付斌
- 作品数:9 被引量:38H指数:3
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- 中低位直肠癌Dixon手术115例技术改进与体会
- 2008年
- 目的:探讨中低位直肠癌行Dixon术时,直肠系膜切除范围及方法改进的可行性。方法:回顾性分析2000年1月至2006年6月间对115例中低位直肠癌患者进行直肠系膜切除范围及方法改进治疗的临床资料。结果:本组115例,手术时间(98.8±18.2)min,术中出血量(50±30)mL,保肛率为100%,术后未发生吻合口瘘及盆腔感染。随访1~6年,盆腔及吻合口局部复发率为3.5%。结论:中低位直肠癌行Dixon术时,对其系膜切除范围及方法的改进,具有手术简便、时间短、出血少、局部复发率低等优点,符合直肠癌根治术要求。
- 董来荣曹晨曦付斌
- 关键词:直肠肿瘤结肠镜检查DIXON术
- 围手术期未应用抗生素甲状腺手术275例调查分析被引量:9
- 2011年
- 为分析和评价甲状腺手术不预防性使用抗生素发生感染的情况,收集2008年6月至2009年6月我院甲状腺手术患者资料,报告如下。1资料和方法1.1资料来源:收集2008年6月至2009年6月本院所有甲状腺手术患者共275例,
- 付斌张斌忠董来荣
- 关键词:甲状腺手术抗生素围手术期
- 甲状腺疾病手术不用抗生素在临床路径中的可行性报告被引量:10
- 2012年
- 甲状腺手术为清洁切口手术.围手术期通常无需预防性使用抗生素Ⅲ,卫生部《抗菌药临床运用指导原则》明确指出.若手术野无污染通常不需要预防使用抗生素。然而我国目前众多医院预防性使用抗生素现象普遍存在,也有把高档、广谱二线抗菌药物用为预防性使用,甚至联合使用抗生素为预防性用药。在众多甲状腺疾病的临床路径表单中亦有预防性使用抗生素,
- 张斌忠董来荣李斌付斌
- 关键词:甲状腺疾病手术抗生素抗菌药物甲状腺手术预防性用药围手术期
- 胃癌术后早期腹腔引流液CEA、CA199的临床价值被引量:3
- 2009年
- 本研究对64例施行手术的胃癌患者,应用化学发光免疫分析法测定了术后第1天、第3天腹腔引流液中癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA199)水平,为临床胃癌预后和治疗提供参考。
- 付斌董来荣姚明曹浩强姚伟明周礼湘冯联忠陈松劲曹晨曦毛宠珍
- 关键词:腹腔引流液CA199术后早期化学发光免疫分析法糖链抗原
- 木村病26例诊治体会被引量:3
- 2012年
- 目的探讨木村病(KD)的临床表现、诊断及治疗方法,以提高临床医生对该病的认识,减少误诊。方法回顾性分析我院2005—2011年收治的26例KD患者的临床表现、实验室检查结果、诊治方法及随访情况。结果 26例患者均以无痛性皮下肿块为首发症状来诊,其中19例外周血嗜酸粒细胞及IgE升高。由于症状缺乏特异性,KD患者初诊均被误诊,最终26例均行肿块切除行病理检查,其结果均符合KD典型病理表现,遂明确诊断。结论 KD是一种罕见的慢性免疫炎性疾病,临床表现缺乏特异性,易误诊,确诊有赖于病理活检。相对特异的实验室检查结果有:外周血嗜酸粒细胞升高、血清IgE升高等。部分患者可伴有肾脏损害。治疗方法主要有手术切除、糖皮质激素治疗、放射治疗。
- 章波袁雁付斌
- 关键词:木村病嗜酸粒细胞增多嗜酸性肉芽肿活组织检查
- 临床路径在结直肠癌患者围手术期预防性使用抗菌药物中的应用被引量:1
- 2013年
- 目的探讨临床路径在结直肠癌围手术期预防性使用抗菌药物中的作用和意义,以提高预防性使用抗菌药物的合理性。方法将医院肿瘤外科2011年1月1日-12月31日完成临床路径管理的结直肠癌手术患者49例为临床路径组;2009年5月1日-2010年4月30日未实施临床路径的结直肠癌手术患者42例为对照组,观察比较两组患者围手术期预防性使用抗菌药物的合理性及手术部位感染、吻合口漏等术后并发症发生情况等指标。结果两组患者围手术期均有预防性应用抗菌药物,两组术后无手术部位感染及吻合口漏的发生;临床路径组在围手术期预防性使用抗菌药物不规范化用药发生率为29.55%,明显低于对照组的62.5%(P<0.05),临床路径组的预防性使用抗菌药物合理率为70.45%,明显高于对照组的37.5%(P<0.05),不合理率9.09%明显低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施临床路径管理能促进结直肠癌围手术期预防性使用抗菌药物的合理应用,具有良好的经济、社会效益,值得推广。
- 李斌冯联忠董来荣曹晨曦付斌
- 关键词:结直肠癌围手术期抗菌药物
- 精细解剖保护甲状旁腺技术在甲状腺癌Ⅵ区淋巴结清扫术中的应用
- 2013年
- 目的:评估以精细解剖为基础操作技术在甲状腺癌Ⅵ区淋巴结清扫术中对甲状旁腺功能的保护作用。方法:共行甲状腺癌双侧Ⅵ区淋巴结清扫术223例,术中采用以精细解剖为基础的综合措施者118例,采取传统手术方法者105例。比较两种方法切除淋巴结数目多少,术后并发症发生情况。结果:精细解剖组清扫淋巴结平均(9.5±7.5)枚,传统组平均(11.5±8.5)枚(P>0.05);精细解剖组出现手术相关的甲状旁腺功能减退4例,传统组26例(P<0.05)。结论:在保证治疗有效性的同时,采用以精细解剖为基础的综合措施,可以有效降低甲状腺癌VI区淋巴结清扫术后发生甲状旁腺功能减退的风险。
- 章波袁雁付斌董来荣
- 关键词:甲状腺癌
- 原发性小肠肿瘤87例临床分析被引量:2
- 2006年
- 目的 探讨原发性小肠肿瘤的诊断与治疗。方法 回顾性分析1993年6月至2004年7月诊治的87例原发性小肠肿瘤的资料。结果 原发性小肠肿瘤发病男女之比1.8:1,50~60岁为发病高峰,良、恶性肿瘤之比1:4.8。主要临床表现为腹痛、消化道出血、贫血、恶心、呕吐。30例十二指肠肿瘤中,20例(66.7%)术前确定病变部位;57例空回肠肿瘤中,17例(29.8%)术前确定病变部位。十二指肠肿瘤手术切除率76.7%(23/30),空回肠肿瘤手术切除率98.2%(56/57)。结论 小肠肿瘤术前确诊率仍较低,新的诊断方法尚未成为常规,手术切除是小肠肿瘤的最有效治疗。
- 付斌赵宏
- 关键词:肿瘤小肠
- S100A4和血管内皮生长因子C、D在胃癌组织中的表达及其与淋巴结转移和预后的关系被引量:11
- 2012年
- 目的观察人胃癌S100A4和血管内皮生长因子(VEGF)-C、VEGF-D的表达,探讨其与临床病理特征及预后的关系。方法应用免疫组织化学方法检测108例人胃癌及20例癌旁组织中S100A4和VEGF.C、VEGF-D的表达。分析S100A4和VEGF-C、VEGF-D表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、病理类型、浸润深度、淋巴结转移和肿瘤TNM分期的关系,并作预后分析。结果S100A4和VEGF-C、VEGF-D在胃癌组织中的阳性率明显高于癌旁组织(P〈0.05)。S100A4的表达与肿瘤大小和淋巴结转移有关(P〈0.05),VEGF-C的表达与淋巴结转移和TNM分期有关(P〈0.05),VEGF.D的表达与淋巴结转移和TNM分期无明显相关(P〉0.05),肿瘤组织内S100A4和VEGF-C两者表达呈正相关(P〈0.05)。S100A4和VEGF-C、VEGF-D阳性胃癌患者5年生存率分别低于阴性患者,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论S100A4和VEGF-C的表达与胃癌的淋巴结转移有关,S100A4可能参与VEGF.C淋巴管生成通路,在胃癌的淋巴结转移中发挥重要作用。
- 冯联忠郑雪勇李斌于亚威付斌周礼湘
- 关键词:胃肿瘤淋巴结转移