刘丽东
- 作品数：71 被引量：421H指数：10
- 供职机构：广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西医疗卫生重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- MR扩散加权成像对鼻咽癌患者局部复发的诊断价值被引量：12
- 2014年
- 目的：探讨DWI诊断鼻咽癌患者放射治疗后局部复发与纤维化的价值。方法回顾性分析经病理证实为鼻咽癌，行放射治疗后，经穿刺病理或MRI检查随访证实为局部复发的39例患者作为复发组，局部纤维化的51例作为纤维化组进行研究。所有患者均行MR平扫及增强扫描和DWI检查。观察2组患者的DWI表现，测量ADC值并采用独立样本t检验进行比较。采用ROC分析计算常规MRI及DWI诊断鼻咽癌放射治疗后复发的效能，并采用Z检验对曲线下面积进行比较。结果复发组39例患者病灶DWI均表现为高或稍高信号， ADC图上均呈低信号表现。纤维化组51例患者病灶DWI总体信号低于复发组，其中36例病灶ADC图呈等或稍低信号表现，余15例呈稍高信号表现。复发组和纤维化组病灶的ADC值分别为（0.753±0.127）×10-3和（1.233±0.310）×10-3 mm2/s，差异有统计学意义（t＝-9.118，P＜0.05）。 ROC曲线上，确定复发灶的ADC诊断阈值为0.887×10-3 mm2/s， DWI 诊断鼻咽癌复发瘤敏感度为87.18％（34/39），特异度为94.12％（48/51），ROC曲线下面积为0.968。常规MRI诊断复发瘤的敏感度为71.79％（28/39），特异度为74.51％（38/51），ROC曲线下面积为0.732。二者曲线下面积的差异有统计学意义（ Z＝4.583，P＜0.01）。结论 DWI有助于鼻咽癌复发瘤的检出及诊断，且较常规MRI具有更高的诊断效能。
- 王琛苏丹柯刘丽东谢东刘宇刘思远黄伟丽
- 关键词：鼻咽肿瘤磁共振成像弥散
- 乳腺叶状肿瘤MRI形态及功能表现与病理对照分析被引量：7
- 2019年
- 目的 探讨乳腺叶状肿瘤(BPTs)MRI形态和功能表现,及其与病理对照分析结果,以提高乳腺叶状肿瘤的诊断水平。方法 回顾性分析13例BPTs患者的临床及MRI影像学资料,并与病理结果进行对照。结果 13例患者中,术前MRI诊断为BPTs8例,纤维腺瘤4例,脂肪肉瘤1例,准确率为61.5%(8/13)。BPTs的T1加权成像(T1WI)表现为较低信号,2例良性、4例交界性及2例恶性BPTs瘤体内有不规则小片状、裂隙状更低信号区,其余均表现为均匀信号;T2加权成像(T2WI)表现为较高信号,除2例良性BPTs信号均匀外,其余BPTs瘤体内可见线样分隔呈稍低信号,瘤体内T1WI所见不规则小片状、裂隙状更低信号区在T2WI表现为更高信号区。扩散加权成像(DWI)序列均表现为等或稍高信号,良性BPTs表观弥散系数(ADC)值为(1.33~2.59)×10^-3mm^2/s,交界性BPTsADC值为(1.21~2.83)×10^-3mm^2/s,恶性BPTsADC值为(0.81~2.41)×10^-3mm^2/s。2例良性、1例交界性BPTs的时间-信号曲线为Ⅰ型曲线,5例良性、2例交界性、1例恶性BPTs为Ⅱ型曲线,1例交界性、1例恶性BPTs部分为Ⅱ型、部分为Ⅲ型曲线。6例良性、2例交界性BPTs为边缘光滑型,其余为局部边缘不规则型。结论 MRI检查显示BPTs肿瘤边缘大部分光滑,仅交界性及恶性BPTs部分边缘不规则,T2WI脂肪抑制序列呈高信号,其内见分隔,增强扫描时间-信号曲线以平台型及上升型为主,DWI序列大多未见扩散受限。
- 谢东李强康巍唐琪刘丽东朱旭娜赵欣陈军张卫
- 关键词：乳腺叶状肿瘤交界性恶性加权成像表观弥散系数病理
- 锥光束乳腺CT引导乳腺组织定位活体组织检查技术操作及应用的专家共识被引量：1
- 2022年
- 锥光束乳腺CT(CBBCT)引导乳腺病变定位活体组织检查作为一项崭新的技术,迄今国内外应用较少。为规范CBBCT引导定位活体组织检查技术,国家科技部重点研发项目CBBCT专家组及业内专家基于临床实践和参考国内外相关文献资料,针对CBBCT成像原理、CBBCT引导乳腺定位活体组织检查的临床应用指征、技术操作规范、操作注意事项、并发症预防及处理等达成专家共识,以期推动CBBCT引导乳腺定位活体组织检查技术的规范化推广应用。
- 广西影像医学临床医学研究中心中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会中山大学肿瘤防治中心苏丹柯叶兆祥伍尧泮金观桥刘丽东康巍赵欣廖海
- 关键词：活组织检查导丝定位
- MR多方位成像对孤立性肝细胞癌术后复发预测价值研究被引量：5
- 2018年
- 目的孤立性肝癌因术后复发率高,预后仍不满意,主要障碍是目前缺乏有效的预测术后复发的手段用以选择更好的治疗方案。本研究探讨MR多方位成像对孤立性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)术后复发的预测价值。方法选取2012-03-01-2014-11-30广西医科大学附属肿瘤医院收治的75例孤立性HCC切除术的患者作为研究对象。男62例,女13例,平均年龄47.6岁。回顾性分析其临床资料和术前MR的表现进行。采用SPSS 16.0对临床资料、MR肿瘤边缘与术后复发相关性进行分析。结果 75例HCC患者术后复发15例。单因素分析显示,性别、年龄、长期饮酒、肿瘤大小、肿瘤位置、肝硬化、TK1、AFP、病理分化程度及Ki-67在复发组和未复发组间差异无统计学意义(P>0.05),肿瘤包膜(P=0.008)和MR肿瘤边缘(P=0.005)在两组间差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,MR肿瘤边缘与HCC术后复发相关,OR=3.89,P=0.015。结论术前MR多方位成像对孤立性HCC切除术后复发具有重要预测价值,可为术前临床治疗方案制定提供参考依据。
- 李强张卫苏丹柯刘丽东金观桥王铮赖少侣谢东
- 关键词：原发性肝癌MR肿瘤边缘
- 腋窝良恶性淋巴结的MR弥散加权成像研究被引量：3
- 2012年
- 目的评价MR弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对乳腺癌淋巴结转移的诊断价值。方法收集24例乳腺癌伴腋窝淋巴结肿大患者,行常规MR及MR弥散加权成像序列扫描,测量淋巴结的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),结合术后病理结果进行对照分析。结果转移性淋巴结与良性增生淋巴结的ADC值分别为(0.796±0.171)×10-3mm2/s和(1.058±0.234)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05);以0.854×10-3mm2/s作为ADC值诊断淋巴结转移的阈值,其灵敏度、特异度和准确度分别为73.91%、86.96%和80.43%。结论弥散加权成像对乳腺癌淋巴结转移灶的诊断具有重要价值。
- 罗宁斌苏丹柯刘丽东金观桥朱旭娜谢东
- 关键词：淋巴结弥散加权成像表观弥散系数
- 乳腺癌新辅助化疗前后MR扩散加权成像ADC值与Ki-67表达水平的相关性研究被引量：15
- 2018年
- 目的探讨乳腺癌新辅助化疗前后MR扩散加权成像（DWI）表观扩散系数（ADC）值与Ki-67表达水平的相关性。方法回顾性分析54例行新辅助化疗的乳腺癌患者资料。患者于新辅助化疗前及化疗后均行DWI检查,并取得检查后病理组织测定Ki-67表达情况。对比新辅助化疗前后乳腺癌ADC值及Ki-67指数的差异,并分析新辅助化疗前后乳腺癌ADC值（ADC前、ADC后）、ADC变化值（△ADC）、ADC变化率（△ADC%）与Ki-67指数（Ki-67前、Ki-67后）、Ki-67变化值（△Ki-67）、Ki-67变化率（△Ki-67%）的相关性。结果新辅助化疗后乳腺癌ADC值较化疗前增高（P=0.000）,Ki-67指数较化疗前降低（P=0.007）。ADC前、ADC后、△ADC%与Ki-67前、Ki-67后、△Ki-67%无明显相关性（P=0.862、0.292、0.562）,△ADC与△Ki-67呈负相关（P=0.033,r=-0.291）。结论乳腺癌新辅助化疗前后ADC的变化值可以反映肿瘤细胞增殖活性的变化趋势,为新辅助化疗的疗效评估提供一定帮助。
- 罗宁斌苏丹柯黄向阳金观桥刘丽东赵阳
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗表观扩散系数KI-67
- 对医学影像学专业学位型研究生临床培养的思考被引量：7
- 2018年
- 现代医学影像学专业领域发展迅速。目前,医学影像学专业学位硕士研究生的培养模式存在着诸多问题,如:基础知识薄弱、临床技能培养与科研能力培养存在矛盾、忽视人文教育等。此类培养模式已不能满足临床用人单位对医学影像学专业学位型研究生毕业生的要求。因此,加快临床医学专业学位硕士研究生培养模式的改革是医学教育的一项重要举措。本文将对医学影像学专业学位的硕士研究生培养思路及目标、实施现状及其存在问题进行探讨,为医学影像学专业型研究生培养模式提出合理的建议,以期把其培养成为专业基础知识扎实、创新意识强、综合能力高的全面的医学影像学临床型人才。
- 刘丽东康巍王琛赖少侣苏丹柯
- 关键词：医学影像学专业学位医学教育
- 多层螺旋CT灌注成像对鼻咽癌放疗后患者感兴趣血管选择的研究被引量：7
- 2012年
- 目的研究不同感兴趣血管选择对鼻咽癌放疗后局部复发瘤和纤维化灶cT灌注参数的影响，探讨鼻咽癌放疗后患者CT灌注成像时选择替代感兴趣血管的可行性。方法对复发组（19例）和纤维化组（11例）进行CT灌注后，采用颈内动脉一颈内静脉（颈内-颈内组）、颈外动脉一下颌后静脉（颈外一下颌后组）和颈外动脉一颈内静脉（颈外一颈内组）分别作为3组感兴趣血管测量复发组和纤维化组患者的灌注参数，研究其差异性；利用ROC曲线计算3组灌注参数对复发瘤的诊断效能。对所获数据的组间差异进行秩和检验。结果CT灌注感兴趣血管颈内一颈内、颈外一下颌后、颈外一颈内组的复发组血流量（BF）M值分别为201．88、439．59、252．23ml·min^-1·100g^-1，纤维化组分别为98．96、180．50、106．55ml·min^-1·100g^-1；复发组血容量（BV）M值分别为6．71、12．39、6．70rn]／100g，纤维化组分别为2．35、4．76、2．95ml／100g；复发组平均通过时间（MTT）M值分别为1．66、1．50、1．56S，纤维化组分别为2．13、1．96、1．79S；复发组表面通透性（PS）M值分别为19．31、36．39、15．22ml·min^-1·100g^-1，纤维化组分别为16．58、29．08、16．63ml·min^-1·100g^-1；各组内复发组与纤维化组的BF、BV值差异均有统计学意义（P值均〈0．05），而MTT及PS值差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。颈内-颈内组BF、BV、MTT、PS的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．909、0．947、0．677、0．703；颈外一下颌后组分别为0．938、0．967、0．648、0．679；颈外-颈内组分别为0．861、0．890、0．641、0．656；分别与AUC的诊断阈值（0．5）比较，3组灌注参数BF、BV测量值的AUC值具有诊断效能（P值均〈0．01）。结论用3组不同感兴趣血管进行CT灌注成像，BF、BV对鼻咽癌放疗后局部复发瘤及纤维化灶均具有鉴别诊断效能；3组不同�
- 丁玲苏丹柯刘丽东谢东金观桥
- 关键词：鼻咽肿瘤颈静脉
- MSCT灌注扫描时间-密度曲线鉴别诊断鼻咽癌放疗后局部复发与纤维化被引量：3
- 2010年
- 目的通过MSCT灌注扫描时间-密度曲线,探讨鼻咽癌放疗后局部复发与纤维化的鉴别要点。方法 53例鼻咽癌放疗后患者按照病理结果分为鼻咽癌放疗后局部复发组和纤维化组,行MSCT灌注扫描,将获得的340幅连续图像传入GEAW4.2工作站,利用Perfusion3软件行后处理,软件自动生成时间-密度曲线,在曲线上计算峰值及达峰时间,并进行统计学分析。结果鼻咽部放疗后局部复发组与纤维化组的峰值、达峰时间差异有统计学意义;鼻咽癌放疗后局部复发组和纤维化组拟合后的时间-密度曲线构成比差异有统计学意义,曲线类型分为"速升速降"型(Ⅰ型)、"速升缓降"型(Ⅱ型)、"缓升缓降"型(Ⅲ型)和"平坦"型(Ⅳ型)。联合Ⅰ和Ⅱ型拟合后的时间-密度曲线对鼻咽癌复发诊断敏感度和特异度分别为89.29%、88.00%,阳性预测值、阴性预测值分别为89.29%、88.00%。结论鼻咽癌放疗后复发与纤维化的MSCT灌注扫描的时间-密度曲线的峰值、达峰时间以及类型不同,有助于鉴别诊断。
- 金观桥苏丹柯丁玲谢东刘丽东朱旭娜赖少侣黄向阳
- 关键词：鼻咽肿瘤时间-密度曲线
- 增强CT定量分析在肝细胞肝癌和局灶性结节增生鉴别诊断中的价值研究被引量：25
- 2018年
- 目的探讨增强CT定量分析对肝细胞肝癌（HCC）和局灶性结节增生（FNH）的鉴别诊断价值。方法搜集115例肝脏占位病变患者（HCC 83例、FNH 32例）64排CT增强扫描图像,测量并计算病灶平扫CT值,动、静脉期CT值,动、静脉期强化CT值差值,病灶动、静脉期与同期肝实质CT值比值,对两组病灶间上述测量指标进行两样本t检验和受试者工作特征（ROC）曲线分析;并将FNH与高、中、低分化HCC组间CT值及比值进行两样本t检验分析。结果 HCC及高、中、低分化HCC平扫CT值,动、静脉期CT值,动、静脉期强化CT值差值,动、静脉期与同期肝实质强化CT值比值均低于FNH,且差异具有统计学意义（P〈0.05）;动脉期CT值鉴别HCC和FNH的ROC曲线下面积（AUC=0.965）最大,且当CT值阈值为113.3 HU时,鉴别HCC和FNH的敏感度和特异度最高,分别为93.2%和94.6%。结论增强CT定量分析对HCC和FNH的鉴别诊断有较大价值。
- 朱旭娜苏丹柯刘丽东谢东左阳赵欣刘宇赵阳罗宁斌
- 关键词：肝细胞肝癌局灶性结节增生
