王燕
- 作品数：10 被引量：46H指数：4
- 供职机构：延安市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 艾司氯胺酮在无痛人工流产术中的临床应用被引量：3
- 2023年
- 目的采用改良序贯测定艾司氯胺酮抑制无痛人工流产术体动反应的半数有效剂量(ED50),并观察艾司氯胺酮在无痛人工流产术中的临床应用效果和不良反应。方法选取2021年9月至2021年11月在延安市人民医院择期行无痛人工流产术且ASA I~Ⅱ级的26例患者。采用改良序贯法操作,艾司氯胺酮的初始剂量为0.3 mg/kg,相邻患者剂量差0.05 mg/kg,若上一例患者术中发生体动反应(扭臀、抬手、动腿)影响手术操作为阳性,则下一例患者增加0.05 mg/kg,反之减少0.05 mg/kg,直至出现7个拐点结束研究。计算艾司氯胺酮抑制体动反应的ED50、ED95及95%可信区间(CI),记录苏醒时间、苏醒后5 min视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,记录低血压、呼吸抑制(SpO 2<90%)、术后谵妄、恶心呕吐、分泌物增加等不良反应发生情况。结果艾司氯胺酮抑制人工流产手术体动反应的ED50为0.294(95%CI:0.256~0.332)mg/kg,ED95为0.370(95%CI:0.332~0.590)mg/kg,苏醒时间(11.3±1.2)min,苏醒后5 min VAS评分(1.3±0.6)分,所有患者未发生低血压、术后谵妄、苏醒期躁动,1例发生呼吸抑制,1例发生恶心,5例患者出现口腔分泌物增加。结论丙泊酚静脉麻醉时,艾司氯胺酮抑制无痛人工流产手术术中体动反应的ED50及95%CI为0.294(0.256~0.332)mg/kg,不良反应少,苏醒质量高。
- 马荷荷王晓艳王燕艾伦王宇
- 关键词：半数有效剂量无痛人工流产体动反应
- 超声引导、神经刺激器与传统盲探臂丛神经阻滞应用于肥胖患者效果对比研究被引量：16
- 2017年
- 目的 比较超声引导、神经刺激器与传统盲探法3种不同臂丛神经阻滞方法应用于肥胖患者效果及安全性。 方法 行上肢手术患者90例，根据入院顺序编号按照随机数字法分为3组，每组30例，均行肌间沟臂丛神经阻滞。传统盲探组通过异感判断针刺部位行神经阻滞，神经刺激器组于神经刺激仪引导下行臂丛神经阻滞，超声引导组于超声引导下行臂丛神经阻滞，均给予0.375%盐酸罗哌卡因25 ml。比较3组麻醉效果及副作用发生率。 结果 3组神经阻滞操作时间比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；超声引导组感觉阻滞起效时间短于传统盲探组、神经刺激器组，且超声引导组感觉阻滞持续时间均长于传统盲探组、神经刺激器组（P〈0.05）。超声引导组手术区域麻醉效果优良率100.0%（30例），均高于传统盲探组76.7%（23例）及神经刺激器组83.3%（25例）（P〈0.05）。超声引导组并发症发生1例（3.3%），均低于传统盲探组8例（26.7%）及神经刺激器组4例（13.3%）（P〈0.05）。 结论 超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞感觉阻滞起效时间短，维持时间长，麻醉效果更优，且并发症发生率低，临床应更为安全。
- 李海英张红梅王燕
- 关键词：肌间沟臂丛神经阻滞起效时间
- 麻醉用于人工流产的系统评价
- 2013年
- 长期我国人工流产处于无麻醉状态下进行,其给患者身心造成了极大的痛苦。由于医学模式的转变和"以人为本"关怀的提出,镇痛和麻醉受到了社会广泛的关注。人工流产作为门诊短小手术,给患者生理心理带来了极大创伤。
- 王燕喻丽丽
- 关键词：麻醉镇痛阿片类人工流产负压吸引
- 舒芬太尼与瑞芬太尼对小儿麻醉诱导期血压和脑电双频指数的影响对比被引量：6
- 2021年
- 目的对比分析舒芬太尼和瑞芬太尼对小儿麻醉诱导期血压及脑电双频指数(BIS)的影响。方法选取我院收治的行手术治疗的患儿72例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组采用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉诱导,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉诱导。比较两组患儿在围麻醉诱导期血压和BIS指标的变化,观察比较两组患儿麻醉诱导期出现的风险事件情况;观察比较两组患儿麻醉后各系统恢复及符合拔管指征时间。结果两组患儿在围麻醉诱导期的血压、BIS差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿麻醉诱导期内呼吸系统风险事件率明显较对照组患儿低(P<0.05);观察组患儿术后自主呼吸恢复时间、肢体动作恢复时间及符合拔管指征时间均明显低于对照组患儿(P<0.05)。结论舒芬太尼联合丙泊酚麻醉诱导方案更适合小儿麻醉诱导。
- 王燕付山同红伟
- 关键词：舒芬太尼瑞芬太尼
- 七氟烷复合麻醉对老年骨科患者术后早期认知功能的影响被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨七氟烷复合麻醉对老年骨科患者术后早期认知功能的影响。方法:选择2017年12月~2019年6月在西安医学院第二附属医院(本院)骨科诊治单侧老年全膝关节置换手术患者112例,随机数字表法分为七氟烷组与对照组,各56例。对照组给予常规静脉注射全身麻醉,在此基础上七氟烷组给予七氟烷吸入麻醉,记录与调查两组术后早期认知功能。结果:经过对比,两组手术时间、术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05),而七氟烷组的术后苏醒时间(7.10±0.22)min、拔管时间(8.65±0.46)min等都显著短于对照组(14.09±1.09)min、(18.76±1.44)min,两组对比有统计学意义(P<0.05)。所有患者在T1、T2、T3与T4时间点的心率和血氧饱和度均表现正常,对比均无统计学意义(P>0.05)。七氟烷组术后1 d、术后14 d的血清白介素(Interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF)-α值显著低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),且两组术后14 d的血清IL-6与TNF-α值均显著低于术后1 d(P<0.05)。术后1个月七氟烷组的认知功能障碍发生率为1.8%(1/56),显著低于对照组的12.5%(7/56),两组间对比有统计学意义(x2=4.846,P=0.028)。结论:七氟烷复合麻醉在老年骨科患者中的应用能促进患者康复,安全性比较好,能抑制炎症因子的释放,从而减少术后早期认知功能障碍的发生。
- 杜克信邱正国郑仲磊秦艳王燕
- 关键词：七氟烷麻醉老年人
- 喉罩麻醉与气管插管麻醉用于小儿腹腔镜疝气手术麻醉效果对比分析被引量：12
- 2021年
- 目的对比分析喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜疝气手术麻醉效果及安全性。方法将78例行腹腔镜疝气手术的患儿随机分为喉罩麻醉组和气管插管麻醉组各39例。收集整理两组患儿围麻醉期血流动力学指标、麻醉效果相关指标、麻醉相关并发症或不良反应率,并行组间比较。结果两组患儿入室时SBP、HR、MAP及SpO_(2)差异无统计学意义(P>0.05);插管(戴喉罩)时、插管(戴喉罩)5 min时、气腹时、放气腹时、拔管时气管插管组患儿SBP、HR、MAP均较喉罩麻醉组患儿高,SpO_(2)均较喉罩麻醉组患儿低(P<0.05);喉罩组患儿麻醉相关并发症率较插管组患儿低(P<0.05)。结论喉罩用于小儿腹腔镜疝气手术全身麻醉气道建立,可增强患儿循环呼吸系统的稳定性,降低患儿苏醒时间、拔管时间及麻醉药物用量,降低术后麻醉相关并发症,降低麻醉药物对患儿的影响。
- 付山王燕张宇峰
- 关键词：喉罩麻醉气管插管麻醉麻醉效果
- 床旁超声引导下连续隐神经阻滞联合全身麻醉在老年膝关节置换术中的应用效果及其对定向力、股四头肌肌力的影响
- 2024年
- 目的探讨床旁超声引导下连续隐神经阻滞联合全身麻醉在老年膝关节置换术中的应用效果及其对定向力、股四头肌肌力的影响。方法回顾性选取2020年11月至2023年11月在延安市人民医院行膝关节置换术的102例老年患者,按照麻醉方法不同分为观察组与对照组,每组各51例。所有患者术中均采取0.3μg/kg舒芬太尼,0.03 mg/kg咪达唑仑,0.3 mg/kg依托咪酯与0.2 mg/kg顺式阿曲库铵进行全身麻醉,对照组术后进行超声引导下连续股神经阻滞,观察组术后进行超声引导下连续隐神经阻滞,麻醉药物均为20 mL 0.2%罗哌卡因,持续阻滞48 h。比较两组患者术后1、4、8、12、24、48 h静息与活动时疼痛数字评分法(NRS)评分,术后3、5及7 d采用Berg平衡量表(BBS)评价其定向力,比较其术后4、6、8、12、24、48 h股四头肌肌力变化,比较两组患者术后1、7 d血清应激反应指标水平,并比较两组患者下床时间及远期膝关节功能。结果两组患者术后1、4、8、12、24、48 h活动时NRS评分与静息时NRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3、5、7 d的BBS评分分别为(37.96±5.21)、(43.06±5.13)、(49.27±3.34)分,均明显高于对照组[(31.91±6.32)、(38.57±4.15)、(41.36±4.44)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后4 h,两组患者股四头肌肌力比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6、8、12、24、48 h股四头肌肌力分别为(1.95±0.13)、(2.42±0.15)、(2.75±0.41)、(3.11±0.33)、(3.93±0.42)分,均高于对照组[(1.56±0.20)、(2.01±0.13)、(2.14±0.23)、(2.76±0.42)、(3.11±0.35)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组患者皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组患者皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素水平均较术后1 d降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后7 d皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素水平比较,
- 同红伟陈小春王燕
- 关键词：全身麻醉定向力股四头肌肌力
- 全身麻醉复合连续硬膜外麻醉对胃癌根治患者血流动力学指标及下肢深静脉血栓的影响被引量：7
- 2022年
- 目的探讨全身麻醉复合连续硬膜外麻醉对胃癌根治患者血流动力学指标及下肢深静脉血栓的影响。方法选取2018年3月至2021年3月在我院进行胃癌根治术的80例患者,根据随机数字表法将患者分成观察组和对照组,各40例。对照组在接受手术时给予全身麻醉,观察组给予全身麻醉复合连续硬膜外麻醉,记录患者麻醉前(T0)、麻醉中(T1)、麻醉后30 min(T2)、术中(T3)、术毕(T4)各个时间点心率(HR)和平均动脉压(MAP),并采用酶联免疫法检测患者的血浆D二聚体(D-D)和纤维蛋白原(Fbg)。记录术后1个月所有患者下肢深静脉血栓发生情况。结果T2~T4时观察组HR明显低于对照组,MAP明显高于对照组(P<0.05);T2~T4时观察组Fbg和D-D明显低于对照组(P<0.05);观察组术后1个月出现下肢深静脉血栓的概率为2.50%,明显低于对照组的概率15.00(P<0.05)。结论胃癌根治术患者采用全身麻醉复合连续硬膜外麻醉相比于全身麻醉更能维持患者的血流动力学稳定,且能减少患者术后出现下肢深静脉血栓的概率,值得临床推广应用。
- 王燕杜克信
- 关键词：胃癌根治术血流动力学下肢深静脉血栓
- 老年转子间骨折的手术护理体会被引量：1
- 2011年
- 随着我国社会老龄化，老年髋部疾病逐年递增。我院自2008年3月至2011年3月，给117位患者进行转子间骨折手术。针对不同的手术方式和术者的习惯、患者的个体差异，采取个性化护理，取得良好效果。现报告如下。
- 喻丽丽王燕
- 关键词：老年转子间骨折手术护理
