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异丙酚联合瑞芬太尼对妊娠期合并心血管疾病患者行剖宫产术的效果分析被引量：1: 2017年; 目的:分析异丙酚联合瑞芬太尼在妊娠期合并心血管疾病行剖宫产术中的应用效果。方法:选取妊娠期合并心血管疾病的产妇,试验组采用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,比较两组患者在术前、手术开始时、胎儿娩出时、术毕四个时段收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、不良事件发生率、两组新生儿娩出后1 min、5min、10 min的Apgar评分情况。结果:试验组在手术开始时、胎儿娩出时、术毕SBP、DBP、HR均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05);试验组高血压发生率6.67%,低血压及心动过速的发生率均为3.33%,心动过缓发生率10%,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿娩出后1 min、5 min、10 min的Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期合并心血管疾病产妇行剖宫产时采用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉,对血流动力学影响小,不良反应发生率低,新生儿Apgar评分正常,安全有效。; 黄海文刘国栋董志芳于春宇; 关键词：异丙酚瑞芬太尼

小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产的临床观察被引量：7: 2017年; 目的分析小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产的临床效果。方法本次研究中选择60例进行腰硬联合麻醉的急诊剖宫产患者作为研究对象,分为甲组和乙组,分别采用大剂量罗哌卡因复合芬太尼和小剂量罗哌卡因复合芬太尼进行麻醉诱导,对效果进行分析。结果乙组的各项时间明显少于甲组,乙组的不良反应率明显低于甲组,对甲组和乙组的治疗效果进行分析,乙组的麻醉效果明显高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受腰-硬联合麻醉的急诊剖宫产患者采用小剂量罗哌卡因复合芬太尼进行麻醉诱导,其优势明显,整体满意度比较高,因此值得推广和应用。; 倪如飞刘涌刘国栋董志芳谢威; 关键词：小剂量罗哌卡因芬太尼腰-硬联合麻醉剖宫产

超前镇痛对小儿七氟醚全麻苏醒期躁动的影响被引量：1: 2017年; 目的观察比较超前镇痛对小儿全麻苏醒期躁动的影响。方法选择择期行腹腔镜下疝囊高位结扎术及鞘状突高位结扎术2~7周岁患儿,采用单中心、分层、随机、双盲设计;患儿按照随机数字表随机分为四组,氟比洛芬酯组(K)、曲马多组(Q)、芬太尼组(F)和空白组(N),每组40人于手术前10分钟缓慢静脉注射给药,具体方案为:K组氟比洛芬酯1mg/kg;Q组曲马多1mg/kg;F组芬太尼2 ug/kg;N组生理盐水3 mL。观察并记录患儿转入术后恢复室的疼痛程度和躁动程度。结果 K组、Q组和F组患儿拔管时和清醒时的MAP和HR低于N组患儿,与麻醉前和停药时比较差异有统计学意义(P<0.05)。N组在各时点的疼痛评分和严重躁动的比例均高于K组、Q组和F组患儿(P<0.05)。结论超前镇痛有助于减少小儿苏醒期躁动的发生。; 张荣刘吉平董志芳倪如飞武建刘国栋; 关键词：超前镇痛七氟醚全身麻醉躁动

右美托咪定不同给药方式对妇科腹腔镜手术后患者疼痛防治效果的临床观察被引量：4: 2018年; 目的:探究右美托咪定(DEX)不同给药方式对瑞芬太尼麻醉术后疼痛防治的效果。方法:选择妇科腹腔镜手术患者120例,ASA I-II级,随机分为A、B、C、D共4组,各30例。手术结束前10 min停止吸入七氟醚,结束时停止泵注瑞芬太尼。比较各组患者自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间,并记录术后不同时间患者的VAS评分、BCS评分、Ramesay评分和拔管后需追加芬太尼的例数,以及恶心、呕吐等情况。结果:A、C组的自主呼吸恢复和意识恢复时间小于B、D组(P>0.05),拔管时间明显小于D组(P<0.05),在术中瑞芬太尼的用量明显减少(P<0.05);而在拔管后需追加芬太尼的例数比较中,C组明显少于B、D组(P<0.05)。在T1-T4时,A、C组的VAS评分明显低于B、D组(P<0.05),BCS评分明显高于B、D组(P<0.05)。在T1-T2时,A、B、C三组的Ramsay镇静评分明显高于D组(P<0.05);T3时,A、C组的Ramsay的镇静评分明显高于B、D组(P<0.05);T4时,C组的Ramsay镇静评分明显高于A组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合腹横肌平面阻滞能促进自主呼吸恢复和意识恢复,防治妇科腹腔镜手术引起的术后疼痛,具有良好的临床疗效,值得推广。; 于春宇刘涌时文俊王阿林李水英董志芳; 关键词：腹横肌平面阻滞妇科腹腔镜术后疼痛

超前镇痛在小儿腹腔镜手术中应用观察被引量：1: 2015年; 目的观察不同超前镇痛药物用于小儿腹腔镜手术的有效性及安全性。方法采用单中心、分层、随机、双盲设计，将6个月～2岁患儿随机分为芬太尼组（F）和对照组（N），2～4岁及4～7岁患儿随机分为氟比洛芬酯组（K）、曲马多组（Q）、芬太尼组（F）和对照组（N），每组40人，手术前10min缓慢静脉注射给药，监测术前、术中、术后生命体征，观察术毕停药后患儿自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、患儿拔管后的意识状态、上呼吸道梗阻或屏气及恶心呕吐的发生率。观察患儿苏醒期躁动情况，并比较各组术后0、4、8、24h的镇痛评分。结果没有使用镇痛药物的对照组苏醒期躁动发生率及躁动评分明显高于其他干预组，各年龄段用药组术后0h及4h疼痛评分都显著低于N组，提示术前10min应用氟比洛芬酯、曲马多、芬太尼均能有效减少苏醒期躁动并减轻术后早期疼痛。在术后8h，6个月～2岁年龄段F组疼痛评分与对照组相比差异无统计学意义，2～7岁年龄段K组的镇痛评分显著低于其余3组，而Q组、F组镇痛评分与N组相比无统计学差异。结论芬太尼和曲马多均能减轻小儿腹腔镜术后早期疼痛，但对术后晚期镇痛效果有限；而氟比洛芬酯术后镇痛维持时间长，超前镇痛效果最好。; 张荣刘吉平董志芳倪如飞武建刘国栋张莉; 关键词：超前镇痛小儿腹腔镜曲马多氟比洛芬酯芬太尼

依托咪酯联合纳布啡对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者麻醉效果的影响被引量：2: 2022年; 目的:探究依托咪酯靶控输注联合纳布啡麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者麻醉效果的影响。方法:选取2020年1月-2021年3月广东省佛山市妇幼保健院收治的45例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,应用随机数表法分为两组。观察组23例,实行依托咪酯靶控输注联合纳布啡麻醉;参照组22例,实行瑞芬太尼麻醉。比较两组麻醉效果。结果:观察组手术时间、麻醉时间以及苏醒时间均短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。参照组不良反应发生率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在子宫肌瘤剔除术患者手术过程中应用依托咪酯靶控输注联合纳布啡麻醉,可降低不良反应发生率,还可以缩短患者的手术时间、麻醉时间以及苏醒时间,效果显著。; 欧阳辉旺李凌董志芳王正坤; 关键词：依托咪酯子宫肌瘤剔除术

持续蛛网膜下腔阻滞用于分娩镇痛的临床观察被引量：3: 2008年; 目的分析持续蛛网膜下腔阻滞与蛛网膜下腔一硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的效果，评价持续蛛网膜下腔阻滞用于分娩镇痛安全有效。方法自愿接受镇痛产妇60例，双盲分为2组。观察VAS评分、生命体征、置管到宫口开全时间、第二产程时间、Apgar评分、阴道分娩率、剖宫产率、镇痛效果、用药量、不良反应。结果2组镇痛效果均好。对母婴均无不良反应。结论持续蛛网膜下腔阻滞用于分娩镇痛安全有效。; 刘吉平董志芳叶玉萍黄文起郭晓玲刘正平刘金凤; 关键词：镇痛产科蛛网膜下腔麻醉

尿酸水平对剖宫产椎管内麻醉后低血压和子宫张力的影响被引量：4: 2020年; 目的探讨产妇剖宫产术前尿酸水平对椎管内麻醉后低血压发生率和子宫张力的影响.方法选择行择期剖宫产且无妊娠期高血压疾病的产妇150例,根据术前尿酸水平分为高尿酸血症组(H组)和尿酸正常组(N组),两组均使用腰硬联合麻醉,术中维持血压不低于基础血压的90%,记录两组麻醉后低血压(收缩压<基础值的80%)的发生率、术中去氧肾上腺素的使用剂量、术中额外使用子宫收缩药的比例.结果H组麻醉后低血压的发生率低于N组,差异有统计学意义(P<0.05).H组去氧肾上腺素使用剂量少于N组,差异有统计学意义(P<0.05).两组额外子宫收缩剂使用率差异无统计学意义(P>0.05).结论术前尿酸水平较高的产妇,剖宫产术中低血压发生率较低,血管活性药物使用量较少,未发现尿酸水平对子宫张力有影响.; 李凌王正坤于春宇时文俊董志芳刘吉平; 关键词：尿酸剖宫产椎管内麻醉低血压

右美托咪定预防儿童全麻苏醒期躁动和谵妄的安全有效剂量被引量：29: 2017年; 目的探讨右美托咪定预防儿童全麻苏醒期躁动和谵妄的安全有效剂量。方法选取择期行全麻下腹腔镜下疝囊高位结扎术的患儿120例,随机分为4组,A、B、C组患儿分别经静脉恒速(60 m L/h)泵注0.25、0.5和1μg/kg右美托咪定,D组(对照组)以相同的速度泵入生理盐水。对比4组患儿的5点评分量表评分和苏醒期谵妄(ED)和躁动(EA)发生率。比较4组患儿的儿童和婴儿术后疼痛评分(CHIPPS评分),记录七氟烷的用量及手术时间(TO),停止麻醉药物至拔喉罩时间(TM)、自主睁眼时间(TE),记录患儿在麻醉后监护室停留的时间(TP)。结果 4组患儿TO比较差异无统计学意义(P>0.05),其中B、C组TM显著高于A、D组(P<0.05),C组显著高于B组(P<0.05);其中A、B、D三组的TE和TP比较差异无统计学意义(P>0.05),C组TE显著高于A、B、D三组(P<0.05);而C组TP显著高于A、D组(P<0.05),而B、C两组的TP比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组的5点评分量表评分、EA和ED发生率均显著低于D组(P<0.05),3项指标中B、C组均显著低于A组(P<0.05),B、C组之间差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组的CHIPPS评分和七氟烷的用量均显著低于D组(P<0.05),而B、C组显著低于A组(P<0.05),B、C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童全麻中使用右美托咪定0.5μg/kg的剂量可安全有效地预防患儿手术后苏醒期躁动和谵妄,能减少术中七氟烷用量及减轻术后疼痛。; 倪如飞刘吉平黄海文王敏霞董志芳; 关键词：儿童躁动

静脉注射布托啡诺防治剖宫产术中及术后寒战的效果观察被引量：5: 2013年; 目的评价布托啡诺对剖宫产患者术中及术后寒战的防治作用。方法选择90例择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为三组：布托啡诺组（B组）、曲马多组（T组）、对照组（N组），每组30例。胎儿娩出后B组给予布托啡诺（0．01mg／kg）加生理盐水10m1静脉注射，T组给予曲马多（1mg／kg）加生理盐水10ml静脉注射，N组给予生理盐水10ml静脉注射。分别记录用药前及用药后3、5min时循环、呼吸的变化，寒战的评分和不良反应。结果三纽患者循环呼吸的变化无统计学差异：与N组比较B组和T组患者均于用药后5min寒战停止，但T组出现恶心、呕吐及复发寒战不良反应发生率较B组高，两组有统计学差异（P〈0．05）。结论布托啡诺（0．01mg／kg）在治疗剖宫产患者术中及术后寒战中效果优于曲马多（1mg／虹）。; 张荣董志芳; 关键词：布托啡诺剖宫产寒颤

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