韩辉
- 作品数:6 被引量:39H指数:4
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- 三维钛网颅骨修补的手术技巧与并发症探讨被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨三维钛网修补颅骨缺损的手术技巧及常见并发症的处理。方法回顾性分析2010年4月~2014年4月我院行三维钛网颅骨修补术62例,术后随访1月~4年。结果发生并发症5例,其中皮下积液3例,皮瓣坏死1例,癫痫1例。结论掌握手术技巧及有效的预防措施可减少及控制并发症的发生。
- 郑金玉齐亮陈中俊韩辉
- 关键词:颅骨修补手术并发症
- 不同浓度高渗盐水对重型颅脑损伤患者手术后颅内高压的影响被引量:9
- 2018年
- 【目的】比较3%和23.4%两种浓度的高渗盐水(HS)对重型颅脑损伤患者手术后颅内高压的影响。【方法】选取2015年1月至2016年6月本院收治的52例行去骨瓣减压术后出现颅内高压的重型颅脑损伤患者为研究对象,按照随机数表法将其分为A、B两组,每组各26例。在持续监测颅内压(ICP)的情况下,A组、B组分别给予233.3 mL的3%HS、29.9 mL的23.4%HS。比较两组治疗前后的ICP、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血钠(Na+)、钾(K+)、渗透压、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等值的变化,并记录患者治疗半年的预后。【结果】两组治疗后30 min时ICP低于治疗前、MAP高于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);两组治疗前ICP、MAP、CVP比较,差异无统计学意义(P〉0.05),A组治疗后240 min、300 min时ICP显著低于B组,120 min、240 min、300 min、360 min时MAP均显著高于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组治疗前后的CVP比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组治疗后3 d、6 d血Na均显著高于治疗前,治疗后1 d、3 d、6 d的渗透压均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05),两组治疗前后的血K+、Cr、BUN比较,差异无统计学意义(P〉0.05);组间比较,两组治疗前后的同期各血生化指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组治疗半年后,A组病死3例(11.5%),预后不良7例(26.9%),预后良好16例(61.5%),B组A组病死4例(15.4%),预后不良10例(38.5%),预后良好12例(46.2%),两组比较差异无统计学意义(χ2=1.039,P=0.299〉0.05)。【结论】3%和23.4%两种浓度的HS均能迅速降低重型颅脑损伤患者的ICP,均有明显的扩容效果,安全有效,但3%HS持续时间更长。
- 齐亮郑金玉韩辉陈中俊孙远召
- 关键词:危重病盐水颅内高压
- 标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑梗死的临床研究被引量:8
- 2012年
- 目的探讨标准大骨瓣开颅去大骨瓣减压术与大骨瓣开颅去大骨瓣常规减压术对治疗大面积脑梗死的效果。方法将60例大面积脑梗死患者(脑梗死面积>4cm)随机分成研究组(标准大骨瓣开颅)和对照组(常规大骨瓣开颅),在治疗前后对全部患者均进行GCS评分、头颅CT检查并测量脑梗死灶范围和中线结构移位,TCD监测脑血流情况。根据两组的治疗结果比较其疗效。结果术后7d研究组较对照组的GCS评分、脑梗死范围和中线结构移位有显著性差异(P<0.05);脑血流明显改善。14d后研究组的各项指标接近正常。研究组死亡率为3.33%,对照组为16.6%。结论标准大骨瓣开颅去大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死伴天幕裂孔疝能减少并发症,降低死亡率,是手术治疗大面积脑梗死的有效方法。
- 齐亮刘文广第荣详韩辉孙远召左建东郑金玉陈中俊徐建昌
- 关键词:大面积脑梗塞标准大骨瓣开颅术
- 小骨窗经侧裂岛叶入路微创治疗基底节高血压脑出血临床分析被引量:3
- 2007年
- 目的探讨小骨窗经侧裂岛叶入路微创治疗基底节区高血压脑出血的手术要点及疗效。方法选取我科近年来经CT证实的基底节脑出血,且双瞳孔未散大的患者.行小骨窗经侧裂入路岛叶切开显微镜下清除基底节脑出血。结果本组中1例死亡,占4.8%;再出血4例.占19.0%;经随访6个月,用日常生活能力(ADL)分级法进行评价,恢复良好率(ADLⅠ~Ⅲ级)达90.5%。结论小骨窗经侧裂入路岛叶切开术具有创伤小、易清除血肿、止血彻底、功能恢复良好等优点。是基底节区脑出血首选的手术方式。
- 刘文广第荣祥韩辉左建东管伟
- 关键词:外侧裂入路显微外科
- 标准大骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床体会被引量:13
- 2014年
- 目的探讨标准大骨瓣开颅手术治疗大量高血压脑出血的疗效。方法对35例符合纳入标准的高血压脑出血患者采用大骨瓣开颅血肿清除加去骨瓣减压术,按日常生活能力(ADL)分级评价手术疗效。结果术后3个月内死亡1例,其余患者ADL分级:Ⅰ级3例、Ⅱ级9例、Ⅲ级14例、Ⅳ级6例、Ⅴ级2例。结论标准大骨瓣减压术治疗高血压脑出血效果确切,对于大量脑出血患者可明显降低病死率及致残率。
- 郑金玉韩辉刘文广
- 关键词:高血压脑出血
- 神经节苷酯联合高压氧治疗颅脑外伤疗效观察被引量:1
- 2013年
- 目的观察神经节苷酯联合高压氧治疗颅脑外伤的临床疗效。方法将我院2010-02—2011-02收治78例颅脑外伤患者随机分为2组,对照组39例常规治疗,观察组39例在常规治疗基础上给予神经节苷酯联合高压氧治疗,观察2组治疗效果。结果观察组有效率明显的优于对照组,而病死率和重残率则明显低于对照组,差异统计学有意义(P<0.05)。结论神经节苷酯联合高压氧治疗颅脑外伤患者具有较好的临床效果,降低了病死率和重残率,值得临床应用推广。
- 徐建昌刘文广韩辉齐亮
- 关键词:颅脑外伤神经节苷酯高压氧