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磁共振弥散张量成像对儿童弥漫性轴索损伤的诊断和评估被引量：1: 2015年; 目的探索磁共振弥散张量成像(DTI)对儿童弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断和预后评估。方法对儿童DAI组16例和正常对照组15例分别进行DTI扫描,分别测量两组双侧半球感兴趣区异性分数(FA)值,并进行统计学比较,以及对DAI组FA均值与格拉斯哥昏迷评分(GCS)进行相关性分析。结果与对照组比较,DAI组胼胝体压部、胼胝体膝部和内囊后肢FA值均降低(P<0.05),且与GCS评分呈正相关性(r=0.737、0.564和0.829,P<0.05或P<0.01)。结论 DTI技术对儿童DAI敏感,能够反映损伤程度,为临床儿童DAI患者的早期诊断提供依据。; 陈中俊刘文广郑金玉左建东孙远昭齐亮李靖; 关键词：磁共振弥散张量成像儿童弥漫性轴索损伤

不同浓度高渗盐水对重型颅脑损伤患者手术后颅内高压的影响被引量：9: 2018年; 【目的】比较3%和23.4%两种浓度的高渗盐水（HS）对重型颅脑损伤患者手术后颅内高压的影响。【方法】选取2015年1月至2016年6月本院收治的52例行去骨瓣减压术后出现颅内高压的重型颅脑损伤患者为研究对象,按照随机数表法将其分为A、B两组,每组各26例。在持续监测颅内压（ICP）的情况下,A组、B组分别给予233.3 mL的3%HS、29.9 mL的23.4%HS。比较两组治疗前后的ICP、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、血钠（Na＋）、钾（K＋）、渗透压、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）等值的变化,并记录患者治疗半年的预后。【结果】两组治疗后30 min时ICP低于治疗前、MAP高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前ICP、MAP、CVP比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,A组治疗后240 min、300 min时ICP显著低于B组,120 min、240 min、300 min、360 min时MAP均显著高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后的CVP比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后3 d、6 d血Na均显著高于治疗前,治疗后1 d、3 d、6 d的渗透压均显著高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗前后的血K＋、Cr、BUN比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;组间比较,两组治疗前后的同期各血生化指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗半年后,A组病死3例（11.5%）,预后不良7例（26.9%）,预后良好16例（61.5%）,B组A组病死4例（15.4%）,预后不良10例（38.5%）,预后良好12例（46.2%）,两组比较差异无统计学意义（χ2=1.039,P=0.299〉0.05）。【结论】3%和23.4%两种浓度的HS均能迅速降低重型颅脑损伤患者的ICP,均有明显的扩容效果,安全有效,但3%HS持续时间更长。; 齐亮郑金玉韩辉陈中俊孙远召; 关键词：危重病盐水颅内高压

无缝护理模式在颈动脉狭窄支架植入术围手术期中的应用效果评价被引量：1: 2019年; 目的:探讨无缝护理模式在颈动脉狭窄支架植入术围手术期中的应用效果,总结护理经验。方法:将36例行颈动脉狭窄支架植入术的颈动脉狭窄患者随机分为观察组和对照组各18例,观察组采用无缝护理,对照组采用传统护理,采用独立样本t检验方法比较两组患者出院时对护理全程工作满意度得分、术后人均并发症发生次数等差别。结果:观察组患者对护理全程工作的满意度得分高于对照组(94.2 ±10.61 vs 86.3 ±11.27, t =2.165, P <0.05),术后人均并发症发生次数明显低于对照组(3.6 ±1.42 vs 5.7 ±1.51, t = 4.398, P <0.05)。结论:通过无缝护理,使各个环节的护理工作完好对接,保证了患者围手术期的安全,显著提高颈动脉狭窄患者对护理全程工作的满意度;同时可增加患者对介入手术的配合,减少术后并发症发生,值得临床推广应用。; 孙学珍李涤凡郑金玉; 关键词：介入手术围手术期

三维钛网颅骨修补的手术技巧与并发症探讨被引量：5: 2014年; 目的：探讨三维钛网修补颅骨缺损的手术技巧及常见并发症的处理。方法回顾性分析2010年4月～2014年4月我院行三维钛网颅骨修补术62例，术后随访1月～4年。结果发生并发症5例，其中皮下积液3例，皮瓣坏死1例，癫痫1例。结论掌握手术技巧及有效的预防措施可减少及控制并发症的发生。; 郑金玉齐亮陈中俊韩辉; 关键词：颅骨修补手术并发症

神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路手术治疗垂体瘤的临床分析被引量：6: 2016年; 目的：探讨神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路手术治疗垂体瘤的疗效。方法收集2012年9月至2015年9月于本科室就诊的垂体瘤患者120例，按随机数字表分为蝶窦组和常规治疗组，每组60例。常规治疗组患者给予常规经颅切除手术治疗，蝶窦组患者给予神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路切除手术治疗。术前和术后3个月采用酶联免疫吸附法检查两组患者血清催乳素（PRL）、生长激素（GH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平。记录患者的手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间和术后并发症发生情况。结果蝶窦组患者手术时间、术中出血量、下床时间和住院时间均显著低于常规治疗组（均P〈0.05）。两组患者术后血清PRL、GH、ACTH水平较术前均显著下降（均P〈0.05）；术前、术后3个月两组患者血清PRL、GH、ACTH水平组间比较，差异均无统计学意义（均P〉0.05）。蝶窦组和常规治疗组术后并发症发生率分别为8.3%（5/60）和21.7%（13/60），蝶窦组患者术后并发症发生率显著低于常规治疗组（χ2=4.183，P〈0.05）。结论神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路手术治疗垂体瘤疗效较好，可有效减少术后并发症并改善垂体功能。; 刘文广陈中俊左建东管伟郑金玉罗书引; 关键词：神经内窥镜垂体肿瘤

早期高压氧治疗儿童弥漫性轴索损伤疗效分析被引量：3: 2016年; 目的探讨早期高压氧治疗儿童弥漫性轴索损伤的疗效和机制。方法选取36例弥漫性轴索损伤儿童,分为高压氧治疗组(19例)和对照组(17例)。观察FA值的变化及治疗6月后GOS预后评分。结果高压氧治疗组GOS评分优于对照组(P<0.05)。2组治疗后各区域FA值均有升高,但高压氧组治疗后各区域FA值均明显高于对照组(P<0.05)。结论早期高压氧治疗对弥漫性轴索损伤有一定疗效,并能改善其预后。; 陈中俊刘文广郑金玉左建东李靖; 关键词：弥漫性轴索损伤早期高压氧治疗儿童

双侧丘脑底核脑深部电刺激术治疗帕金森病的临床疗效分析: 2020年; 目的分析双侧丘脑底核脑深部电刺激术(STN-DBS)在帕金森病(PD)治疗中的临床效果。方法 35例具有双侧症状的帕金森病患者,所有患者均进行双侧丘脑底核脑深部电刺激术治疗,分析患者术后疗效及并发症发生情况,并比较患者手术前后统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分以及左旋多巴等效剂量(LED)。结果 35例患者治疗有效率为94.29%(33/35),其中治疗优患者19例,占比为54.29%;治疗良患者8例,占比为22.86%;治疗可患者6例,占比为17.14%;治疗差患者2例,占比为5.71%。患者术后药物关期、药物开期UPDRS评分均高于术前, LED明显少于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间35例患者的并发症发生率为11.43%(4/35),其中恶心呕吐2例(5.71%),癫痫发作1例(2.86%),延伸导线移位1例(2.86%)。结论双侧丘脑底核脑深部电刺激术治疗帕金森病患者效果显著,可以大幅降低患者UPDRS评分,改善患者生活质量,治疗有效率高,值得应用。; 郑金玉徐建昌齐亮翟效甫李靖周永嵇春妹; 关键词：帕金森病双侧丘脑底核

标准大骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床体会被引量：13: 2014年; 目的探讨标准大骨瓣开颅手术治疗大量高血压脑出血的疗效。方法对35例符合纳入标准的高血压脑出血患者采用大骨瓣开颅血肿清除加去骨瓣减压术,按日常生活能力(ADL)分级评价手术疗效。结果术后3个月内死亡1例,其余患者ADL分级:Ⅰ级3例、Ⅱ级9例、Ⅲ级14例、Ⅳ级6例、Ⅴ级2例。结论标准大骨瓣减压术治疗高血压脑出血效果确切,对于大量脑出血患者可明显降低病死率及致残率。; 郑金玉韩辉刘文广; 关键词：高血压脑出血

标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑梗死的临床研究被引量：8: 2012年; 目的探讨标准大骨瓣开颅去大骨瓣减压术与大骨瓣开颅去大骨瓣常规减压术对治疗大面积脑梗死的效果。方法将60例大面积脑梗死患者(脑梗死面积>4cm)随机分成研究组(标准大骨瓣开颅)和对照组(常规大骨瓣开颅),在治疗前后对全部患者均进行GCS评分、头颅CT检查并测量脑梗死灶范围和中线结构移位,TCD监测脑血流情况。根据两组的治疗结果比较其疗效。结果术后7d研究组较对照组的GCS评分、脑梗死范围和中线结构移位有显著性差异(P<0.05);脑血流明显改善。14d后研究组的各项指标接近正常。研究组死亡率为3.33%,对照组为16.6%。结论标准大骨瓣开颅去大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死伴天幕裂孔疝能减少并发症,降低死亡率,是手术治疗大面积脑梗死的有效方法。; 齐亮刘文广第荣详韩辉孙远召左建东郑金玉陈中俊徐建昌; 关键词：大面积脑梗塞标准大骨瓣开颅术

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