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川崎病并发休克6例临床分析: 目的加深对川崎病并发休克的认识,为临床上的早期诊断、治疗及预后评估提供参考。方法回顾性分析我院2010.1至2011.12发生的6例川崎病并发休克的临床资料。结果该6例患儿均符合川崎病临床诊断标准,都在病程中出现了收缩/...; 李丰张园海陈其; 关键词：川崎病; 文献传递

川崎病并发休克6例临床分析被引量：13: 2012年; 目的加深对川崎病并发休克的认识,为临床早期诊断、治疗及预后评估提供参考。方法回顾性分析6例川崎病并发休克患儿的临床资料。结果 6例患儿均符合川崎病临床诊断标准,在病程中均出现收缩压低于相应年龄段正常平均血压低值20%或以上,且必须依赖血管活性药物维持。6例患儿的中位年龄6.5岁,均有一侧颈部淋巴结肿大伴触痛。出现C反应蛋白(CRP)、N末端前脑利钠肽(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白-I(cTn-I)、中性粒细胞比例明显增高,并伴有低白蛋白血症、低钠血症、一过性其他脏器功能损害、心电图(EEG)及超声心动图异常等。6例患儿经大剂量丙种球蛋白冲击、扩容和血管活性药物支持治疗后,均痊愈出院。结论川崎病可能并发低血压休克,尤其是具备上述危险因素的患儿更应该引起警惕。川崎病并发休克经正确及时的治疗后,一般预后较好。; 李丰张园海邵兰陈其; 关键词：川崎病休克儿童

静脉注射丙种球蛋白无反应型川崎病的研究进展被引量：28: 2013年; 川崎病（KD）是一种病因不明的以全身中、小血管炎为主要病变的儿童急性发热性疾病。如未经治疗,约20%~25%的KD患儿可发生冠状动脉损害（CAL）。尽管目前标准化疗法已广泛应用,但仍有10%~15%的患儿对静脉注射丙种球蛋白（IVIG）无反应,且这部分患儿发生CAL的风险升高。因此,早期识别及有效治疗KD十分重要,现就这方面的研究进展进行综述。; 李丰张园海仇慧仙任跃陈其; 关键词：川崎病丙种球蛋白

大鼠缺血再灌注损伤对心肌超微结构的影响及LXA4的保护作用被引量：3: 2013年; 目的探讨脂氧素A4（LXA4）对大鼠心肌缺血再灌注损伤（MIRI）超微结构的保护作用。方法72只SD雄性大鼠随机分成假手术一组（C、组）、假手术二组（C2组）、MIRI一组（I／R、组）、MIRI二组（I／R2组）、MIRI前用药组（LX1组）、MIRI后用药组（LX2组），每组12只。建立大鼠MIRI模型，各组于开胸前取血（T1）、实验结束后取血（T2）测IL-1β、IL-8、cTn1血清浓度；同时测定SOD活性、MDA含量；TUNEL法检测心肌细胞凋亡率；电镜下观察心肌超微结构的变化。结果1／R1、LX1、与C1组相比，I／R2、LX2与C2组相比，血清IL-1β、IL-8、cTnI浓度（均为T2），SOD、MDA以及凋亡率增高（P〈0．05）。LX1与1／R1组。LX2与I／R2组相比，血清IL-1B、IL-8、cTnI浓度（均为L），MDA含量及凋亡率均降低（均P〈0．05）；SOD活性提高（P〈0．05）；同时心肌超微结构损伤明显改善，线粒体排列整齐，电子密度增高。肿胀及空泡明显减轻。结论LXA4通过抑制组织促炎细胞因子、氧自由基损伤，降低细胞凋亡来减轻心肌超微结构的损伤，对大鼠MIRI起明显的保护作用。; 邵兰赵琦峰李丰吴婷婷陈其; 关键词：心肌缺血再灌注损伤脂氧素氧化应激超微结构

婴幼儿重症肺炎病情危重的预测指标被引量：14: 2012年; 目的探讨婴幼儿重症肺炎病情危重的早期预测指标,为临床诊治提供参考。方法收集2009年1月至2011年12月住院的411例1～36个月的重症肺炎患儿临床资料,将与病情相关的23项指标进行logistic多因素回归分析。411例患儿分为危重组和普通组。危重组包括死亡及病程中需要抢救或气管插管机械通气的患儿,共139例;普通组为除危重组外的病例,共272例。结果通过logistic多因素回归分析最终筛选出8个有统计学意义的病情危重预测指标,其优势比(OR)由高到低依次为低血Ca2+(11.488),窦性心动过速(7.506),先天性心脏病(5.977),脑功能障碍症状(5.182),早产(4.978),血K+异常(2.910),代谢性酸中毒(2.489),营养不良(2.048)。结论婴幼儿重症肺炎病情危重的早期预测指标有低血Ca2+、窦性心动过速、先天性心脏病等8项,具备这些危险因素的重症肺炎患儿应加强监护,尽量转至儿科重症监护室治疗。; 李丰张园海邵兰陈其; 关键词：重症肺炎婴幼儿

6个月内川崎病患儿临床特点被引量：6: 2011年; 目的分析6个月内川崎病(KD)患儿的临床特点,提高对该年龄组KD患儿的认识和早期诊断水平。方法收集2005年1月-2010年12月本院收治的KD患儿487例,分为≤6个月组67例(14%),>6个月组420例(86%)。≤6个月又分为冠状动脉病变组(CAL组)和冠状动脉正常组(NCAL组),对患儿相关临床资料进行回顾性分析。结果≤6个月组和>6个月组临床表现(球结膜充血:68.7%vs79.5%,P<0.05;颈部淋巴结大:25.4% vs 64.3%,P<0.05)及实验室检查[白细胞计数(20.31±0.83)×109L-1vs(16.56±0.29)×109L-1,P<0.05;血红蛋白(97.37±1.22)g·L-1vs(109.01±0.64)g·L-1,P<0.05;血小板(453.34±22.99)×109L-1 vs(338.26±6.33)×109L-1,P<0.05;AST(43.87±6.52)U·L-1 vs(67.64±4.23)U·L-1,P<0.05]均存在显著差异。虽然≤6个月组不完全KD的发病率明显升高(59.7% vs 33.6%,P<0.05),但冠脉损害率无显著差异(52%vs53%,P>0.05)。≤6个月CAL组和NCAL组血红蛋白及血小板比较,差异均有统计学意义。结论 6个月内小婴儿由于临床表现迟发,且不典型,诊断及治疗也就相应延迟,心脏超声示冠状动脉异常可作为6个月内完全KD确诊的金指标。; 阮妙华陈其张园海李丰吴婷婷; 关键词：川崎病小婴儿冠状动脉病变

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李丰