您的位置: 专家智库 > >

陈铁强

作品数:19 被引量:144H指数:6
供职机构:长沙市妇幼保健院更多>>
发文基金:国家自然科学基金河北省医学适用技术跟踪项目湖南省科技厅科技计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 16篇期刊文章
  • 2篇会议论文

领域

  • 18篇医药卫生

主题

  • 5篇早产
  • 5篇早产儿
  • 5篇产儿
  • 3篇胎龄
  • 3篇综合征
  • 3篇窘迫综合征
  • 3篇呼吸窘迫
  • 3篇呼吸窘迫综合...
  • 3篇病死率
  • 2篇低出生体重
  • 2篇新生儿
  • 2篇婴儿
  • 2篇预后
  • 2篇早产儿呼吸
  • 2篇早产儿呼吸窘...
  • 2篇支气管
  • 2篇支气管肺发育...
  • 2篇支原体肺炎
  • 2篇糖皮质
  • 2篇糖皮质激素

机构

  • 18篇长沙市妇幼保...
  • 7篇烟台毓璜顶医...
  • 6篇吉林大学第一...
  • 6篇中国人民解放...
  • 6篇聊城市人民医...
  • 6篇深圳市龙岗中...
  • 6篇黄石市妇幼保...
  • 6篇邯郸市妇幼保...
  • 6篇成都市妇女儿...
  • 4篇广东医科大学
  • 3篇北京大学第三...
  • 3篇南方医科大学
  • 3篇白求恩国际和...
  • 3篇中国人民解放...
  • 3篇中国人民解放...
  • 2篇北京军区总医...
  • 2篇中南大学
  • 2篇西北妇女儿童...
  • 1篇佛山市妇幼保...
  • 1篇杭州市第一人...

作者

  • 18篇陈铁强
  • 6篇刘卫鹏
  • 6篇张路
  • 5篇程红斌
  • 5篇武辉
  • 5篇许平
  • 5篇丁艳洁
  • 5篇吕红艳
  • 5篇曾淑娟
  • 4篇李楠
  • 4篇张雪峰
  • 4篇单瑞艳
  • 4篇孔祥永
  • 4篇杨春燕
  • 4篇王晓亮
  • 4篇杨李红
  • 4篇丘惠娴
  • 4篇吴素静
  • 4篇徐凤丹
  • 4篇尹欢

传媒

  • 3篇医学临床研究
  • 2篇中国当代儿科...
  • 2篇中华实用儿科...
  • 2篇发育医学电子...
  • 1篇当代医学
  • 1篇中华儿科杂志
  • 1篇中国处方药
  • 1篇南方医科大学...
  • 1篇北方药学
  • 1篇中外医学研究
  • 1篇中南医学科学...

年份

  • 6篇2020
  • 1篇2019
  • 3篇2018
  • 2篇2017
  • 3篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2014
  • 1篇2010
19 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
布地奈德雾化吸入治疗支气管肺发育不良的疗效观察被引量:8
2020年
[目的]探讨布地奈德雾化吸入治疗早产儿支气管肺发育不良(BPD)的疗效.[方法]回顾性分析92例本院诊治的BPD的早产儿临床资料,按照治疗方法分为布地奈德组29例、地塞米松组34例、对照组29例(未使用糖皮质激素).[结果]治疗后,与对照组相比,布地奈德组和地塞米松组的BPD分度较轻;但布地奈德组和地塞米松组比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组的输氧时间、使用无创机械通气时间均显著高于地塞米松组和布地奈德组,其差异具有统计学意义(P<0.05);但三组住院时间、出院后氧疗比较差异均无统计学意义(P>0.05).三组脓毒血症、动脉导管未闭(HsPDA)、脑室内出血(IVH)≥Ⅲ级、脑白质软化(PVL)、坏死性小肠结肠炎(NEC)、消化道出血、肺动脉高压(PPHN)、高血糖发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]对于需持续用氧或使用呼吸机的早产儿,早期(≥14 d)使用布地奈德雾化吸入对其BPD有治疗的作用,可减少患儿用氧时间和机械通气时间,避免患儿全身使用糖皮质激素,且未见近期不良并发症,但远期预后仍需进一步研究.
黎江陈铁强吴敏张路周耀齐华雪
关键词:支气管肺发育不良
免疫抑制模型大鼠脑脊液中两种新型隐球菌感染的检测方法比较
2020年
[目的]比较免疫抑制模型大鼠脑脊液中两种新型隐球菌感染的检测方法的检出率.[方法]将60只雄性大鼠,随机分为A、B、C、D组,A组和C组大鼠实验d1一次性腹腔注射环磷酰胺(150 mg/kg),B组和D组腹腔注射等量1 m L生理盐水;实验d4 A组和B组大鼠尾静脉注射1 m L浓度为1×106新型隐球菌悬液,建立大鼠感染模型,C组和D组大鼠注射1 m L生理盐水作为阴性对照.实验d6收集四组大鼠的脑脊液,同时采用荧光定量聚合酶链式反应法(FQ-PCR)和墨汁染色方法检测四组大鼠脑脊液,比较两种方法的新型隐球菌感染阳性检出率.[结果]新型隐球菌FQ-PCR方法检测新型隐球菌感染阳性检出率高于墨汁染色方法,其差异有统计学意义(P<0.05).[结论]FQ-PCR检测大鼠脑脊液中新型隐球菌感染阳性率优于墨汁染色,可用于临床检测脑脊液中是否存在新型隐球菌感染.
刘华匡晓妮贺湘玲陈铁强田鑫邹惠游亚兰
关键词:免疫抑制
产前糖皮质激素对早产小于胎龄儿病死率和主要并发症的影响被引量:13
2017年
目的 评价产前糖皮质激素(ACS)治疗对早产小于胎龄儿(SGA)早期病死率和主要并发症发生率的影响.方法 回顾性分析2013年1月1日至2014年12月31日14家综合性医院或妇幼保健院产科出生、无先天畸形和遗传代谢病、胎龄24~34+6周早产SGA的临床资料,所有病例录入胎龄、出生体重、性别、分娩方式和主要围产期并发症,按产前是否使用激素分为ACS组和无ACS组,对比两组患儿出院前的病死率和主要并发症的发生率,包括新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、支气管肺发育不良(BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、早产儿视网膜病(ROP)、脑室内出血(IVH)和败血症等.采用多元Logistic回归分析ACS对早产SGA病死率和主要并发症发生率的影响.结果 在6 437例24 ~ 34+6周早产儿中,产前使用激素3 432例(53.3%)SGA早产儿602例(9.4%),男295例、女307例.胎龄24 ~31+6周组:ACS组SGA早产儿的病死率和RDS的发生率以及重度RDS的发生率均明显低于无ACS组,差异均有统计学意义[16.9%(13/77)比32.1% (17/53),48.1%(37/77)比79.2% (42/53),33.8% (26/77)比55.6% (30/53),x2=4.082、12.183和6.677,P均<0.05],其他并发症NEC、BPD、PDA、ROP和败血症两组比较差异均无明显统计学意义(P均>0.05).胎龄32 ~34+6周组:ACS组早产儿IVH的发生率明显高于无ACS组,差异有统计学意义[10.9%(27/248)比5.8% (13/224),x^2=3.921,P<0.05];病死率和其他并发症RDS、NEC、BPD、PDA、ROP和败血症两组比较均无明显统计学意义(P均>0.05).多元回归分析显示,ACS组早产SGA发生死亡和RDS的风险明显低于无ACS组[比值比(OR) (95% CI):0.375(0.188 ~0.749),0.697 (0.462~0.953),P=0.005、0.041];其他并发症IVH、PDA、NEC、ROP、BPD和败血症的发生风险两组比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 ACS在一定程度上可改善�
孔祥永张珊封志纯徐凤丹吕红艳杨李红吴素静巨容汪瑾彭立赵小林郭金珍李占魁曾淑娟丘惠娴温伟溪武辉李莹李楠刘卫鹏王凤李改梅贾文峥张雪峰郭果童笑梅刘少君刘子源刘芳李薇赵晓英程红斌许云波陈文超尹欢丁艳洁王晓亮单瑞艳许平韩梅盈杨春燕陈铁强张路叶春华
关键词:糖皮质激素类预后
PI3k/AKT信号通路在宫内发育迟缓新生大鼠海马组织中的表达及意义被引量:3
2018年
宫内发育迟缓(IUGR)患儿可出现认知能力异常等神经系统后遗症,PI3K/AKT信号通路可能参与此过程。本文主要探讨PI3k/AKT信号通路与IUGR新生儿神经发育障碍发病机制的关系。以孕期低蛋白饮食法建立IUGR新生大鼠模型,并检测海马中PI3K,AKT等mRNA和蛋白在两组中的表达差异。在大鼠出生后24 h内,IUGR组的仔鼠大脑质量明显降低(P<0.05);IUGR组海马的AKT和PI3K mRNA和蛋白的表达水平明显升高(P<0.01)。在出生7天时,IUGR组海马的AKT和PI3K mRNA较对照组也明显升高。根据上述结果得出PI3k/AKT信号通路可能参与了IUGR神经发育异常的发病过程,提示PI3k/AKT信号通路在IUGR神经发育中起着重要的作用。
许继志陈铁强张路
关键词:宫内发育迟缓海马PI3K/AKT信号通路神经发育
湖南省极低/超低出生体重儿抗生素使用多中心调查报告被引量:5
2020年
目的对湖南省新生儿病房极低出生体重(VLBW)和超低出生体重(ELBW)患儿住院期间抗生素使用情况进行调查,为规范湖南省新生儿病房住院早产儿抗生素的合理应用提供临床数据。方法对湖南省24家三级医疗机构新生儿病房上报的2017年1~12月住院VLBW/ELBW患儿抗生素使用情况进行调查。结果 24家医疗机构2017年全年住院VLBW/ELBW患儿共1?442例,抗生素中位使用时间为17 d(范围:0~86 d),抗生素使用时间占住院时间的53.0%。各医疗机构抗生素使用时间占住院时间的百分比差异较大,最高达91.4%,最低为14.6%,2/3(16家)的单位超过50.0%。血及脑脊液细菌培养阳性共113例,细菌培养阳性率为7.84%,各机构细菌培养阳性率不同(0%~14.9%)。败血症常见致病菌中肺炎克雷伯杆菌检出29例(25.7%),大肠杆菌12例(10.6%),金黄色葡萄球菌3例(2.7%)。使用最多的抗生素为第三代头孢菌素类抗生素,占全部抗生素使用的41.00%;其次为青霉素类抗生素(32.10%),再次为碳青霉烯类抗生素(13.15%)。抗生素使用时间占比与出生体重Z值、出生体重与出院体重Z值的差值呈负相关(分别r_s=-0.095、-0.151,均P<0.01),与病死/放弃率呈正相关(r_s=0.196,P<0.01)。结论湖南省新生儿病房住院VLBW/ELBW患儿抗生素使用时间较长,不同医疗机构抗生素使用情况差别大。第三代头孢菌素及碳青霉烯类抗生素使用比例较高。
王铭杰岳少杰林锦高喜容彭小明陈孟雨彭华保曹蓓曾云清王淑莲文波黄西林李小萍张爱珍曹庭陈艺华陈铁强叶春华薄涛蒋德林黄秀群任娜芳陶龙章姚芳田昌军李鸿鸣张爱民黄芙蓉张卫国陈湘红刘玉婵刘正林许燕山明靖松陈理朱宁一贺军民易赛君王团美李朝晖王桂田
关键词:多中心调查抗生素极低出生体重儿超低出生体重儿
新生儿原发性免疫缺陷病5例临床分析并文献回顾被引量:1
2018年
目的探讨新生儿原发性免疫缺陷病的临床特征,以提高对本病的认识。方法对5例新生儿期诊断原发性免疫缺陷病的临床表现、实验室检查、辅助检查以及诊断治疗情况、转归等临床资料进行回顾性分析以及复习相关性文献资料,以进一步提升对该疾病患者病情和治疗的认识。结果 5例患者中大多数以反复发热为首发症状,合并败血症、脑膜炎、肠道感染等消化系统并发症,并可累及血液、皮肤等多个系统。5例患者均给予抗感染、营养支持治疗,大多数感染症状得到了明显控制。实验室检查发现患儿的血常规表现为绝对淋巴细胞计数减少,免疫球蛋白Ig G浓度检测或减少等。结论对于生后即出现反复的不能治愈的感染应考虑新生儿原发性免疫缺陷病的可能,需特别注意绝对淋巴细胞计数,以便及时发现并诊断本病。
许继志陈铁强刘华
关键词:淋巴细胞计数
胎膜早破对胎龄<37周早产儿并发症的影响被引量:27
2016年
目的探讨胎膜早破(premature rupture of the membrane,PROM)对早产儿并发症的影响。方法收取课题组各协作单位产科登记信息在2014年1月1日~2014年12月31日出生的胎龄〈37周的早产儿共7684例。各协作单位派专人培训后填写统一的表格,记录相关信息,包括患儿性别、胎龄、出生体质量、有无PROM、胎盘早剥、产前激素使用、Apgar评分、羊水污染、并发症等。按有无PROM分为PROM组与对照组,统一对其临床资料进行分析。结果(1)PROM组病死率小于对照组,颅内出血、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良发生率均高于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05);OR值95%CI分析:病死率〈1;颅内出血、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良并发症〉1。(2)调整胎龄、出生体质量、性别、分娩方式、胎盘早剥、前置胎盘、产前激素、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压病和5 min Apgar评分〈7分等因素后,坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良的发生率两组间差异均有统计学意义(P〈0.05),且OR 95%CI〉1,但病死率和ICH比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 PROM是早产儿并发症坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良发生的危险因素,规范处理PROM可减少早产儿并发症NEC、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良的发生。
段顺艳孔祥永徐凤丹吕红艳巨容李占魁曾淑娟武辉张雪峰刘卫鹏刘芳程红斌丁艳洁陈铁强许平杨李红吴素静汪瑾彭立赵小林丘惠娴温伟溪李莹李楠文峥郭果王凤李改梅李薇赵晓英许云波陈文超尹欢王晓亮单瑞艳韩梅盈杨春燕封志纯
关键词:胎膜早破早产儿病死率合并症
极(超)低出生体质量早产儿支气管肺发育不良高危因素分析被引量:5
2020年
【目的】探讨极(超)低出生体质量早产儿支气管肺发育不良(BPD)发生的危险因素.【方法】回顾性分析2017年1月至2019年12月本院N IC U收治的139例极(超)低出生体质量早产儿的临床资料,根据出院时是否确诊为BPD,将其分为非BPD组(n=81)和BPD组(n=58).比较两组早产儿在母亲年龄、绒毛膜羊膜炎,患儿性别、胎龄、出生体质量等方面的差异,并进行多因素logistic回归分析BPD发生的独立危险因素.【结果】BPD组早产儿母亲绒毛膜羊膜炎、辅助受孕所占比例高于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.05).BPD组早产儿住院时间高于非BPD组,男性、有创呼吸机使用、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、肺表面活性物质(PS)、新生儿肺炎、咽拭子UU检测阳性所占比例均高于非BPD组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,极(超)低出生体质量早产儿发生BPD的独立高危因素为胎龄、NRDS(P<0.05).【结论】绒毛膜羊膜炎、出生体质量、胎龄、NRDS、使用有创呼吸机、咽拭子UU检测阳性可导致极(超)低出生体质量儿BPD的发生,其中胎龄、N RDS为独立危险因素.
齐华雪吴敏陈铁强张路余宝梅戴津津
关键词:支气管肺发育不良
母亲妊娠期高血压疾病对早产儿病死率及主要并发症的影响被引量:23
2018年
目的探讨母亲妊娠期高血压疾病(HDCP)对早产儿病死率及早期主要并发症的影响。方法收集本课题组各协作单位在2013年1月1日至2014年12月31日产科出生胎龄24~36+6周早产儿的一般临床资料。按HDCP程度分为4组:HDCP组、子痫前期组、子痫组和无HDCP组,比较各组早产儿的病死率和主要并发症的发生率,并分析其影响因素。结果HDCP组早产儿病死率明显高于无HDCP组(χ2=9.970,P=0.019),其中以子痫前期病死率最高(4.8%),与无HDCP组(2.2%)比较差异具有统计学意义(P〈0.05),与HDCP组(1.8%)、子痫组(3.2%)比较差异无统计学意义。HDCP组呼吸窘迫综合征(RDS)发生率明显高于无HDCP组(χ2=13.241,P=0.004),其中子痫组发病率最高(35.4%),与无HDCP组(16.2%)比较,差异有统计学意义(P〈0.05),但与HDCP组(19.9%)、子痫前期组(17.1%)比较差异无统计学意义。HDCP组支气管肺发育不良(BPD)发生率明显高于无HDCP组(χ2=9.592,P=0.022),其中子痫组发病率最高(9.7%),与无HDCP组(2.0%)及HDCP组(1.7%)比较差异均有统计学意义(均P〈0.05),而与子痫前期组比较差异无统计学意义,且随着HDCP的程度加重,BPD的发生率逐渐升高。HDCP对脑室内出血(IVH)、坏死性小肠结肠炎(NEC)、早产儿视网膜病(ROP)、脓毒症无明显影响(χ2=7.054、7.214、0.358、3.852,P=0.070、0.065、0.949、0.278)。考虑患儿总体结局,即患儿死亡或存活但至少合并一种并发症,HDCP对其有影响(χ2=15.697,P=0.001),且随HDCP程度加重,其发生率逐渐增高。调整胎龄、出生体质量、性别、分娩方式、胎盘早剥、前置胎盘、产前激素、妊娠期糖尿病、新生儿窒息等因素,结果显示HDCP是导致早产儿死亡的危险因素(OR=2.159,95%CI:1.093~4.266),而子痫前期组、子痫组之间�
王梅玉孔祥永封志纯封志纯吕红艳杨李红吕红艳杨李红吴素静彭立李占魁赵小林曾淑娟丘惠娴曾淑娟丘惠娴李莹武辉李莹李楠张雪峰贾文峥王凤刘卫鹏王凤李改梅刘芳程红斌赵晓英程红斌许云波陈文超尹欢丁艳洁王晓亮单瑞艳许平陈铁强杨春燕陈铁强童笑梅
关键词:妊娠期高血压疾病早产儿并发症
阿奇霉素对MPP患儿疗效与症状指标改善效果的影响被引量:1
2020年
目的探析阿奇霉素对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿治疗效果的影响。方法选择某院76例肺炎支原体肺炎患儿,应用抽签法分成甲组43例,乙组43例。甲组予以红霉素治疗,乙组给予阿奇霉素治疗;比较两组临床治疗效果、临床症状消失时间与住院时间、不良反应发生情况。结果乙组临床治疗优良率为94.74%显著高于甲组的76.32%,组间差异明显(P<0.05)。乙组肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、发热消失时间、住院时间均明显短于甲组(P<0.05)。乙组不良反应总发生率(5.26%)显著低于甲组(26.23%)(P<0.05)。结论在小儿肺炎支原体肺炎治疗中红霉素与阿奇霉素的应用,均可起到良好治疗效果,但后者的有效性与安全性更强。
周文娟许继志陈铁强
关键词:肺炎支原体肺炎小儿阿奇霉素红霉素
共2页<12>
聚类工具0