李曼 作品数:9 被引量:68 H指数:6 供职机构: 北京大学第三医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腰椎终板Modic改变的临床意义 被引量:10 2011年 1987年deRoos等率先报道在腰椎间盘退变性疾病患者的腰椎MRI中发现邻近终板区域的椎体信号改变。1988年Modie等通过对474例大部分患有慢性腰痛的患者进行研究,正式系统地描述了在退变的腰椎间盘终板及终板下骨质MRI信号改变的类型、分型标准及相应的组织学变化, 黄靖 李曼 袁慧书关键词:腰椎终板 MODIC改变 腰椎间盘退变性疾病 信号改变 组织学变化 慢性腰痛 脊髓型颈椎病患者小视野扩散张量成像参数与临床评价的相关性 被引量:4 2013年 目的探讨脊髓型颈椎病(CSM)患者颈脊髓的扩散张量参数变化特点及与临床评分的相关性。方法收集39例临床诊断明确的CSM患者(病例组),以21名无脊髓功能损害的志愿者作为对照组,行常规颈椎MR检查及小FOVDTI,分别测量病例组C2~3水平、病变水平及对照组C2~3、C3~7水平FA值及平均扩散系数(MD)值,并对CSM患者进行JOA问卷调查。结果病例组脊髓受压水平FA值明显低于对照组C3~7水平FA值(P<0.05),C3~7各水平FA值组间比较差异有统计学意义(P<0.05);病例组病变水平MD值明显高于对照组C3~7水平MD值(P<0.05)。病例组C3~4和C4~5水平FA值与JOA评分呈明显正相关(r=0.633,P=0.003;r=0.446,P<0.05)。结论 CSM患者病变水平FA值明显减低,C3~5水平FA值随CSM患者临床症状的加重而减低。 李曼 郎宁 袁慧书关键词:扩散张量成像 借力冬(残)奥会医疗保障推进医院文化建设实践与思考——以北京大学第三医院为例 2022年 2022年北京冬奥会向世界展现了中国文化的开放、包容,营造了良好的人文奥运环境。北京大学第三医院(简称北医三院)根植于深厚的医院文化,在本届冬奥会中再次筑起医疗保障的安全防线。北医三院作为冬奥定点的医疗保障机构,同时助力北京赛区、延庆赛区、张家口赛区,承担着重要的医疗保障任务。在新时期背景下,医疗保障团队在比赛期间提供了高质量、有温度的医疗服务,为“简约、安全、精彩”的冬奥会提供了坚实的保障,助力冬奥会圆满成功,赢得了国际社会的认可和赞誉。本文介绍了冬奥精神与医院文化建设的融合路径以及取得的成效,希望各医疗机构可以实践借鉴,不断挖掘医院的文化底蕴资源,在实践中不断推进标准化管理,为今后助力国家大型赛事提供坚实的保障。 李曼 龙晓宇 高宇鹏 姜雪关键词:医院文化 冬奥会 腰椎MR退变征象与慢性下腰痛关系的最优尺度回归研究 被引量:12 2014年 目的 探讨腰椎MR退变征象与慢性下腰痛的关系.方法 回顾性分析201例受试者资料,包括行腰椎MRI检查,并进行下腰痛问卷调查,且问卷有效的慢性下腰痛患者139例,其中68例MRI显示有神经根压迫,71例无神经根压迫;同期本院行上述问卷调查及行腰椎MRI检查,无下腰痛症状且MRI显示无神经根压迫的62名志愿者.所有受试者均行常规腰椎平扫.依据视觉模拟评分(VAS)将腰痛程度分为4级.观察的MRI征象包括:神经根受压、平均间盘退变分级(ADD)、间盘后方高信号区(HIZ)、许莫结节、MODIC Ⅰ型改变、平均小关节退变分级(AZZ)、小关节积液、棘间韧带高信号、皮下或椎后旁肌肉水肿.采用最优尺度回归分析MRI征象与慢性下腰痛程度的关系.结果 对201例受试者的人口特征及影像征象进行最优尺度回归分析,结果表明回归模型具有统计学意义(F值=9.478,P<0.01),即至少有1个自变量对因变量有影响.该模型的凋整后的决定系数为0.446.神经根受压、ADD、AZZ、皮下或椎后旁肌肉水肿与慢性下腰痛程度有统计学关联(P<0.05),重要程度之和为0.983.变量转化后的量化图显示,量化VAS分级在有神经根压迫者更高;随ADD增高而增高;随AZZ分级增高,量化VAS分级先增高后降低,AZZ分级为2时,量化VAS最大;有皮下或椎后旁肌肉水肿者量化VAS分级更高.结论 ADD、AZZ、皮下或椎后旁肌肉水肿可能足除神经根受压外影响慢性下腰痛程度的因素. 张堃 李曼 裴新龙 袁慧书关键词:腰痛 磁共振成像 基于OODA理论建立医院标识标牌系统的实践与探讨 2022年 打造规范化、人性化,具有鲜明文化特色的医院标识标牌系统是医院文化建设工作的重要内容。优质的标识标牌服务系统具有高效导向功能,同时也具有医院文化传递功能。文章分析北医三院现行标识标牌系统存在的问题,运用OODA管理理论进一步探讨如何完善北医三院标识服务系统管理制度、提升标识服务系统规范化水平、改进标识服务系统人性化设计,从而打造有温度的医院标识服务系统。 陈雪瑶 龙晓宇 姜雪 高宇鹏 李曼关键词:医院文化 胸椎黄韧带骨化的流行病学调查——993例以胸部症状来诊患者的CT观察 被引量:23 2011年 目的:研究胸椎黄韧带骨化(ossification of the ligamentum flavum,OLF)发生年龄、节段分布、形态变化等的流行病学特点。方法:回顾性分析2010年2月以胸部症状来我院就诊的993例患者(男506,女487,年龄5~102岁,平均60岁)的胸部多排探测CT(multidetector computed tomography,MDCT)片、轴位片结合矢状位CT片,分析胸椎黄韧带骨化的患病率及发生的节段、厚度、位置、硬膜囊压迫等情况,观察性别、年龄及发生节段等与OLF的关系。患病率采用《北京市2008年人口年龄构成统计》进行人群标化。结果:总体标化患病率为63.9%;男性标化患病率(68.5%)高于女性(59.0%);50~59岁年龄组的患病率最高(79.2%),但10~19岁人群也有OLF发生,其患病率为50.0%;T10~T11(44.0%)和T11~T12(41.6%)节段OLF的患病率亦较高。结论:被调查人群中,胸椎OLF患病率较高,出现年龄较早,发生于下胸段多于中上胸段,患病率与年龄具有一定的相关性。 郎宁 袁慧书 王宏磊 廖晶 李曼 郭福新 史珊 陈仲强关键词:骨化 黄韧带 胸椎