谢清 作品数:9 被引量:24 H指数:3 供职机构: 重庆三峡中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜与开腹低位直肠癌TME切除术临床疗效对照研究 被引量:2 2014年 目的比较腹腔镜与开腹直肠全系膜切除手术(TME)治疗低位直肠癌保肛的可行性、安全性及近期临床疗效.方法:回顾分析最近3年来(2010年9月至2013年8月)我院收治的32例低位直肠癌患者作为实验组,选择同期开腹手术患者32例作为对照组,对两组临床资料进行比较分析.结果:两组手术时间、术中平均出血量腹腔镜组明显少于开腹组,数据差异有显著性意义(P〈0.05).两组在肠段切除长度、肿块距下切缘距离和淋巴结清扫范围方面比较,差异无统计学意义(P〉0.05).结论:腹腔镜直肠全系膜切除术对低位、超低位直肠癌保肛患者仍然安全可行;不仅有效的达到根治目的,更具有出血少、创伤小、恢复快、并发症少等优势. 周小平 谢清 何培生 李冠华关键词:腹腔镜 开腹手术 低位直肠癌 疗效对照 L型腔镜拉钩在老年腹股沟疝TAPP治疗中的应用 被引量:3 2021年 目的观察L型腔镜拉钩TAPP治疗老年腹股沟疝的疗效。方法选取2020年3月—2021年3月90例老年腹股沟疝,随机分为观察组和对照组,每组各45例;观察组行L型腔镜拉钩TAPP,对照组行常规腔镜TAPP;对比两组手术效果和术后并发症。结果观察组手术用时、术中出血量、术后肛门排气时间、术后2 d VAS疼痛评分、住院时间、术后并发症均明显少(低)于对照组(P<0.01);术后随访6~12个月,两组复发率无差异。结论L型腔镜拉钩TAPP治疗老年腹股沟疝操作方便、手术时间较短,创伤较少,术后恢复较快,安全性较高,值得推广。 周小平 谢清关键词:老年 腹股沟疝 术前血凝酶静脉注射对腹腔镜直肠癌Miles根治手术安全性及有效性研究 被引量:4 2014年 目的 在腹腔镜直肠癌经腹联合会阴根治性切除手术(Miles)术前应用注射用血凝酶(巴曲亭)静脉注射,观察术中出血情况及术后盆底创面渗血情况,评估其安全性.方法 选择拟行腹腔镜直肠癌(Miles)根治手术患者84例,简单随机分组法分为巴曲亭组、氨甲环酸组和空白对照组,每组28例.巴曲亭组术前30 min静脉注射巴曲亭2U,氨甲环酸组静脉滴注氨甲环酸3.0g,空白对照组不予以任何药物.观察每组患者术中出血量、术后盆底创面渗血量.比较其止血效果并观察其安全性.结果 巴曲亭组术中出血量、手术时间均明显短于氨甲环酸组及空白对照组(P<0.05),巴曲亭组止血药使用量少于氨甲环酸组(P<0.05).巴曲亭组术后盆底持续引流量、会阴伤口感染率明显低于氨甲环酸组及空白对照组(P<0.05).3组术前凝血酶原时间(PT)值差异无统计学意义,巴曲亭组PT术后无明显改变.结论 巴曲亭可明显减少腹腔镜直肠癌(Miles)根治手术术中的出血量、缩短手术时间;明显减少术后盆底创面渗血引流量及引流持续时间.保证会阴伤口的及时愈合,减少术后会阴伤口感染并发症.术前血凝酶静脉注射对腹腔镜直肠癌Miles根治手术疗效确切,临床应用安全. 周小平 谢清 何培生 李冠华抗CASPR2抗体阳性免疫相关疾病患者的不同临床表型及神经电生理特点(附2例报告及文献复习) 被引量:1 2020年 目的提高对CASPR2抗体阳性相关疾病的认识。方法总结2例ASPR2抗体阳性病例的临床资料,结合文献复习进行讨论。结果病例1,因"反复多汗,双下肢肌肉持续收缩伴乏力15 d"入院。肌电图示胫神经F波后放电、肌颤搐电位。病例2,"精神行为异常15 d"入院。脑电图示左侧颞区散在慢波、棘慢波。2例患者血清和(或)脑脊液抗CASPR2抗体阳性,均予激素+免疫球蛋白冲击治疗后,临床症状基本缓解。结论自身免疫相关疾病,在完善抗体检测外,神经电生理可辅助诊断,免疫治疗有效。 黄羽 马莉敏 陈胜利 李莉 吴青原 冯薇 谢清关键词:ISAACS综合征 边缘性脑炎 老年腹壁巨大切口疝修补方式的改进策略 被引量:2 2015年 目的 :集中探讨采用无张力平片修补术较常规加强缝合术在对老年患者腹壁巨大切口疝手术过程中的疗效对比。方法 :选取2013年6月~2014年4月因疝气于我院普外科进行手术治疗的老年患者104例,按照随机分配的原则,采用无张力平片加强内脏囊进行修复治疗的52例患者为观察组,另52例采用常规加强缝合治疗的为对照组,比较两组患者的临床效果。结果 :将两组患者治疗后疝囊内缺损发生率进行比较,对照组在术后疝囊内1个缺损发生率明显高于观察组患者,并且在疝囊手术中缺损发生的机率明显高于观察组患者,以上差异较大,具有明显的统计学意义;同时,观察组在治疗过程中较对照组术程更短、拔管时间更短、治疗更加经济有效;将两组患者治疗后术后并发率进行比较,同时将伤口感染率、血肿和腹壁僵硬发生率纳入对比观察。除伤口浅部感染发生率的比较中,两组差异不大,其他各项的比较中,观察组均优势明显,具有统计学意义。结论 :因采用无张力平片加强内脏囊进行修复的过程中更加安全、术后并发症少同时伴有耗时短的优势,值得在临床中推广使用。 周小平 谢清 何培生 邹中辉 李冠华关键词:老年 1例原发性甲状旁腺功能亢进症手术治疗的报道 被引量:1 2009年 原发性甲状旁腺功能亢进症(pfimary hyperparathy.roidism,PHPT)是因甲状旁腺腺瘤、增生或癌引起甲状旁腺素(PTH)自主性分泌过多而导致的以钙磷代谢紊乱、以骨和(或)肾病变为临床特征的疾病。在我国是一种比较少见的内分泌疾病,甲状旁腺腺瘤(parathyroid adenoma,PTA)是PHPT的主要原因。临床表现复杂多变,缺乏特异性,体征隐蔽,常导致误诊、漏诊,多数都是合并症出现后才注意到原发病。现就我院2008年11月27日收治1例报道如下。 周小平 谢清 周凤其 贺高关键词:原发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺腺瘤 手术治疗 微创技术治疗放射性肠炎的应用研究 2014年 目的研究微创技术与开腹手术治疗放射性肠炎的可行性、安全性及近期临床疗效.方法:回顾分析最近3 年来(2011 年5 月~2014 年2月)我院收治的15例放射性肠炎患者作为实验组,选择同期开腹手术患者17例作为对照组,对两组临床资料进行比较分析.结果:两组手术时间、术中平均出血量微创组明显少于开腹组,数据差异有显著性意义(P〈0.05).两组在肠段切除长度范围方面比较,差异无统计学意义(P〈0.05).术后肠功能恢复的时间、术后吻合口并发症发生率两组比较,差异有显著性意义(P=0.004).结论:利用腹腔镜微创技术治疗放射性肠炎是安全有效的,更具有出血少、创伤小、恢复快、并发症少和术后住院时间短的优势. 周小平 何东林 谢清 何培生关键词:微创技术 腹腔镜 开腹手术 放射性肠炎 微创介入技术治疗放射性肠炎的疗效 被引量:1 2015年 目的观察微创介入技术治疗放射性肠炎的临床疗效及其安全性。方法选择该院2011年5月至2014年11月收治的60例老年重症放射性肠炎患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组。观察组30例,采用微创介入技术治疗;对照组30例,采用传统开腹手术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量和术后并发症发生情况,以及近期临床疗效。结果观察组:手术时间(130±22)min,术中出血量(79±25)ml,并发症发生率10.0%,总有效率100.0%;对照组:手术时间(178±23)min,术中出血量(330±60)ml,并发症发生率30.0%,总有效率100.0%。观察组手术时间、术中出血量和并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹手术比较,微创介入技术治疗老年重症放射性肠炎可取得等同的临床治疗效果;同时可缩短手术时间,减少术中出血量和降低术后并发症发生率。 周小平 谢清 陈天进 何培生关键词:放射性肠炎 脑出血微创引流术后经颅多普勒超声动态监测和CT动态扫描的对照研究 被引量:10 2017年 目的对比高血压脑出血微创术后经颅多普勒超声(TCD)动态监测和头颅CT扫描的临床价值。方法观察106例高血压基底节区脑出血患者,术前、术后1、3、5、7、9、11 d同步行头颅CT检查及经颅多普勒超声检查,记录患者血肿的体积以及双侧大脑中动脉的收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)。随血肿减少或者增加,比较和分析经颅多普勒超声PI变化的趋势。结果PI的增加和恢复反映了颅内压的变化,PI和患者血肿的体积呈正相关。结论高血压基底节区脑出血患者可以通过床边动态TCD监测间接反映颅内血肿体积的变化,从而可以减少术后反复CT扫描的次数。 邓榕 刘勇 宋媛媛 潘鸿雁 谢清 冯菁 李莉 薛维 张书琼 陈胜利关键词:引流术