患者自控镇痛,负荷量为0.15%罗哌卡因8ml,持续输注量为0.15%罗哌卡因6ml/h,患者自控镇痛量为0.15%罗哌卡因6ml/次。产程进展顺利,产妇于17时15分在会阴侧切下以枕左前位顺娩一活男婴,体重2.5kg,1min、5min和10min Apgar评分分别为8分、10分和10分。产后3d母子出院。结论硬膜外分娩镇痛在超高海拔地区是安全可行的,必须坚持安全第一的原则,尽量使用低浓度麻醉药开始和维持镇痛以尽量减少对母胎的影响。
- 付帅聂晓露刘付宁徐辉李丽娇德青曲珍扎桑普琼次仁陈慧
- 关键词：高海拔地区分娩镇痛硬膜外麻醉罗哌卡因
- 63例疤痕子宫阴道分娩临床分析被引量：1
- 2019年
- 目的分析不同疤痕子宫阴道分娩的产程,探讨影响疤痕子宫阴道分娩的因素。方法收集2013年10月至2018年11月间中山大学孙逸仙纪念医院收治的63例疤痕子宫阴道分娩产妇资料进行收集,根据既往分娩试产与否分为试产组(n=22)和未试产组(n=41);以及根据入院方式分为临产组(n=38)和胎膜早破组(n=22);分析两个分组之间的年龄、孕周、剖宫产间隔、孕次、产次、宫缩间隔、宫缩持续时间、第一产程、第二产程、第三产程、新生儿体重、新生儿转科率、产后2 h出血量及产后24 h出血量。结果试产组和未试产组孕妇的年龄、孕周、剖宫产间隔、宫缩间隔、宫缩持续时间差异无统计学意义;且孕妇第一产程[(245.15±106.36)min vs.(264.34±128.65)min]、第二产程[(33.90±20.44)min vs.(39.37±39.01)min]、第三产程[(10.71±3.55)min vs.(10.38±1.77)min]、新生儿体重[(3032.85±343.83)g vs.(3028.25±256.41)g]、新生儿转科率[13.64%vs.4.88%]、产后2 h出血量[(204.54±160.39)mL vs.(225.00±244.75)mL]、产后24 h出血量[(286.47±183.67)mL vs.(371.90±318.44)mL]差异均无统计学意义(P>0.05)。临产组和胎膜早破组孕妇在孕次、产次、孕周、剖宫产间隔、宫缩间隔、宫缩持续时间差异无统计学意义;且两组第一产程、新生儿体重,产后2 h出血量及24 h出血量差异亦无统计学意义,但在第二产程[(32.32±23.58)min vs.(48.77±45.17)min]、第三产程[(10.67±3.10)min vs.(10.24±1.09)min]差异有统计学意义(P<0.05)。结论充分评估及充分交代病情后,疤痕子宫孕妇在严密监测下可行阴道试产。
- 聂晓露陈欣邓科文张蜀宁张建平陈慧
- 关键词：分娩产程
- 子宫颈扩张双球囊与欣普贝生在足月妊娠引产中的临床对照研究被引量：36
- 2013年
- 目的探讨COOK促宫颈成熟球囊与前列腺素E2栓剂-欣普贝生在足月引产中应用的有效性和安全性。方法选取2010年3月至2011年8月在本院行引产的孕妇共77例,将其随机分为COOK球囊组(38例)和前列腺素E2栓剂-欣普贝生组(39例),观察两组孕妇宫颈Bishop评分、宫缩情况、临产时间、分娩方式和时间及孕产妇、围产儿的一般状况。结果 COOK球囊组产妇放置后宫颈Bishop评分较放置前有提高,且差异有统计学意义(P<0.05)。COOK球囊组从放置到分娩的时间较欣普贝生组长,但差异无统计学意义(P>0.05),两组剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05)。欣普贝生组胎心异常8例(20.51%),球囊组胎心异常2例(5.26%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COOK促宫颈成熟球囊的引产效果与欣普贝生相似,但具有温和、安全、并发症少等优点。
- 聂晓露谭剑平陈欣陈慧张建平
- 关键词：足月引产
- 抗磷脂综合征与复发性流产被引量：25
- 2014年
- 抗磷脂综合征（anti-phospholipid syndrome,APS）是一种非炎症性自身免疫性疾病,以动脉血栓形成、静脉血栓形成、复发性流产和血小板减少等为临床表现,以体内产生大量抗磷脂抗体（aPL）,包括狼疮抗凝物抗体（LA）、抗心磷脂抗体（aCL）及抗B2糖蛋白I（β2 GPI）抗体为特征.APS可分为原发性抗磷脂综合征（PAPS）和继发性抗磷脂综合征（SAPS）.目前PAPS的病因尚不明确,可能与遗传、感染等因素有关.
- 聂晓露张建平
- 关键词：复发性流产原发性抗磷脂综合征抗磷脂抗体动脉血栓形成抗心磷脂抗体
- 间苯三酚用于妊娠20周前先兆流产治疗的多中心临床研究被引量：17
- 2013年
- 目的观察间苯三酚治疗妊娠20周前先兆流产的临床疗效。方法选择2010-2011年就诊于4家医院的妊娠4～20周的先兆流产患者127例,将其按妊娠时间随机分为A、B、C、D4组,A、B组为早期妊娠(妊娠4～12周),C、D组为中期妊娠(妊娠12～20周)。A组及C组应用间苯三酚联合常规保胎药治疗,B组及D组单独使用常规保胎药物进行治疗。对4组先兆流产患者的疗效予以评估,包括观察阴道流血和下腹疼痛情况,记录用药天数,监测妊娠4～8周患者治疗前后外周血HCG及孕酮水平的变化,追踪妊娠结局。同时监控药物不良反应。结果 A组经治疗后阴道流血发生率从86.84%降至18.42%,B组阴道流血发生率从64.10%降至20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组经治疗后腹部不适发生率从44.74%降至7.89%,B组腹部不适发生率从28.20%降至5.13%,差异无统计学意义。妊娠4～8周的患者经联合治疗后体内HCG从(44612±49365)IU/L上升到(120802.67±56900)IU/L,但常规治疗者仅从(28080±43892)IU/L上升到(55166±36250)IU/L,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组治疗天数分别为(7.97±3.83)d、(11.44±6.32)d,差异有统计学意义(P<0.01);C组和D组治疗天数分别为(6.42±3.12)d、(9.53±7.75)d,差异有统计学意义(P<0.05)。随访妊娠结局共失访10例,B组自然流产1例,C组自然流产2例,D组自然流产4例。使用间苯三酚的不良反应1例皮疹,1例皮肤潮红。结论间苯三酚治疗先兆流产安全有效,可以明显改善患者阴道流血和下腹疼痛的症状,促进早期妊娠HCG生长,不良反应少,具有较好的临床价值。
- 刘梅兰陈慧范涛陈小宁聂晓露王红霞陈衡陈蔚瑜张建平
- 关键词：先兆流产阴道流血腹痛妊娠间苯三酚
- 间苯三酚用于妊娠20周前先兆流产治疗临床价值的多中心研究
- 刘梅兰陈慧范涛陈小宁聂晓露王红霞陈衡陈蔚瑜张建平
