安海燕
- 作品数：51 被引量：410H指数：11
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：北京大学人民医院研究与发展基金国家教育部博士点基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 胸腹主动脉人工血管置换术毕对侧肺张力性气胸一例
- 2016年
- 患者,女,37岁,168cm,77kg。主因＂腹部不适1月,疼痛5d＂入院,主动脉CTA检查提示：主动脉夹层Ⅲ型（DeBakeyⅢ型）[1,2],拟行＂低温体外循环下胸腹主动脉瘤切除＋胸腹主动脉人工血管联合置换术＂。既往患有马凡综合征5年,高血压病史5年,BP最高达160/100mm Hg,应用卡托普利、普萘洛尔控制BP,平时BP 130/80mm Hg,
- 梁汉生冯艺安海燕辛玲
- 关键词：腹主动脉人工血管置换术马凡综合征张力性气胸气道峰压低温体外循环
- 开胸手术后患者肋间神经冷冻镇痛与硬膜外镇痛对凝血功能的影响被引量：8
- 2005年
- 目的 比较肋间神经冷冻镇痛和硬膜外术后镇痛对开胸手术患者凝血功能的影响。方 法46例I～Ⅲ级择期行开胸手术的患者,随机分为硬膜外镇痛组(E组,24例)和肋间神经冷冻镇 痛组(C组,22例)。分别于麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后1d(T3)、3 d(T3)、5 d(T4)抽取静脉血进行 血栓弹性描记图检测[包括R—time(反应时间)、K—time(凝血时间)、α角、MA(血栓最大幅度)、CI(凝血 指数)]和凝血功能筛选检测[包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)], 并于术后4、24、48、72 h采用数字评分法(NRS)进行疼痛评分。术后7～10 d行双下肢B超检查,检测 深静脉血栓形成情况。结果两组间NRS评分差异无统计学意义(P>0．05)。与术前相比,两组T3,4 时K—time缩短,MA、α角增大,FIB升高,T2～4时R—time缩短,CI增大;与E组比较,C组T2-4时CI升高, T3,4时FIB升高(P<0．05),术后各时点PT、APTT差异无统计学意义。两组深静脉血栓形成率[C组 (3／20)、E组(1／20)]比较差异无统计学意义。结论 肋间神经冷冻镇痛和硬膜外镇痛对开胸手术患 者均能产生良好的术后镇痛效果,但与肋间神经冷冻镇痛相比,硬膜外镇痛能降低术后高凝状态。
- 王莉冯艺杨拔贤潘芳鞠辉安海燕
- 关键词：血液凝固
- 我国围术期疼痛治疗及管理现状调查被引量：35
- 2017年
- 目的采用问卷方式调查我国围术期疼痛治疗及管理现状。方法自行设计问卷，在1个月内通过微信平台将该问卷发给全国各医院麻醉科医生，系统自动记录答卷情况。结果共8447位麻醉科医生参与问卷调查，有效问卷6778份，参与调查的麻醉科医生来自全国847家医院，分布于全国31个省市，其中三级医院526家（62．1％），三级以下医院321家（37．9％）。围术期镇痛用药中（不包括麻醉用药），应用以下镇痛药物（包括单独和联合应用）的麻醉科医生比率分别为：阿片类药物79．74％、非甾体类抗炎药53．78％、对乙酰氨基酚25．76％、局麻药（进行神经阻滞）25．44％、其他药物（如氯胺酮、加巴喷丁等）12．39％；联合使用2种及以上药物63．65％。开展术后镇痛泵治疗的医院有649家（76．6％），其中使用PCA泵的医院构成比为43．8％。组建急性疼痛服务小组（APS）的医院475家（56．1％），三级医院APS组建率高于三级以下医院（P〈0．01），APS人员构成以麻醉科医生为主（72．4％）。结论我国围术期疼痛治疗中多模式镇痛尚未广泛普及，非甾体类抗炎药及神经阻滞使用率较低；术后镇痛泵应用广泛，但PCA技术应用率不高；疼痛管理中APS建设相对薄弱，麻醉科医生在APS中起到主导作用。
- 张庆芬张冉何苗安海燕冯艺黄宇光
- 关键词：问卷调查镇痛
- 术后急性疼痛药物治疗的不良反应及其防治被引量：3
- 2012年
- 控制术后急性疼痛的一线药物主要包括麻醉性镇痛药、非甾体消炎药(NSAIDs)及用于神经阻滞的局部麻醉药。临床医生在关注镇痛效果的同时,还应当注意可能发生的不良反应,并及时处理。
- 闫琦安海燕冯艺
- 关键词：术后急性疼痛药物治疗
- 非甾体消炎药在术后急性疼痛治疗中的合理应用被引量：2
- 2012年
- 非甾体消炎药是临床常用的解热镇痛药。它在术后多模式镇痛治疗中发挥着重要作用,但其在缓解疼痛、降低炎症反应的同时,可引起胃肠道、心血管等的不良反应。因此,只有合理应用NSAIDs,才能提高疗效,保证安全。
- 田雪安海燕
- 关键词：非甾体消炎药急性疼痛术后
- 不同方式超声Workshop教学效果比较被引量：2
- 2020年
- 目的:比较两种方式超声Workshop教学的效果。方法:2017年和2018年分别举办两次慢性疼痛超声Workshop,分别采用床旁教学组和多媒体教学组,调查学员对教师满意度、教学后考试正确率和教师授课时间。结果:两组学员均对授课教师满意度高,教学后考试正确率90%以上。床旁教学组平均每位学员花费每位教师3分钟,多媒体教学组为0.25分钟。结论:超声Workshop床旁教学和多媒体教学效果均较好,但多媒体教学可以明显节约师资力量、提高效率。
- 李君安海燕周燕艳冯艺
- 关键词：多媒体教学
- 吸入异氟烷对大鼠肺表面活性蛋白A(SP-A)基因表达的影响
- 2006年
- 目的观察大鼠吸入1.5%异氟烷不同时间后肺表面活性蛋白-A(SP-A)的含量及其基因表达的改变情况。方法雄性Wister大鼠40只,随机分为5组,每组8只。正常对照组(Con),异氟烷2h组、4h组和8h组分别为吸入40%O2+1.5%异氟醚2、4和8h组;停药2h组(10h组)吸入40%O2+1.5%异氟醚8h后再吸入40%O22h。各组于实验结束后取出大鼠迅速处死,检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中表面活性蛋白A(SP-A)的含量(WesternBlot法);肺组织内SP-A含量(WesternBlot法)以及SP-AmRNA的表达(RT-PCR法)。结果吸入异氟烷2h组BALF中SP-A的含量与对照组比较无明显变化,4h、8h组均较对照组显著下降(P<0.01),10h组未见明显恢复(P<0.01)。肺组织内SP-A的含量在2h组无明显改变,但4h、8h组明显下降(P<0.01),10h组有所恢复,但仍低于对照组(P<0.05)。吸入异氟烷的各组SP-AmRNA的表达均有降低趋势(P<0.05),停药2h后(10h)明显恢复。结论吸入1.5%异氟烷2h以上可降低肺组织SP-A的基因表达,继而SP-A的合成与分泌减少;但停止吸入2h后,SP-A基因表达可恢复至正常水平,而其合成与分泌功能仍未能完全恢复。
- 李志红杨拔贤安海燕
- 关键词：异氟烷基因表达
- 氟比洛芬酯联合戳口局部浸润对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的临床观察被引量：15
- 2011年
- 目的:观察氟比洛芬酯联合不同浓度甲磺酸罗哌卡因戳口局部浸润的镇痛方法对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果。方法:将80例行三孔型术式腹腔镜胆囊切除手术患者常规麻醉诱导、麻醉维持,术中给予舒芬太尼0.3μg/kg和瑞芬太尼0.1μg/(kg.min)进行镇痛,术毕随机分为Con组(即对照组,不用局部浸润和氟比洛芬酯,n=20)、F组(单纯应用氟比洛芬酯100 mg,n=20)、FR0.25组(氟比洛芬酯100 mg+0.25%罗哌卡因6 mL 3点局部浸润,n=20)和FR0.5组(氟比洛芬酯100 mg+0.50%罗哌卡因6 mL 3点局部浸润,n=20)。所有患者疼痛数字等级评分(numeric rating scale,NRS)大于4分,哌替定50 mg肌注补救镇痛。分别于术毕即时(T0 h)、术后2 h(T2 h)、术后6 h(T6 h)、术后12 h(T12 h)、术后24 h(T24 h)、术后48 h(T48 h)测定并记录双盲NRS、补救镇痛的例数、收缩压、心率、术中应用镇痛药总量、手术时间及不良反应。结果:4组患者在性别、年龄、体重、基础收缩压、心率、术中应用舒芬太尼总量、瑞芬太尼总量及手术时间的差异无统计学意义(P﹥0.05);在T6 h时点,F组(4.96±1.15)与Con组(5.98±1.46)的NRS的组间差异有统计学意义(P﹤0.05);在T2 h、T6 h、T12 h时点FR0.25组、FR0.5组的NRS分别为2.34±0.89、3.01±1.27、2.79±0.94和2.42±0.79、2.69±0.96、2.03±0.87,明显低于Con组相对应的3.42±1.23、5.98±1.46、4.53±0.92(P﹤0.05);在T12 h时点,FR0.5组的NRS(2.03±0.87)明显低于FR0.25组(2.79±0.94,P﹤0.05);FR0.25组(2例)和FR0.5组(0例)的补救镇痛例数明显好于F组(6例),3组均优于Con组的15例(P﹤0.05);在T2 h、T6 h时点,FR0.25组[(114.19±6.74)mmHg、(108.31±7.62)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]和FR0.5组[(115.26±8.95)mmHg、(111.25±9.12)mmHg]收缩压明显低于Con组[(137.11±8.71)mmHg、(125.16±8.92)mmHg];FR0.25组(69.14±5.92)beats/min、FR0.5组(70.16±5.25)beats/min在T6 h时点心率波动均小于Con组(81.24±6.64)bpm,P﹤0.05;未见明显不良反应。结论:氟比�
- 梁汉生冯艺刘怡昭安海燕杨拔贤
- 关键词：氟比洛芬镇痛罗哌卡因
- 序贯法测定全麻复合肌间沟臂丛神经阻滞镇痛时罗哌卡因的半数有效浓度
- 肩关节镜现在是肩关节疾病的主要诊治手段之一.为了更好的进行气道管理和较好的舒适度,一般采用全身麻醉.根据研究,全身麻醉复合肌间沟臂丛神经阻滞可以减少术中全麻药的用量、减少术后的镇痛药使用量.全麻肩关节术后患者的疼痛程度随...
- 田雪孟园园安海燕冯艺
- 关键词：肩关节镜手术罗哌卡因半数有效浓度
- 以需求为导向的教学制度在麻醉进修医师培训中的建立和实施被引量：6
- 2019年
- 麻醉进修医师的培训方法不同于住院医师规范化培训,也不同于专科医师培训.本文探讨了在麻醉进修医师培训过程中建立以需求为导向的教学制度以提高培训质量的方法,如导师制、岗前培训、同质化师资培训等.以麻醉进修医师需求为导向,以提高培训质量为目标的教学,提高了麻醉进修医师的临床麻醉能力、专业理论水平、进修目标达标率和满意度.
- 梁汉生冯艺安海燕
- 关键词：麻醉进修医师教学制度
