王鼎鑫
- 作品数:54 被引量:144H指数:6
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- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 高龄老人内镜逆行胰胆管造影诊疗安全性评价被引量:5
- 2017年
- 目的探讨高龄老人(>80岁)经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诊疗的安全性。方法回顾性分析80例实施ERCP诊治的80岁以上老年患者,评估既往疾病谱对ERCP操作的影响并进行相应干预,在尽可能短的时间内完成ERCP操作,术后围手术期严格管理,检测血常规、血尿淀粉酶及必要生化指标,1周内检测有无继发或加重其他脏器损伤。结果 80例80岁以上患者中11例(13.75%)合并重要脏器疾病,2种以上疾病者占51.25%(41/80)。77例(96.25%)顺利完成内镜下治疗,一次取石成功率为74.55%(41/55),3例无法行二次取石患者内镜下将鼻胆引流管剪断改为内引流;1例胰腺癌并十二指肠狭窄患者先行狭窄肠腔扩张后ERCP置入胆道金属支架,后行十二指肠支架置入。80例患者中1例胰腺癌并胆总管结石患者ERCP行胆道金属支架置入后1周继发肾衰,死于心衰、呼吸衰竭;无其他严重并发症发生,总的并发症发生率为7.50%,ERCP平均操作时间为(26.64±8.31)min。结论高龄老人(>80岁)行ERCP操作相对比较安全,术后效果明显,围手术期全程进行管理,可降低并发症发生。
- 刘素丽王鼎鑫侯洪涛
- 关键词:经内镜逆行胰胆管造影安全性
- 食管透明细胞癌1例报告
- 2007年
- 1 临床资料
患者,男性,52岁,住院号289552。因渐进性吞咽困难伴持续上腹痛半个月入院。嗜酒30年,平均每日250mL,吸烟32年,20-30支/d。既往有发作性上腹痛史10年,未行正规诊断治疗。6月前门诊CT示胰管扩张,胰腺多发钙化斑,胆囊结石,仍未重视。入院查体,慢性消耗病容,营养状况差。右锁骨上窝饱满,似可触及成团淋巴结,皮肤巩膜无黄染,甲状腺无肿大及结节,心肺无明显异常。
- 苏少慧王鼎鑫胡义亭
- 关键词:食管透明细胞癌胃镜
- 大肠肿瘤性病变腺管开口变化及与PCNA、survivin mRNA表达关系的研究
- 本研究1应用放大色素肠镜观察大肠肿瘤性病变粘膜腺管开口类型并与病理组织学对照,以研究放大色素肠镜诊断肿瘤性病变的特异性和敏感性,并在放大色素肠镜判定腺管开口类型的基础上,结合扫描电镜显示其相应超微结构特征,为肿瘤发展演变...
- 王鼎鑫
- 关键词:大肠肿瘤腺管开口扫描电镜
- 文献传递
- 十二指肠壁内血肿致急性胰腺炎1例报告被引量:2
- 2022年
- 1病例资料,患者男性,48岁,因“上腹痛15 h”于2020年11月13日入本院。患者15 h前进食油腻食物后出现持续性上腹胀痛,疼痛评分8分,无放射,前倾位可减轻,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无缓解,伴大汗,排黄色成形便1次,无少尿,无发热。急诊予实验室检查:WBC 8.52×109/L,中性粒细胞百分比86.9%,Hb 145 g/L,CRP 10.01 mg/L,血清淀粉酶698 U/L。
- 朱萌然姜珊珊于亭亭白云王鼎鑫史林平
- 关键词:十二指肠疾病胰腺炎出血黄疸
- 内镜下活组织结核杆菌检测对回盲部良性溃疡的诊断价值被引量:3
- 2009年
- 王鼎鑫张月寒樊建平张建生
- 关键词:结核CROHN病临床实验室技术
- 胃镜取出十二指肠降段陈旧性穿透性金属异物1例被引量:2
- 2013年
- 患者,男,63岁,主因突发阵发性上腹痛1 d于2012年10月8日就诊。急诊查腹部B型超声示胆囊多发性结石;腹部CT示胆囊多发性结石,十二指肠降段高密度异物,呈针状,长约3cm,异物穿透肠壁达壁外,未见异物刺入血管影。临床以胆囊结石、十二指肠降段异物收住院。
- 张建生王鼎鑫
- 关键词:胃镜
- 肝硬化门静脉血栓的危险因素和预测模型分析
- 2023年
- 目的分析肝硬化门静脉血栓(PVT)的独立危险因素。方法本研究为病例对照研究,选取2016年7月至2021年7月河北省人民医院老年消化科收治的158例肝硬化患者,男93例,女65例,年龄(58.21±1.30)岁,年龄范围为41~86岁。根据是否有PVT将患者分为PVT组(n=51)和非PVT组(n=107)。收集两组患者的临床资料、实验室检查、影像学资料。经多因素二元logistic回归分析筛选出独立危险因素,绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积以评估危险因素及联合预测模型对肝硬化患者PVT形成的预测效能。结果年龄、自身免疫性肝硬化病因、淋巴细胞计数、D-二聚体、门静脉宽度、脾脏厚度是肝硬化合并PVT形成的独立危险因素。联合模型对肝硬化PVT的预测价值更高。结论联合预测模型对肝硬化患者PVT的预测价值较高,对临床工作有一定指导意义。
- 于亭亭王存凯王鼎鑫张佩彦赵爽朱萌然孙延召刘洪娜刘红玉李月芹白云
- 关键词:肝硬化门静脉血栓淋巴细胞计数D-二聚体门静脉宽度脾脏厚度
- 高位胆道梗阻内镜下选择性胆管插管导丝引导方法探讨被引量:5
- 2014年
- 目的探讨导丝引导技术在高位胆道梗阻内镜下选择性胆管插管中的应用价值。方法对344例经ERCP诊治的高位胆道梗阻患者,乳头部胆管插管成功后应用导丝直通法、导管导丝法、乳头切开刀法、导管导丝+导丝弯曲法、导丝α及反α结袢法、导丝旋转法、导丝直通联合取石球囊法及多孔导向导管法等多种导丝引导方法进行选择性胆管深插管,使其通过胆管狭窄段,进入目标胆管。观察插管效果。结果336例高位胆道梗阻患者顺利完成超选择性目标胆管插管,随后完成相应内镜下治疗,总成功率为97.67%。所有患者在插管过程中无合并胆道出血及穿孔等病例。结论高位胆道梗阻内镜下选择性胆管插管中不同导丝引导方法可以提高微创诊疗成功率、缩短操作时间,减少患者痛苦、降低并发症的发生率。
- 刘素丽刘丽霞王鼎鑫邢国璋
- 关键词:胰胆管造影术内窥镜逆行导丝胆道梗阻
- ERCP联合放射性125I粒子治疗肝外胆管癌的临床应用
- 目的初步探讨内镜下ERCP及置入放射性125I碘粒子内照射放疗治疗肝外胆管癌的临床价值。方法对20例肝外胆管癌患者采用十二指肠镜下胆胰管逆行造影(ERCP)及十二指肠镜下放置胆管金属支架(EMBE),根据ERCP中确定的...
- 张月寒张建生邢国璋王鼎鑫
- 关键词:施源器放射性125I粒子胆管癌
- 文献传递
- 扫描电镜下大肠黏膜病变腺管开口变化的研究
- 目的:通过扫描电镜观察从正常到癌各个过度阶段腺管开口超微结构变化,以探讨腺管开口变化的形成机理。临床资料:通过放大色素肠镜检查,发现大肠隆起型病变共247个,其中非瘤性病变98个,瘤性病变105个,腺瘤癌变9个,进展期癌...
- 王鼎鑫张立玮张月寒刘素丽于卫芳焦洋邢国璋张建生
- 关键词:大肠黏膜细胞数目扫描电镜
- 文献传递