张玉
- 作品数：15 被引量：68H指数：5
- 供职机构：南阳医学高等专科学校第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家科技基础性工作专项河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PLISSIT模式干预改善女性尿失禁患者性生活质量的价值被引量：1
- 2018年
- 目的探讨PLISSIT模式干预对女性尿失禁患者性生活质量及家庭功能的影响.方法选择80例女性SUI患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施为期4～6周的PLISSIT模式性医学干预.比较干预前后两组患者漏尿量、盆底肌力、性功能及家庭功能状况.结果干预后,观察组盆底肌力为（3.74±0.18）分,明显高于对照组的（3.10±0.20）分,尿垫试验漏尿量为（3.90±0.20）g,显著低于对照组的（4.80±0.25）g,P 〈0.05.观察组FSFI-性欲、性唤起、阴道润滑度、性高潮、性满意度、性交疼痛等各维度分值分别为（4.35±2.02）分、（4.68±2.16）分、（4.95±2.08）分、（5.85±2.48）分、（4.56±1.92）分、（5.15±2.80）分,均显著高于对照组[分别为（3.20±1.25）分、 （3.10±1.25）分、 （3.50±1.70）分、 （3.60±1.80）分、 （3.20±1.22）分、 （3.90±2.35）分];观察组家庭亲密度、家庭适应性评分分别为（71.70±8.90）分、（49.50±7.85）分,均显著高于对照组[分别为（62.30±7.80）分、（46.00±7.10）分];两组比较,差异均有统计学意义（均P 〈0.05）.结论基于PLISSIT模式个性化干预能有效解决女性SUI患者性生活问题,利于尿失禁症状的改善,缓解其消极情绪,促进家庭功能的和谐,是一种强有效的辅助治疗措施.
- 张玉
- 关键词：女性尿失禁
- 导尿管致尿路感染的原因分析及预防被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨影响导尿管致尿路感染的具体原因及预防方法。方法:选取2011年1月~2016年6月我科室收治的接受过留置导尿的患者158例为研究对象。结果:158例患者中共有74例患者发生了尿路感染,尿路感染的发生率为46.84%,女性患者感染率显著的高于男性患者,差异具有统计学意义(P<0.05);随着患者留置时间的不断增加,患者尿路感染发生比例呈现出了显著升高的趋势。结论:女性患者发生导尿管导致尿路感染的风险较大,正确的无菌操作和最大限度的降低患者导尿管的留置时间可以降低尿路感染的发生率。
- 张玉
- 关键词：预防措施
- HIV合并肺部感染患者5年生存率调查及预后影响因素分析
- 2022年
- 目的 分析HIV合并肺部感染患者5年生存率及其预后影响因素。方法 回顾性分析2016年确诊HIV合并肺部感染患者172例的临床资料。其中,160例随访至2021年12月,135例存活(存活组),25例死亡(死亡组)。比较两组基本临床资料,分析影响HIV合并肺部感染患者死亡的危险因素。结果 随访期5年生存率为84.37%。多因素Cox回归分析结果显示,确诊HIV感染时年龄增加为HIV合并肺部感染患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,确诊HIV感染时年龄预测HIV合并肺部感染患者死亡的AUC为0.891[95%CI(0.832~0.935)],取最佳诊断界值为48岁时,其预测的灵敏度和特异度分别为64.00%和96.30%。绘制Kaplan-Meier生存曲线结果显示,确诊HIV感染时年龄≤48岁患者141例的生存率高于>48岁患者19例(P<0.05)。结论 HIV合并肺部感染患者病死率较高,确诊HIV感染时的年龄增加是患者死亡的危险因素。
- 李承幸张玉王芳芳
- 关键词：人类免疫缺陷病毒肺部感染生存率预后
- 冠心病107例误诊分析
- 2013年
- 目的探讨冠心病患者临床误诊的原因。方法回顾性分析107例冠心病患者误诊的临床资料。结果冠心病患者的I临床表现多样、复杂，最终要通过冠状动脉造影或256ET确定诊断。结论冠心病患者临床表现、病因多样化复杂化，各科医师接诊时应详问病史、多作鉴别、尽早诊断、避免误诊。
- 张玉
- 关键词：冠心病误诊
- 急性肠胃炎患者血清CRP、IL-6、EGF水平测定及其意义被引量：5
- 2020年
- 目的研究急性肠胃炎患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、表皮生长因子(EGF)水平测定及其意义。方法随机选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2015年1月至2018年6月诊治的100例急性肠胃炎患者作为研究对象,根据病因分为细菌感染性肠胃炎(A组,64例)以及非细菌感染性肠胃炎(B组,36例),另选取同期来本院体检的健康者作为对照(C组,50例)。分别测定三组对象的血清CRP、IL-6、EGF水平,并进行比较,并评价血清CRP、IL-6、EGF水平在急性肠胃炎中的诊断敏感度、特异度,分析临床意义。结果三组研究对象的血清CRP、EGF和IL-6水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中A组血清CRP、EGF和IL-6水平明显高于B组和C组(P<0.05)。三组血清CRP、EGF和IL-6检测阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中A组患者检测阳性率(85.94%,78.13%,70.31%)明显高于B组(19.44%,13.87%,27.78%)和C组(6.00%,2.00%,4.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CRP、EGF和IL-6水平在急性肠胃炎病因诊断中具有重要指导作用。
- 张玉
- 关键词：急性肠胃炎C-反应蛋白白细胞介素-6表皮生长因子
- 前馈控制在泌尿外科女性留置导尿管患者中的应用效果被引量：6
- 2018年
- 目的探讨前馈控制对泌尿外科女性留置导尿管患者尿路感染、尿道口污染及尿道El周围皮肤的影响。方法将70例女性留置尿管患者随机分为对照组和观察组各35例，对照组留置尿管期间实施常规护理，观察组置管期间实施前馈控制模式护理，成立质控小组，针对留置尿管后尿路感染的高危风险，制订和改良相关护理预案。包括彻底清洗、消毒，置管过程严格无菌操作；改良留置尿管走向；改善尿管外固定于大腿上内侧；强化尿道口护理；取消膀胱擦洗，优化冲擦法会阴护理；保持插入膀胱时密闭引流系统完整性，规避频繁更换集尿袋诱发感染的风险，并定时夹管、开放，训练膀胱的功能。观察两组患者尿路感染、尿道口污染及尿道口周围皮肤情况。结果观察组置管后第4、7、10天的尿路感染发生率、尿道口污染阳性率、尿道口及周围皮肤不良症状发生率均明显低于对照组，组间比较差异均有统计学意义（均P〈O．05）。结论前馈控制模式护理应用于女性留置尿管患者中，可有效降低留置尿管中的伴随性尿路感染率，缓解护士工作强度，预防各种护理缺陷，节约医疗费用，改善患者身心舒适度及预后，值得临床推广应用。
- 张玉
- 关键词：前馈控制留置导尿管
- 埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎疗效及对EGFR的影响被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎疗效及对EGFR的影响。方法:2015年3月耀2017年4月,选取160例RE患者,随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予多潘立酮治疗,观察组同时应用埃索美拉唑与多潘立酮。治疗后随访10周,评估两组临床症状并检验EGFR因子(表皮生长因子)表达。结果:治疗后与对照组相比观察组烧心、胸痛及反酸症状评分明显较低(P<0.05);治疗后,与对照组相比观察组EGFR表达阳性情况明显较好(P<0.05)。结论:应用埃索美拉唑与多潘立酮对RE进行治疗,可有效改善临床症状,促进食管炎愈合,临床治疗效果较好。
- 张玉
- 关键词：埃索美拉唑多潘立酮EGFR
- 单一抗病毒治疗与序贯抗病毒治疗对慢性乙型肝炎的临床对比被引量：1
- 2012年
- 乙型肝炎病毒（HBV）的持续存在是慢性乙型肝炎（CHB）反复发作的根本原因，故其抗病毒治疗是所有治疗措施中最重要的。近年来，新的抗病毒药物不断出现，如何合理应用才能取得最大的疗效，本研究在对234例慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中采用了核苷类药物单一用药及联合干扰素序贯用药的不同方法，并对此做一比较，报道如下。
- 张玉
- 关键词：慢性乙型肝炎抗病毒治疗序贯用药联合干扰素核苷类药物
- 体外震波碎石术后联合中药排石汤治疗肾结石对红细胞免疫功能、排石效果的影响被引量：31
- 2020年
- 目的分析体外震波碎石碎石术后联合中药排石汤治疗肾结石对红细胞免疫功能、排石效果的影响。方法选取医院2016年11月—2019年2月收治的肾结石患者90例,分为两组。两组患者均给予体外震波术,对照组术后联合常规药物治疗,观察组术后在常规药物治疗基础上给予中药排石汤,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组排石总有效率93.33%(42/45)高于对照组77.79%(35/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组结石排净平均时间(10.12±4.02)d、疼痛消失时间(11.02±4.12)d、小便带血消失时间(13.84±6.44)d短于对照组(P<0.05)。两组治疗前红细胞免疫功能、肾功能水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后C3bRR、ICR、TER水平高于对照组,SCr、BUN水平低于对照组(P<0.05)。结论肾结石患者体外震波碎石术后采用中药排石汤治疗可促进肾功能和红细胞免疫功能的恢复,提高排石效果,缩短结石排净时间。
- 王青富张玉郭建功李冠军丁星
- 关键词：体外震波碎石术中药排石汤肾结石红细胞免疫功能
- TURBT术后医院感染患者淋巴细胞和红细胞免疫变化被引量：2
- 2020年
- 目的探讨膀胱肿瘤电切(Transurethral resection of bladder tumor,TURBT)术后医院感染患者急性期反应蛋白、淋巴细胞免疫和红细胞免疫水平变化及其意义。方法选择2017年1月-2018年6月在南阳医学高等专科学校第一附属医院行TURBT患者130例的临床资料进行回顾性分析,42例发生术后感染患者为感染组,88例未感染患者为未感染组。比较两组术后第3天外周血外周急性时相蛋白、T淋巴细胞、红细胞免疫指标。根据APACHEⅡ评分结果,分为轻度危险(8~15分)18例,中度危险(16~19分)15例,严重危险(>20分)9例。比较不同危险程度患者外周血急性时相蛋白、T淋巴细胞、红细胞免疫指标。结果感染组外周C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、α1抗胰蛋白酶(α1 antitrypsin,α1-AT)、α1酸性糖蛋白(α1-acid glycoprotein,α1-AG)水平、CD3^+CD8^+T淋巴细胞、免疫黏附抑制因子(rosette forming inhibitor rate,FEIR)高于未感染组(P<0.05)。感染组外周血CD3^+CD4^+T淋巴细胞、CD16^+CD25^+NK细胞、外周红细胞直向肿瘤红细胞花环率(Direct tumor rosette rate,DTER)、协同肿瘤红细胞花环率(Synergetic tumor red cell rosette rate,ATER)、自然肿瘤红细胞花环率(Natural tumor erythrocytes rate,NTER)、免疫黏附促进因子(Rosette forming enhancement rate,FEER)低于未感染组(P<0.05)。不同病情感染患者CRP、α1-AT、α1-AG、CD3^+CD4^+T、CD3^+CD8^+T、CD16^+CD25^+NK、DTER、ATER、NTER、FEER、FEIR水平存在差异(P<0.05),严重组CRP、α1-AT、α1-AG水平高于轻度组和中度组(P<0.05),中度组CRP、α1-AT、α1-AG水平高于轻度组(P<0.05)。严重组及中度组CD3^+CD4^+T淋巴细胞、CD16^+CD25^+NK细胞水平低于中度组及轻度组(P<0.05);CD3^+CD8^+T淋巴细胞高于中度组及轻度组(P<0.05)。轻度组DTER、ATER、NTER、FEER高于中度组及严重组(P<0.05);FEIR低于中度组及严重组(P<0.05)。结论膀胱肿瘤电切术后医院感染的发生与淋巴细胞及红细胞免疫
- 张玉郭建功李冠军朱照伟丁星
- 关键词：膀胱肿瘤电切术医院感染急性时相反应蛋白红细胞免疫指标
