蔡琳
- 作品数：20 被引量：76H指数：5
- 供职机构：成都军区总医院更多>>
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- 右美托咪定注射液复合局麻在颅骨钻孔引流术中的应用
- 2013年
- 目的研究右美托咪定复合局麻在颅骨钻孔引流术中的应用效果。方法将要行颅骨微创钻孔引流术的40例患者随机分成局麻组(C组)和右美托咪定复合局麻组(D组),观察两组术前、术中及术后MAP、HR、SpO2变化;术中采用Ramsay镇静评分法,观察两组患者镇静情况。结果术中D组较C组患者BP、HR稳定,更加安静合作,SpO2无明显差异;D组术后苏醒快,麻醉效果更满意。结论右美托咪定复合局麻较单纯局麻能更好地满足颅骨钻孔手术要求,而且安全可靠。
- 龚华渠蔡琳林露代雪梅
- 关键词：颅骨钻孔麻醉
- LRG在脂多糖预处理诱导大鼠脑保护效应中的作用研究被引量：4
- 2012年
- 目的:通过测定不同组大鼠脑缺血/再灌注损伤模型中脂多糖应答基因分子(lipopolysaccharideresponsegene,LRG)表达水平的变化与血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及大鼠神经功能评分和脑梗死容积之间的关系,探索脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)预处理诱导脑保护效应的核心分子机制。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、缺血对照组和脂多糖预处理组。采用戊巴比妥钠(40mg/kg)腹腔注射麻醉大鼠,采用大脑中动脉栓塞模型制备大鼠脑缺血/再灌注模型。免疫印迹法结合图像分析软件半定量计算LRG分子表达水平的变化,放射免疫法测定血浆CGRP、ET-1和TNF-α浓度,采用garcia评分法进行神经功能评分,用氯化三苯四唑(TTC)染色法和计算机图像分析系统计算脑梗死容积。结果:相比于缺血对照组,脂多糖预处理组大鼠脑缺血/再灌注后72hLRG表达水平明显上调,血浆CGRP浓度显著增高,而血浆ET-1和血清TNF-α浓度则显著降低,同时,脂多糖预处理组大鼠神经功能评分较缺血对照组明显改善,脑梗死容积也显著缩小。结论:脂多糖预处理可诱导LRG分子表达水平上调,显著降低ET-1、TNF-α而增加CGRP浓度,从而对急性脑缺血再灌注损伤产生一定的保护效应。
- 巩固袁利邦黄怡胡玲蔡琳
- 关键词：脑缺血再灌注损伤血浆降钙素基因相关肽内皮素
- 鼻咽通气管在肥胖患者全身麻醉诱导通气中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的评价鼻咽通气管在肥胖患者全身麻醉(全麻)诱导期通气的优越性。方法选择2013年6月—11月收治的42例气管插管全麻肥胖患者(美国麻醉医师协会Ⅰ~Ⅲ级),将其平均分为2组:鼻咽通气管组(A组)、对照组(B组)。分别记录两组入室时、面罩人工正压通气3 min及插管后5 min的平均动脉压(MAP)、心率、脉搏血氧饱和度(Sp O2)和桡动脉血二氧化碳分压(Pa CO2),并观察人工正压通气3 min的气道峰压(Ppeak)。比较两组患者插管次数、时间和口腔黏膜出血及咽喉疼痛例数。结果与B组比较,A组面罩人工正压通气3 min MAP、心率、Pa CO2、Ppeak明显低于B组(P<0.05);而Sp O2明显高于B组(P<0.05)。A组插管时间明显短于B组,插管次数、口腔黏膜出血和咽喉痛例数较B组明显减少(P<0.05)。结论鼻咽通气管用于肥胖患者全麻诱导中具有明显的优越性,很好地提高了麻醉的安全性。
- 龚华渠巩固代雪梅林露蔡琳
- 关键词：鼻咽通气管肥胖
- 左布比卡因硬膜外麻醉对腹部手术病人心肌酶的影响被引量：6
- 2005年
- 目的:观察局部麻醉药(局麻药)左布比卡 因硬膜外麻醉对手术病人心肌酶谱的影响,并与布 比卡因作对比,评估其临床应用的安全性。方法:择 期行胆囊切除手术的病人60例,均行硬膜外麻醉, 随机双盲分成2组,左布比卡因组30例、布比卡因 组30例,2组分别用0.56%左布比卡因,或用0.56 %布比卡因,总量均为13mL;注射局麻药前及术后 24h取静脉血测定肝、肾功能及心肌酶谱。结果:2 组术后ALT,AST,BUN,Cr,LDH,α 羟丁酸脱氢酶 (BDH),肌酸激酶(CK)均有增高;与术前比较有显 著差异(P<0.05或P<0.01),组间比较除CK, BDH外均无显著差异(P>0.05),左布比卡因组和布比卡因组CK的增加值分别为(440±s120)U·L-1和(530±135)U·L-1,2组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。2组麻醉疗效比较,差异无显著意义。结论:左布比卡因和布比卡因行硬膜外麻醉效果均较好,但以心肌酶的部分指标作比较左布比卡因更安全。
- 周乐顺李军刘合年欧珊胡玲蔡琳刘英海
- 关键词：布比卡因肌酸激酶双盲法左布比卡因
- 神经刺激仪应用于肌间沟臂丛神经阻滞中的体会
- 2006年
- 蔡琳刘合年周乐顺刘英海胡玲林露
- 关键词：肌间沟臂丛神经阻滞麻醉神经刺激仪
- 硬膜外镇痛在高龄患者前列腺电切术后的临床应用被引量：8
- 2012年
- 目的观察患者自控硬膜外镇痛(PCEA)用于高龄患者前列腺电切术后的临床效果。方法选择60例腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术患者(76±8岁),以腰硬联合穿刺针于L3、4穿刺至蛛网膜下腔后,注入0.5%布比卡因1.5～2.0mL,通过硬膜外穿刺针置入硬膜外导管;按术后镇痛方式将患者平均分为硬膜外镇痛组(E组)及静脉镇痛组(V组)。E组以0.1%布比卡因镇痛,V组以芬太尼镇痛。记录麻醉后5、15、30min时血压、心率变化,比较两组术后镇痛效果。结果所有患者均穿刺顺利,麻醉后血压均下降(P<0.05);术后24h疼痛视觉模拟评分(VAS)E组为(2.8±1.2)分,V组为(4.3±1.1)分,差异有统计学意义(P<0.01);E组手术后2例患者出现膀胱痉挛,V组为16例(P<0.01)。结论高龄患者前列腺电切术后硬膜外镇痛可有效预防膀胱痉挛。
- 侯景利刘英海林露吴畏代雪梅蔡琳
- 关键词：经尿道前列腺切除术硬膜外镇痛膀胱痉挛
- 右美托咪啶复合丙泊酚在无痛小肠镜检查中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的观察右美托咪啶复合丙泊酚用于无痛小肠镜的安全性和有效性。方法将40例拟行无痛小肠镜检查的患者随机分为右美托咪啶复合丙泊酚组(D组)和丙泊酚组(P组),每组20例,两组均复合芬太尼镇痛。观察检查前、睫毛反射消失时,小肠镜经过曲氏韧带或回盲瓣、检查结束时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸次数(RR)、血氧饱和度(SpO2)、镇静评分、诱导时间、苏醒时间和丙泊酚总用量、不良反应发生率及患者满意度。结果所有患者均能完成操作,诱导入睡后D组MAP、HR下降(P<0.05),两组RR、SpO2、诱导时间、苏醒时间差异无统计学意义,丙泊酚总用量、不良反应发生率均少于P组(P<0.05),镇静评分优于P组(P<0.05),患者满意度差异无统计学意义。结论右美托咪啶复合丙泊酚适用于无痛小肠镜检查,是一种安全有效的麻醉方法。
- 蔡琳巩固刘英海孙小琴
- 关键词：右美托咪啶丙泊酚
- 经皮肾镜钬激光碎石术不同麻醉方式选择被引量：2
- 2011年
- 经皮肾镜钬激光碎石术（Percutaneous nephrosto lithotomy,PCNL）是目前治疗肾和输尿管上段结石的一种新型、有效的微创手术方式。钬激光为高能脉冲式激光,是利用氪闪烁光源激活嵌在钇铝石榴石晶体上的钬元素而产生的冲式激光,其脉冲持续时间为0.25ms,瞬间功率可达10kW,可击碎任何成分的结石。手术时先在截石位下经尿道插入尿道镜,放进输尿管导管抵达肾盂,再改俯卧轻度折刀位,在B超引导下经皮穿刺至肾内结石处,经扩张后置人肾镜,用钬激光碎石,
- 巩固蔡琳胡玲吴畏
- 关键词：经皮肾镜钬激光碎石术输尿管上段结石B超引导下经皮穿刺脉冲持续时间手术方式
- 异氟醚对大鼠海马组织小窝蛋白家族表达的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探索异氟醚对大鼠海马区小窝蛋白家族(Cav-1、Cav-2、Cav-3)表达的影响。方法将SD大鼠随机分为对照组、异氟醚1组(ISO1)、异氟醚2组(ISO2)和异氟醚3组(ISO3),每组10只,对照组吸入40%氧气,ISO1吸入1.2%异氟醚,ISO2吸入1.8%异氟醚,ISO3吸入2.4%异氟醚,分别处理2h。Morris水迷宫实验检测各组大鼠苏醒后第1~5天逃避潜伏期及空间探索能力。利用qRT-PCR和Western blot检测大鼠海马组织Cav、脑源性神经营养因子(BDNF)、细胞外信号调节蛋白激酶(ERK1/2)、酪氨酸受体激酶B(TrkB)的表达。构建腺病毒载体Ad-Cav-1及对照Ad-GFP转染海马神经元,经异氟醚处理后采用噻唑蓝(MTT)法检测原代海马神经元存活率。结果大鼠麻醉苏醒后2~4d,ISO1、ISO2和ISO3组逃避潜伏期长于对照组(均P<0.05),而各组大鼠1d和5d逃避潜伏期无统计学差异(均P>0.05);各组大鼠第5天空间探索时间比较无统计学差异(F=2.057,P=0.154)。与对照组比较,ISO1、ISO2和ISO3组大鼠Cav-1、Cav-2、Cav-3mRNA和蛋白表达水平降低(均P<0.05)。ISO1、ISO2和ISO3组大鼠BDNF、TrkB、磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)表达水平亦明显低于对照组(均P<0.05)。Ad-Cav-1转染促进海马神经元Cav-1的表达(P<0.05),并提高异氟醚处理后神经元存活(P<0.05)。结论异氟醚可降低大鼠海马组织Cav的表达,过表达Cav-1则具有拮抗异氟醚的作用。
- 蔡琳隋大鸣付海钰査鹏古小平巩固
- 关键词：异氟醚小窝蛋白海马神经元脑源性神经营养因子细胞外调节蛋白激酶
- LRG介导内毒素预处理诱导的脑保护作用被引量：1
- 2011年
- 目的:通过测定不同组大鼠脑缺血/再灌注损伤模型中脂多糖应答分子(LRG)表达水平的变化与炎症因子含量及大鼠脑梗死容积之间的关系,探讨内毒素重复预处理诱导脑保护效应的机制。方法:将66只SD大鼠随机分为假手术组、缺血对照组和内毒素预处理组,每组22只。采用戊巴比妥钠(40 mg/kg)腹腔注射麻醉大鼠,采用大鼠大脑中动脉栓塞模型(MCAO)制备大鼠大脑缺血/再灌注模型。采用免疫印迹法结合图像分析软件半定量计算LRG分子表达水平的变化,酶联免疫法测定脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10的含量,用氯化三苯四唑(TTC)染色法和计算机图像分析系统计算大鼠大脑梗死容积。结果:相比于缺血对照组,内毒素重复预处理组大鼠大脑LRG分子表达水平明显上调,TNF-α、IL-1β、IL-6含量明显降低,IL-10的含量明显增高,同时,内毒素预处理组较缺血对照组神经功能评分明显升高,脑梗死容积明显缩小。结论:内毒素重复预处理通过上调LRG分子表达,促进致炎-抑炎因子之间的动态平衡介导脑保护作用。
- 巩固黄怡袁利邦胡玲蔡琳
- 关键词：内毒素脂多糖脑缺血再灌注损伤炎症因子
