陈万欣
- 作品数：30 被引量：105H指数：7
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：河北省科技领军人才创新基金河北省科技厅资助项目更多>>
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- 低温人工肾透析过程的低血压现象
- 2007年
- 目的:观察低温对人工肾透析中低血压的预防作用。方法:实验于2006-08/12在承德医学院附属医院血液透析室完成。选择2004-11/2006-12于承德医学院附属医院进行人工肾透析的患者20例,患者均采用两种不同温度的透析液进行透析,即低温透析(35.0℃)与常温透析(37.0℃),透析后达干体质量。透析前患者休息15min后测量血压、心率,透析进行过程中每30min测血压、心率及超滤量。采用自身对照的方法比较透析前及透析过程中的血压、心率及超滤量,并观察患者低血压时有无不适症状。透析剂量3次/周,4h/次。结果:20例患者全部进入结果分析,共行低温透析160次,常温透析160次。①低温透析前后患者的心率无明显改变,常温透析时心率较透析前略升高(86.5±6.9,75.6±8.2)次/min,收缩压、舒张压及平均动脉压均有所降低;与常温透析相比,低温透析时患者的心率明显下降[(78.4±7.1)次/min(P<0.05)],收缩压、舒张压及平均动脉压均明显升高(P<0.05),超滤量明显升高(P<0.05)。②低温透析时低血压相关并发症的发生率显著低于常温透析(10%,91%,P<0.05)。结论:与常温透析相比,低温透析时低血压的发生率明显降低,心血管功能比较稳定。低温是降低人工肾透析中低血压及相关并发症发生率的有效方法。
- 陈万欣张志民朱菊平胡桂才董巧荣王景福
- 关键词：血液透析低血压人工器官
- 雌激素对颅脑创伤大鼠皮质神经细胞c-fos表达及凋亡的影响被引量：1
- 2008年
- 目的探讨雌激素在颅脑创伤中的作用。方法按照Marmarou方法建立大鼠创伤性脑损伤(TBI)模型,采用硫代巴比妥酸法测定氧自由基中间产物丙二醛(MDA),免疫组化方法检测细胞凋亡相关基因c-fos的表达,原位末端标记(TUNEL)法检测凋亡细胞。结果雌激素治疗组皮质MDA和c-fos的表达及TUNEL阳性细胞均低于模型组。结论大鼠脑创伤后雌激素通过抗氧化作用抑制神经细胞凋亡而起到脑保护作用。
- 高俊玲陈万欣田艳霞路文婷张志民张宇新崔建忠
- 关键词：苯甲酸雌二醇颅脑创伤凋亡
- 老年维持性血液透析患者营养状态评估方法的比较被引量：10
- 2011年
- 目的比较研究主观整体营养评估(SGA)、改良定量主观整体评估(MQSGA)、营养不良-炎症评分(MIS)三种营养评估方法在老年维持性血液透析患者营养评估中的作用。方法选择老龄维持性血液透析(MHD)患者62例,分为老龄组(年龄≥65岁)和非老龄组(年龄<65岁),分别应用SGA、MQSGA和MIS进行营养评估,同时测定人体测量学指标及各种生化指标作为客观营养指标,并在两组间对上述指标进行比较。同时,分别将两组SGA、MQSGA和MIS评分值与上述客观营养指标进行Pearson相关及多元线性回归分析。结果老龄组MAC、MAMC、SCr、BUN、Alb、PA、TIBC及SGA评分值均低于非老龄组,hs-CRP及MQSGA、MIS评分值均高于非老龄组(P<0.05);Pearson相关显示,SGA、MQSGA和MIS评分分别与两组各客观营养指标相关(P<0.05),但进一步多元回归显示,在非老龄组,SGA、MQSGA、MIS三种整体营养不良评估方法与客观营养指标的复相关系数相近(P<0.05),而在老龄组仅MIS与客观营养指标的多元回归有意义(r=0.862,P<0.05),SGA、MQSGA未显示有统计学意义。结论老龄组与非老龄组相比,营养不良程度更重,有更高的炎症水平,故与SGA、MQSGA两种营养评估方法相比,MIS作为一种定量营养评估方法,更能准确地评估老龄维持性血液透析患者的营养状态。
- 陈万欣张志民万凌云刘会玲朱菊平胡桂才
- 关键词：维持性血液透析营养不良炎症
- 缩窄性心包炎的外科治疗
- 2000年
- 张志民刘志伟张朝满李敬连冯增斌陈万欣
- 关键词：缩窄性心包炎外科手术
- 睡眠呼吸暂停低通气综合征的肾脏损害被引量：2
- 2014年
- 睡眠呼吸暂停低通气综合征（sleep apnea and hypopnea syndrome,SAHS）具有潜在危险性,可累及多系统脏器及组织,但由其所导致的肾脏损伤目前还未引起足够重视.本研究通过检测血清胱抑素C （Cys-C）、血β2微球蛋白（β2-MG）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿酸及尿蛋白水平,探讨SAHS患者是否存在肾功能损伤,寻找适合评价肾功能早期损伤的敏感指标,以期为临床SAHS的防治及预后提供新的理论基础.
- 李娜庞桂芬陈万欣郑洪飞段书众
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征肾脏损害血Β2微球蛋白肾功能损伤SAHS肾脏损伤
- 低分子肝素治疗原发性肾病综合征52例疗效观察
- 2007年
- 目的:观察低分子量肝素(LMWH)治疗原发性肾病综合征(NS)的有效性和安全性。方法:52例伴高凝状态的NS患者,随机分为二组。对照组给以予强的松和洛丁新;LMWH治疗组在上述药物治疗基础上,加用LMWH5000IU皮下注射2次／d。结果:治疗4周后LMWH治疗组FIB浓度明显降低(P<0．05),24h尿蛋白定量明显下降(P<0．05),血清白蛋白明显升高(P<0．05),其中尿蛋白的变化与对照组比较差异显著(P <0．01),两组肾功能和血脂无显著差异(P>0．05)。结论:LMWH可改善原发性NS的高凝状态,减少尿蛋白,提高血浆白蛋血,增强临床疗效,是治疗NS的一线抗凝剂。
- 陈万欣朱菊平胡桂才董巧荣王景福赵亚娟
- 关键词：肾病综合征低分子量肝素高凝状态疗效
- 大鼠脑创伤后ERK通路对皮质神经细胞c-fos蛋白表达及凋亡的影响被引量：18
- 2008年
- 目的:探讨细胞外调节激酶(ERK)信号转导机制在颅脑创伤中的作用。方法:建立大鼠重型弥漫性颅脑创伤(TBI)模型,92只雄性SD大鼠分为创伤组和对照组,其中创伤组又分为伤后10min、30min、3h、6h、24h、48h和72h7个时相组,采用免疫组化、蛋白印迹方法分别定性、定量检测以上两组ERK的表达,用免疫组化法检测c-fos蛋白表达,用原位末端标记法检测凋亡细胞。结果:创伤组p-ERK1/2和c-fos的表达及TUNEL阳性细胞在不同时间大多高于对照组:创伤组p-ERK1/2蛋白表达在伤后10min已较对照组明显升高(P<0.05),伤后6h达高峰,24h仍有大量表达,仍明显高于对照组(P<0.01),至伤后48h降至对照组水平(P>0.05);创伤组c-fos免疫反应性在伤后10min开始升高(P<0.01),伤后6h达高峰(P<0.01),48h以后明显减弱,但仍高于对照组(P<0.01);镜下对照组未见TUNEL阳性细胞,创伤组伤后3h偶见TUNEL阳性细胞,6h明显增多,48h达高峰,均显著高于对照组(P<0.01)。结论:大鼠脑创伤后ERK通路过度激活,可能通过诱导c-fos蛋白表达,进而导致神经细胞凋亡。
- 高俊玲田艳霞陈万欣张志民
- 关键词：蛋白激酶类颅脑损伤
- 炎症及营养不良评分法在人工肾透析患者营养评估中的作用被引量：11
- 2011年
- 背景:人工肾透析患者普遍存在营养不良,哪种整体营养评估方法更能准确反映患者的营养状况尚无定论。目的:比较3种营养评估方法在人工肾透析患者营养不良评估中的地位。方法:选择人工肾透析患者62例,分别应用主观整体营养评估SGA、改良定量主观营养评估MQSGA和营养不良炎症评分MIS进行营养评估,同时测定人体测量学指标及各种生化指标作为客观营养指标;按测定超敏C-反应蛋白水平分为升高组和正常组,比较两组各营养指标及营养评分有无差异,并进行Pearson相关分析与偏相关分析。结果与结论:升高组患者营养不良的程度较正常组严重,无论哪种评分法均值均表明两组患者存在不同程度的营养不良,但两组MIS评分值差异明显,说明MIS评分更能反应Ⅱ型营养不良患者的营养状态。无论采用Pearson相关分析,还是控制年龄、身高、体质量后的偏相关分析,MIS评分法与传统SGA和MQSGA法比较,均与更多主观、客观营养指标相关,提示MIS法在透析患者营养状态评估中更具优势,更能准确地评估其营养状态。
- 陈万欣张志民邢丽才春华唐静冯欣姝
- 关键词：炎症营养不良
- 生长激素与心脏被引量：1
- 2001年
- 张志民陈万欣
- 关键词：生长激素心脏受体病理生理学
- 血清抗PLA2R抗体诊断特发性膜性肾病的研究进展
- 2021年
- 特发性膜性肾病(Idiopathic membranous nephropathy ,INM)是指病因未明的膜性肾病,发病机制虽未阐明,但目前认为血清磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体是诊断INM的有效生物标志物,随着我们对血清PLA2R的探究,对其诊断INM的最佳截断值方面也有了一定进展,本文就血清PLA2R抗体诊断INM的最佳截断值的最新研究作一综述,以期为临床诊断INM提供一定的参考价值。
- 郭伟伟陈万欣王丽娇
- 关键词：特发性膜性肾病截断值
