目的探讨全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)1～14岁人群乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原[Hepatitis B Virus(HBV)Surface Antigen,HBsAg]阳性的危险因素。方法对2006年全国人群乙肝血清流行病学调查中,1～14岁人群HBsAg阳性者的相关因素进行流行病学分析。结果全国1～14岁人群中,男性HBsAg阳性的风险是女性的1.31倍;5～14岁人群HBsAg阳性的风险是1～4岁人群的1.42倍;农村人群HBsAg阳性的风险是城市人群的1.61倍;家庭内有HBsAg阳性人群的HBsAg阳性的风险是家庭内无HBsAg阳性人群的4.10倍;未接种乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)人群HBsAg阳性的风险是接种HepB人群的3.06倍。结论坚持以新生儿接种HepB为主的预防控制策略,加强预防控制乙肝的健康教育,减少HBV传播风险。
目的开展乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原[Hepatitis B Virus(HBV)Surface Antigen,HBsAg]携带者主动告知配偶的可行性调查,为消除乙肝歧视提供参考。方法选择2006年全国乙肝血清流行病学调查发现的20～45岁HBsAg携带者159例,对其及配偶开展问卷调查并系统分析。结果在159例HBsAg携带者中,93.7%能主动告知配偶,且92.6%第一时间告知配偶实情,45.91%相信对方能理解,43.40%认为不会导致感情破裂。HBsAg携带者主动告知配偶后,35.57%的配偶鼓励对方积极治疗,15.44%的配偶积极查询资料和寻求科学预防,36.24%的配偶及时接种乙肝疫苗或采取安全性生活;但57.05%的配偶无所谓、未采取任何保护措施。HBsAg携带者在结婚后主动告知配偶所占比例(60.38%)明显高于结婚前告知比例(29.56%)。从HBsAg阳性者配偶获知,若HBsAg阳性者结婚前告知,62.89%的配偶能理解对方,并采取有效的保护性措施;22.64%会鼓励对方积极治疗,将不会导致感情破裂。结论 HBsAg携带者主动告知配偶是可行的,也是必要的,有利于保护对方避免HBV感染,减少配偶间HBV传播概率。还应加强乙肝防治知识的正确宣传,逐渐消除社会对HBsAg携带者的偏见。
目的分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)18～59岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行病学特征和接种乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)的现状,以及感染乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)的风险,探讨HepB的免疫策略。方法采用描述流行病学方法,分析2007～2012年中国疾病监测信息管理系统报告的乙肝病例的年龄别发病情况,以及1979年、1992年和2006年全国乙肝血清流行病学调查数据库。结果中国18～59岁人群急性乙肝报告发病率居高不下,易感人群的HepB接种率较低,感染风险较高。结论中国在成功实施新生儿HepB接种和儿童HepB查漏补种后,应适时开展18～59岁重点人群的HepB接种,进一步降低HBV感染率。
目的了解中国儿童脑膜炎球菌疫苗(Meningococcal vaccine,MenV)接种率。方法采用多阶段整群随机抽样方法在中国120个国家级监测县选择1-13岁(2008-2019年出生)儿童开展MenV接种问卷调查,分析1-13岁儿童第1剂次和第2剂次、4-13岁儿童第3剂次、7-13岁儿童第4剂次MenV(MenV1、MenV2、MenV3和MenV4)接种率和非免疫规划(Expanded Program on Immunization,EPI)疫苗对EPI疫苗替代率。结果调查儿童MenV1、MenV2、MenV3、MenV4接种率分别为95.66%(18892/19749)、92.79%(18326/19749)、89.41%(12087/13518)、76.98%(6148/7987)。在MenV1、MenV2、MenV3、MenV4接种剂次数中,非EPI疫苗对EPI疫苗替代率分别为7.00%、8.08%、13.49%、12.51%;总替代率为9.60%,从2008年出生儿童的7.17%上升至2019年出生儿童的15.33%(趋势Z=13.20,P<0.001)。结论调查儿童MenV1和MenV2接种率较高而MenV3和MenV4接种率偏低,非EPI疫苗对EPI疫苗替代率呈上升趋势。需加强适龄儿童MenV常规免疫以及入学预防接种证查验和疫苗补种工作。
