- 重视眼科影像学检查临床诊断正确率
- 唐东润张楠
- 重视眼科影像学检查提高临床诊断正确率
- 唐东润张楠孙丰源简天明
- 重视眼科影像学检查提高临床诊断率被引量：6
- 2010年
- 目的 总结分析眼科临床出现的误诊和漏诊病例的原因,应重视影像学检查,弥补临床常规检查诊断的不足.方法 对2007年至2008年两年间门诊和住院病人通过各种影像学检查纠正诊断的37例患者进行分析,年龄6～75岁,男性17例,女性20例.结果 在37例患者中,有8例为颈动脉海绵窦瘘（2例外伤性,6例自发性）被诊断为结膜炎或巩膜炎;6例外伤性眶壁线性骨折的儿童被诊断为眼肌麻痹或肌肉断裂,给予保守治疗10至20d无效;2例淋巴瘤和3例泪腺样囊性癌患者被诊断为眼眶炎性假瘤;2例横纹肌肉瘤诊断为眼眶炎症;2例脉络膜黑色素瘤因延误治疗出现眶内蔓延;2例额窦黏液囊肿和1例下直肌缺如诊断为麻痹性斜视;蝶窦颅底病变和眼内占位各1例诊断为知觉性斜视;视神经脑膜瘤和颅内鞍区蝶窦占位各1例诊断为球后视神经炎;1例泪囊鳞癌诊断为泪囊炎;4例骨内血管瘤患者CT软组织窗扫描考虑为骨瘤;2例外伤眶内异物漏诊.结论 通过分析总结可见,颈动脉海绵窦瘘、外伤性眶壁线性骨折、外伤眶内异物等通过病史询问,仔细检查和临床经验辅之以影像学检查可以得到正确诊断;有些病变则应对诊断治疗过程中出现的不同表现和不典型症状,要及时鉴别诊断,进行各种影像学检查,排除其他疾病的存在,避免误诊和漏诊.总之,影像学检查是一种有效和必要的,特别是对眶内和颅内病变的揭示有重要价值,在临床工作中应给予重视.
- 唐东润张楠殷海泉孙丰源简天明
- 关键词：眼眶病影像学检查误诊漏诊
- 眼眶肿瘤的彩色多普勒超声成像诊断分析
- 唐东润张楠
- 先天性核性白内障
- 2014年
- 患者男性，38岁，因左眼视力下降1年，来天津市眼科医院就诊。眼部检查：左眼视力为0.2，眼压为14mmHg（1mmHg=0.133kPa）；结膜无充血，巩膜无黄染；角膜上皮完整，基质无水肿，内皮透明，未见角膜后沉着物；瞳孔圆，
- 高建民刘冬张楠武斌
- 关键词：先天性核性白内障视力下降眼部检查角膜上皮眼视力角膜后
- 泪腺导管囊肿的临床研究被引量：5
- 2009年
- 目的探讨泪腺导管囊肿的发病机制、临床特点、影像学特点、鉴别诊断、组织病理学特点及治疗原则。方法回顾性分析天津市眼科医院2003-2008年15例（15只眼）经手术后病理证实的泪腺导管囊肿患者。结果所有患者均单眼发病，多以发现眼眶颞上方结膜下囊性肿物就诊，亦可伴眼部胀痛、异物感，眼球突出及移位，上险下垂等，部分患者主诉情绪激动后肿物增大，可无眼部炎症、外伤及手术病史。B超及CT均显示囊性占位病变，少数可伴骨质受压变形或缺损。双层细胞构成囊壁为组织学诊断要点。结论根据泪腺导管囊肿临床特点及影像学特征可基本明确诊断，但与结膜上皮性囊肿等鉴别仍需组织病理学最终确诊。最佳治愈方法为完整切除囊肿。该病发病机制仍有待进一步讨论。
- 张楠唐东润
- 眼眶肿瘤的综合治疗被引量：9
- 2010年
- 唐东润张楠
- 关键词：综合治疗模式眼眶肿瘤化学治疗
- 干眼患者泪膜及睑板腺功能分析被引量：9
- 2016年
- 目的探讨干眼患者泪膜功能及睑板腺功能随年龄和性别的变化趋势。方法本研究采用回顾性系列病例研究。选取154例（308眼）来我院就诊的干眼患者为研究对象，其中男76例（152眼），女78例（156眼），通过Oeulus角膜地形图眼表综合分析仪，测量每位患者双眼的首次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间、首次泪膜破裂区域等数据，研究其随年龄及性别变化的规律；同时观察睑板腺形态，统计腺管根数及睑板腺缺失面积，通过睑板腺缺失面积评分系统研究其随年龄及性别变化的规律。结果干眼患者睑板腺缺失面积评分与年龄存在正相关关系（r=0．715，P〈0．05），其中男性r=0．821，P〈0．05，女性r=0．663，P〈0．05；腺管缺失根数百分比与年龄存在正相关关系（r=0．620，P〈0．05），其中男性r=0．629，P〈0．05，女性r=0．631，P〈0．05。睑板腺缺失面积评分在50-59岁组，男性为（9．47±1．00）分，明显高于女性的（7．53±2．21）分，差异具有统计学意义（P〈0．05）；在≥60岁组，男性为（10．69±1．20）分，明显高于女性的（9．87±1．70）分，差异具有统计学意义（P〈0．05）。泪膜破裂时间与年龄存在负相关关系，其中首次泪膜破裂时间为r=-0．49，P〈0．01，平均泪膜破裂时间为r=-0．54，P〈0．01；除〈30岁组以外，其他各年龄组中平均泪膜破裂时间均大于首次泪膜破裂时间，且差异均具有统计学意义（均为P〈0．05）。泪膜的首次破裂区域集中在角膜鼻下方，占所有分区中的31％。结论干眼患者在睑板腺的缺失面积及腺管缺失根数方面具有随年龄增长而逐渐加重的趋势，在泪膜破裂时间方面具有随年龄增长而逐渐下降的趋势，各年龄组干眼患者泪膜首次破裂区域集中在角膜鼻下方位置，这对干眼患者的诊断及治疗有一定指导价值。
- 王蕊李岩高建民解士勇亢雷刘洋辰武斌张楠
- 关键词：干眼泪液睑板腺
- 眼眶肿瘤的彩色多普勒超声成像诊断分析
- 唐东润张楠高建民
- 重视眼科影像学检查提高临床诊断正确率
- 唐东润孙丰源张楠简天明
- 关键词：眼眶病影像学检查误诊漏诊
