王彬
- 作品数:52 被引量:209H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学历史地理更多>>
- 伴有骨髓增生异常综合征表现的急性髓细胞白血病1例被引量:1
- 2012年
- 骨髓增生异常综合征(MDS)早期又称为难治性贫血,病情随发展可转化为白血病或再生障碍性贫血,本院治疗的1例患儿,在短期内血小板减少,由MDS最终发展为白血病,本文对该患儿的实验室检查、临床特点及治疗方法进行了分析,现将结果报道如下。
- 杨静刘怡张雪王彬
- 关键词:细胞形态学免疫分型骨髓增生异常综合征急性髓细胞性白血病
- bcr/abl融合基因阳性急性淋巴细胞白血病的临床特点被引量:5
- 2006年
- 目的总结bcr/abl融合基因阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿临床特点,探讨其治疗及预后的相关因素。方法对经巢式逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测bcr/abl融合基因阳性ALL患儿临床表现、治疗、预后进行回顾性分析。结果bcr/abl融合基因阳性ALL患儿20例。中位年龄9岁,普通B细胞型ALL 19例(95%);治疗d33骨髓完全缓解率为66.7%,16例中7例复发(45%),持续缓解时间2年以上6例;5例接受造血干细胞移植(HSCT),均骨髓复发;6例存活患者中均为单纯化疗,bcr/abl融合基因已转阴。1例T细胞表型患儿于化疗缓解3个月骨髓复发,接受移植术后1个月骨髓再次复发。结论bcr/abl融合基因阳性ALL患儿化疗效果差,难缓解,复发率高,预后差,T细胞表型预后更差。部分对化疗敏感的患儿bcr/abl融合基因持续阴性。异基因HSCT复发率也较高。
- 王彬吴敏媛李志刚周翾谢静
- 关键词:BCR/ABL融合基因白血病淋巴细胞急性
- 亲缘单倍型造血干细胞移植治疗儿童急性白血病疗效分析
- 2013年
- 目的评价单倍型造血干细胞移植(haplo-HSCT)治疗儿童急性白血病(AL)的疗效。方法收集自2006年1月-2011年12月在我院移植病房进行的亲缘haplo-HSCT治疗儿童AL共23例,总结临床特征,观察haplo-HSCT后植入情况、无病及总体生存率、白血病复发及相关并发症,分析影响生存率的因素。结果 23例AL患儿中,男16例,女7例,中位年龄8.0(4.0~13.5)岁。供者中父亲8例,母亲9例,兄弟姐妹6例,HLA配型3/6相合11例,4/6相合8例,5/6相合3例,6/6相合1例(来自患儿母亲)。回输CD34+细胞平均数10.59(2.90~39.44)×106/kg,回输MNC平均数16.58(6.06~27.49)×108/kg。所有患儿均获得完全植入。急性移植物抗宿主病(GVHD)Ⅰ°~Ⅱ°20例,占87%;Ⅲ°~Ⅳ°3例,占13%;慢性GVHD发生率59%(13/23)。中位随访时间896(62-2443)d。死亡病例中5例为白血病复发,6例死于移植相关并发症,12例无病存活。5年总生存率52.2%。复发率21.7%。仅复发为影响生存率的因素,与白血病类型、病人性别、年龄、移植前状态,预处理方案、aGVHD之间差异均无显著性。结论 haplo-HSCT治疗儿童AL总生存率可达到50%以上,复发率相对较低,GVHD以轻度为主,重度GVHD可控制理想。多因素分析影响生存率的主要原因为原发病复发,但是GVHD仍是可能影响因素,由于病例数较少,需要扩大样本量再评估。
- 朱光华秦茂权王彬周翾杨骏吴润晖郑胡镛吴敏媛
- 关键词:造血干细胞移植白血病儿童疗效
- 两种化疗方案对于TEL-AML1融合基因阳性儿童急性淋巴细胞白血病的疗效比较被引量:23
- 2014年
- 本研究旨在比较北京儿童医院(Beijing Children's Hospital,BCH)2003方案和中国儿童白血病协作组(Chinese Children's Leukemia Group,CCLG)2008方案对于TEL-AML1融合基因阳性儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的疗效,探讨更加适合此亚型患儿的化疗方案。收集2003年1月至2010年10月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心的TEL-AML1融合基因阳性ALL患儿的临床资料,比较两种化疗方案治疗的患儿初诊时临床特征、第8天泼尼松反应、诱导缓解治疗结束时微小残留病(minimal residual disease,MRD)水平、无事件生存率(Event Free Survival,EFS)、无复发生存率(Relapse Free Survival,RFS)等。结果表明,在204例TEL-AML1融合基因阳性患儿中,134例采用BCH-2003方案治疗,70例采用CCLG-2008方案治疗。两组患儿在初诊时年龄、外周血白细胞水平、第8天泼尼松反应及中枢神经系统累及、临床危险度分层等方面均无统计学差异,但CCLG-2008组的男性较多(P=0.025)。BCH-2003组诱导缓解治疗结束时(第33天)的MRD阴性率高于CCLG-2008组(P=0.013)。按照BCH-2003方案分层标准,重新划分CCLG-2008组的危险度后,BCH-2003组的中危患儿的MRD阴性率仍然高于CCLG-2008组的中危患儿(P=0.014),而标危患儿MRD阴性率两组间没有明显差异。两组患儿在化疗期间感染发生率、EFS及RFS均无明显差异(分别为P=1.000,P=0.327,P=0.251)。结论:对于TEL-AML1融合基因阳性ALL患儿,BCH-2003方案的诱导缓解治疗方案能迅速地降低患儿的白血病负荷,但是BCH-2003和CCLG-2008两种化疗方案的治疗效果接近。
- 王凯玲梅妍妍崔蕾高超刘飞飞赵晓曦李伟京姜锦张瑞东谢静石慧文王彬张永红马晓莉吴敏媛周翾李志刚
- 关键词:儿童急性淋巴细胞白血病化疗方案融合基因
- 伴有骨侵犯的儿童霍奇金淋巴瘤——附3例报告被引量:1
- 2006年
- 目的伴有骨侵犯的儿童霍奇金淋巴瘤极少见,通过对3例伴有骨侵犯的儿童霍奇金淋巴瘤的临床总结及文献的复习,提高对本病的认识。方法临床病历分析及文献复习。结果3例霍奇金淋巴瘤患儿均为深部淋巴结肿大,无浅表淋巴结肿大,3例均有椎骨侵犯,骨破坏表现各异,但均伴椎旁软组织肿胀。结论伴有骨侵犯的儿童霍奇金淋巴瘤少见,易侵犯胸椎,经治疗预后良好,但骨修复慢,为避免误诊,应尽早做病理检查确诊。
- 王彬张永红杨菁金玲
- 关键词:霍奇金淋巴瘤儿童
- 幼儿外周血造血干/祖细胞采集得率影响因素分析
- 2013年
- 目的考察利用COBE Spectra血细胞分离机采集幼儿外周血造血干/祖细胞的影响因素。方法根据患儿体重(≤15 kg,>15 kg)、采集时外周血白细胞计数(≤5×109/L,>5×109/L)、淋巴细胞+单核细胞比例(≤18%,>18%)、Hct(≤25%,>25%)、采血速度(≤20 mL/min,>20 mL/min)血细胞分离机报警次数(≤3次,>3次)分别分组,比较2组患儿的每公斤体重单个核细胞计数、CD34+细胞计数及所占比例。结果淋巴细胞+单核细胞比例>18%组与≤18%组比较,Hct>25%组与≤25%组比较,血细胞分离机报警次数≤3次组与>3次组比较,在每公斤体重单个核细胞计数、CD34+细胞计数及所占比例均有显著差异(P<0.01)。其余组别之间差异不显著(P>0.05)。结论采用COBE Spectra血细胞分离机采集幼儿外周血造血干/祖细胞时,淋巴细胞+单核细胞比例、患儿红细胞比积及血细胞分离机报警次数是影响采集得率的因素。
- 马曙轩刘景汉陈芳娇冯涛周翾王彬
- 关键词:幼儿祖细胞血细胞分离机得率
- 婴儿恶性石骨症的临床表现与遗传学特点分析
- 2023年
- 目的探讨婴儿恶性石骨症患儿的临床特征和遗传学特点。方法回顾性病例分析。选择2013年1月至2022年9月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院的37例婴儿恶性石骨症患儿为研究对象,根据患儿基因突变位点将患儿分为CLCN7组和TCIRG1组,分析两组患儿临床特点、实验室检查及预后的差异。组间比较采用Wilcoxon秩和检验或Fisher精确检验,使用Kaplan-Merier法绘制生存曲线,Log-Rank法进行组间比较。结果37例患儿男22例、女15例。诊断时年龄0.5(0.2,1.0)岁。CLCN7基因突变13例(35%),TCIRG1基因突变24例(65%)。CLCN7基因突变组患儿诊断时年龄[1.2(0.4,3.6)比0.4(0.2,0.6)岁,Z=-2.60,P=0.008]、起病时血磷[1.7(1.3,1.8)比1.1(0.8,1.6)mmol/L,Z=-2.59,P=0.010]、肌酸激酶同工酶(CK-MB)[457(143,610)比56(37,82)U/L,Z=-3.38,P=0.001]、白细胞计数水平[14.0(9.9,18.1)比9.2(6.7,11.1)×10^(9)/L,Z=-2.07,P=0.039]均高于TCIRG1基因突变组;CLCN7组起病时D二聚体[2.7(1.0,3.1)比6.3(2.5,9.7)μg/L,Z=2.83,P=0.005]低于TCIRG1组。接受造血干细胞移植后,两组患儿5年总生存率差异无统计学意义[(92.3±7.4)%比(83.3±7.6)%,χ^(2)=0.56,P=0.456]。结论婴儿石骨症患儿以TCIRG1基因突变更常见,有此基因突变的患儿发病年龄小、发病初期血磷、CK-MB、白细胞计数水平低,但D二聚体水平高。不同基因型患儿行造血干细胞移植后预后相似。
- 魏昂朱光华秦茂权贾晨光王彬杨骏骆燕辉井远方闫岩周翾王天有
- 关键词:骨硬化症
- 造血干细胞移植后患儿心理特征研究及危险因素分析
- 骆燕辉杨佩仪贺珮玲秦茂权王彬朱光华贾晨光闫岩周宇晨王瑞欣杨雨婷王爱华周翾
- 儿童急性白血病mdr1、MRP、GSTπ、LRP、TOPⅡα/β表达及临床意义
- 背景:化学治疗是急性白血病治疗的基本手段,尤其对于儿童急性白血病化疗仍是首选且疗效肯定的治疗方法。但是,对部分难治性及复发的白血病患者来说多药耐药已成为治疗失败的主要原因之一,国内外的相关文献各基因表达水平及临床意义存在...
- 杨双吴敏媛李志刚赵纬王彬金玲
- 文献传递
- 血液系统恶性肿瘤合并卡氏肺囊虫肺炎4例临床分析被引量:4
- 2009年
- 卡氏肺囊虫肺炎(PCP)是一种少见的机会感染性疾病,主要见于免疫功能低下的患者,如艾滋病、白血病、淋巴瘤化疗后。随着肿瘤化疗、器官移植及自身免疫性疾病等高危人群的增多,PCP的发病率逐渐上升。为了提高对本病的认识,及早诊断、治疗,本文总结了首都医科大学附属北京儿童医院2002-2008年收治的4例血液系统恶性肿瘤并发PCP患儿的临床资料。
- 张莉王彬张大伟
- 关键词:卡氏肺囊虫肺炎血液系统肿瘤