张国卫
- 作品数：5 被引量：11H指数：2
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- 腹腔镜下腰疝的诊治现状及进展
- 2023年
- 腰疝(Lumbar Hernia, LH)是临床上较为少见的一种疾病,但是随着中国社会逐步进入老龄化,其发病率有逐年上升趋势,在临床上也逐步受到了重视。其诊断方法主要有临床症状、影像学检查等。临床上可根据其解剖学特点分为三种类型。腹腔镜下腰疝的治疗主要是进行疝环口的关闭以及补片的加固。其术后并发症主要包括疼痛、血清肿以及感觉不适等。本文就腰疝的诊断、腹腔镜技术在腰疝中的应用及手术相关并发症进行综述。
- 程振东王守奇张国卫李金凤张天明靳猛
- 关键词：腹腔镜腰疝
- 腹腔镜疝无张力修补术后血清肿的预防及治疗分析
- 2023年
- 随着外科腔镜技术及修补材料的进一步发展,腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术趋于成熟,然而不论手术入路如何选择,术后血清肿仍然是其最主要的并发症之一。如何降低血清肿的发生率以及对于血清肿的治疗方面成为近些年临床医生研究的热点问题,本文就血清肿的致病原因和围手术期的处理作一综述。
- 程振东张国卫王守奇李金凤张天明靳猛
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝疝修补术
- 生物补片一期修复污染状态下的腹壁疝和腹壁缺损被引量：5
- 2011年
- 目的评价生物补片用于污染或感染状态下腹壁缺损一期修复的安全性和有效性。方法2010年4月以来17例腹壁缺损手术均因肠外瘘或肠造口、切口感染或同时肠道手术等原因而处于感染或污染状态：切口疝6例，腹股沟嵌顿疝1例，肠外瘘8例、直肠癌柱状切除术2例。腹壁缺损范围在（3cm×2cm）～（6cm×17am），均采用同种异体脱细胞真皮基质补片（RENOV瑞诺）作为修补材料，修补方法包括平片修补（Lichtenstein手术）1例，嵌入式修补（Inlay）2例，肌后筋膜前修补（Sublay）2例，腹腔内置片修补技术（Intraperitoneal onlay mesh technique，IPOM）12例。结果创面一期缝合的12例患者中除1例脂肪液化外均甲级愈合，创面开放的5例患者，经敷料交换或者VAC治疗后愈合。平均随访（8．3±4．5）个月（1～15个月），未发现切口疝发生或复发。1例患者出现修补部位膨出，另1例患者在术后2个月时诉补片固定处腹壁疼痛，后自行缓解。结论生物补片能够安全、有效地一期修复感染或污染状态下的腹壁缺损、减少切口疝发病率，但长期结果有待于进一步随访。
- 张小桥张国卫孟庆东姬伟凤李方志赵金华宋纪强
- 关键词：生物补片腹壁疝腹壁缺损
- 疝与腹壁外科修补材料的现状与展望
- 2023年
- 通过对比不同疝与腹壁外科修补材料性能的分析及对比,为临床医师个体化治疗选择最优补片提供参考及依据。 方法 对国内外各种疝与腹壁疾病修补材料应用的文献复习并进行综述。结果 在不可吸收合成补片中,聚丙烯(PP)的大网孔轻质补片占主导地位,同时也是复合补片不可或缺的支撑材料;可吸收材料补片及生物补片在污染腹壁缺损的治疗中具有较强的优势;复合补片是以聚丙烯为基础,将防黏连金属液、抗菌素薄膜、膨化聚四氟乙烯、生物可吸收涂层及可吸收材料等通过涂层、纳米仿生等不同的技术加工与聚丙烯补片复合,到达最大益于顺应腹壁组织的修复。结论 各种补片都有各自优缺点,目前还没有一种补片是理想完美补片,临床治疗还必须个体化。
- 王守奇靳猛张国卫张树彬程振东
- 关键词：复合补片
- 减少结肠造口还纳术后吻合口瘘的体会被引量：6
- 2012年
- 暂时性结肠造口以转流粪便是严重结直肠损伤和梗阻性结直肠肿瘤等疾病手术治疗的重要环节。对这部分患者来说，在原有病情得到满意控制后，结肠造口的关闭、还纳就成为其告别疾病状态、完全康复的关键步骤。通常医师认为结肠造口还纳，特别是袢式造口还纳是一简单手术，但在临床实践中由此带来的并发症却并不少见，尤其是吻合口瘘等严重并发症，一旦发生，对医患双方来说都无异于灾难性事件。因此努力减少结肠造口还纳术后的吻合口瘘这一严重并发症的发生具有重要的临床意义。本文结合笔者近年来诊治的病例对此进行探讨。
- 张小桥宋纪强李方志邱国军孟庆东张国卫
- 关键词：术后吻合口瘘结肠造口严重并发症疾病状态结直肠损伤
