郭锋
- 作品数：7 被引量：66H指数：4
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- 肺癌侵犯胸部大血管的手术治疗
- 1996年
- 肺癌侵犯胸部大血管的手术治疗李启驹刘平李俊杰韩文周郭锋李军陆江河南省新乡市中心医院肿瘤外科（新乡４５３０００）在１９８０年１月～１９９５年６月间的１９６例肺癌切除术中，作者报告了２７例侵犯胸部大血管肺癌的外科手术治疗。对于主要侵犯主动脉、肺动脉干、上...
- 李启驹刘平李俊杰韩文周郭锋李军陆江
- 关键词：手术治疗血管吻合左上肺静脉全肺切除术无名静脉
- 伴肝硬化门脉高压食管贲门癌外科治疗的评价被引量：3
- 2006年
- 目的选择伴有肝硬化门脉高压食管贲门癌的手术适应证,建立外科治疗的优化方案。方法总结回顾了32例伴有肝硬化门脉高压食管贲门癌的外科治疗的经验和教训,通过统计学分析,对所有病例术前进行肝功能测定分级,将所有病例分为术中切脾组和未切脾组。结果术前肝功能尚在ChildA级的病例,手术的成功率高,并发症少;手术同时切脾的病例,手术成功率高,还有利于术后综合治疗。结论对于伴有肝硬化门脉高压食管贲门癌的外科治疗,通过正确选择手术适应证、实施优化方案,会达到(肿瘤切除,门奇断流)一举两得的效果。
- 李启驹贺洪亮李斌郭锋陈军赵斌尹嵘
- 关键词：食管肿瘤贲门肿瘤肝硬化脾切除
- 伴糖尿病的食管贲门癌外科治疗被引量：2
- 1997年
- 目的：报告并评价1986年9月至1995年12月外科治疗32例伴有糖尿病的食管贲门癌病人手术效果。方法：对伴有糖尿病的食管贲门病人进行分型、分期，术前、术中、术后监测血糖、尿糖、生化值变化，进行严格的用药和管理，并通过回顾并统计来了解外科手术的效果。结果：发生各种并发症16例，其中吻合口瘘5例。全组死亡2例。结论：作者认为，加强围术期的管理；对糖尿病针对性用药；通过给予特殊的肠内肠外营养及调整食物结构；伴糖尿病的食管贲门癌病人应及时接受外科手术治疗。
- 李启驹刘平李俊杰李军郭锋陆江
- 关键词：食管肿瘤贲门肿瘤外科手术糖尿病
- 食管贲门癌切除迷走神经保留术的临床研究被引量：5
- 1998年
- 目的 研究保留迷走神经的食管贲门癌切除术对术后生活质量的影响.方法 对39例无外侵的早中期食管贲门癌患者施行根治性切除中迷走神经保留术,并随机选取39例未保留迷走神经的常规手术作对照组.术后通过胃排空时间、血胃泌素含量测定、近期营养学计算来研究保留迷走神经的食管贲门癌切除术后胃肠消化功能.结果 保留组胃排空时间T1/2均数值20.3±8.9分和血胃泌素水平均数值34.2±18.5mg/L与对照组胃排空时间T1/2均数值35.7 ±5.8分和血胃泌素水平均数值56.5±21.6ng/L相比有显著差别,分别为P<0.01和P<0.05).术后近期营养学计算显示,保留组在术后短期内摄入量及营养状况达到正常,与对照组相比差异显著(P<0.05).结论 在早中期无周围外侵的食管贲门癌患者切除中保留迷走神经对于防止病人术后消化功能紊乱,提高生活质量有着重要的临床意义.
- 李启驹刘平郭锋贾建红孟伟李军陆江李飞卫李迎新
- 关键词：食管肿瘤贲门癌生活质量
- 经右胸途径颈段、胸上段食管癌切除并三区淋巴结清扫术的外科治疗评价被引量：8
- 2004年
- 目的 评价经右胸途径颈段、胸上段食管癌切除并三区淋巴结清扫术的临床意义。方法 采用颈、胸、腹三切口 ,同时进行颈、胸、腹三区淋巴结清扫 ,治疗颈、胸上段食管癌 10 4例。总结并探讨颈部及上纵隔淋巴结转移规律。分析病变长度、外侵程度与切除率的关系及主要并发症的危险性。结果 颈部及最上纵隔 (右胸顶 )淋巴结转移率及转移度分别为 47.11% ( 4 9/10 4)及13 .2 7% ( 114 /85 9)。其中 ,左气管旁淋巴结分别为 17.3 1% ( 18/10 4)及 11.46% ( 2 5 /2 18) ;左颈深下淋巴结分别为 7.69% ( 8/10 4)及 8.13 % ( 17/2 0 9) ;右气管旁淋巴结分别为 12 .5 0 % ( 13 /10 4)及 10 .61% ( 19/179) ;右颈深下淋巴结分别为 11.5 4% ( 12 /10 4)及11.86% ( 2 1/177) ;右胸顶淋巴结分别为 17.3 0 % ( 18/10 4)及 42 .10 % ( 3 2 /76)。全组手术切除率为 10 0 .0 0 % ( 10 4/10 4)。主要并发症 :吻合口瘘发生率为 16.3 4% ( 17/10 4) ;肺部并发症发生率为 8.65 % ( 9/10 4) ;喉返神经损伤发生率为 9.61% ( 10 /10 4) ;上消化道梗阻发生率为 0 .96% ( 1/10 4) ;死于肺部并发症所致的呼吸衰竭 2例 ,病死率为 1.92 % ( 2 /10 4)。结论 经右胸途径食管癌切除并三区淋巴结清扫术是治疗颈、胸上段食管癌较为有效的手?
- 李启驹张建辰陆江刘平郭锋李军王新生潘承欣
- 关键词：颈段胸上段食管癌手术切除
- 术中化疗对贲门腺癌预后的影响被引量：16
- 1996年
- 从１９８０年１月至１９９０年６月共手术治疗贲门腺癌４０４例，切除３４２例。其中单纯手术组２３１例，１、３、５年生存率分别为８３．８％、３８．５％和２０．８％；１９８７年以后随机选取贲门腺癌手术病人术后化疗４７例，１、３、５年生存率分别为８９．４％、４６．８％和２９．８％；术中化疗５４例，１、３、５年生存率分别为８７．１％、６３．０％和３８．９％。结果显示：术后化疗的３、５年生存率虽高于单纯手术组，但无统计学意义；术中化疗的３年、５年生存率则显著高于单纯手术组（Ｐ＜０．０１）。临床病理分期研究显示：对临床Ⅱ期和有淋巴结转移的贲门腺癌。
- 李启驹刘平李军郭锋陆江
- 关键词：胃肿瘤药物疗法腺癌预后
- 重度肺功能减退对胸部手术的影响被引量：33
- 1997年
- 选择１９９２年６月至１９９５年６月伴重度肺功能减退的胸部手术病人３５例（肺癌１６例，食管癌、贲门癌１９例），以评价重度肺功能减退对胸部手术的影响。术前检测ＭＶＶ＜５０％３２例，＜４０％１８例；ＦＥＶ１＜５０％３０例，＜４０％２２例；ＦＶＣ＜６０％２６例，＜５０％１１例。结果全组手术成功率在８２％以上，并发急、慢性呼吸衰竭各４例，死亡６例。死亡病例中，ＭＶＶ均＜５０％，其中４例＜４０％；ＦＥＶ１均＜５０％，其中４例＜４０％；ＦＶＣ＜６０％５例，＜５０％４例。作者认为，对适于胸部手术的重度肺功能减退病人应确定界限值：ＦＶＣ在６０％以上，ＭＶＶ和ＦＥＶ１两项中至少有一项在４０％以上。另外，必要的术前准备、重视麻醉及术中操作、术后呼吸管理和治疗，大部分重度肺功能减退病人是能够耐受胸部手术的。
- 李启驹郭锋刘平李军刘家霖陆江
- 关键词：重度肺功能减退呼吸衰竭胸部外科手术
