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陈少霖: 作品数：24 被引量：174H指数：7; 供职机构：北京大学深圳医院更多>>; 发文基金：深圳市宝安区科技计划社会公益项目深圳市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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Ghrelin和BMI对急性胰腺炎患者的预测价值被引量：5: 2014年; 目的:初步探讨体质指数(BMI)和生长激素释放肽(ghrelin)对于预测急性胰腺炎严重程度的价值。方法:收集确诊的急性胰腺炎患者76例,用酶联免疫吸附实验方法测定急性胰腺炎患者入院和治疗2周后的血清ghrelin、TNF-α和IL-1β水平。结果:本研究中发现重症胰腺炎(SAP)组患者的BMI和入院时ghrelin、TNF-α和IL-1β水平要显著高于轻症急性胰腺炎(MAP)组和对照组,治疗2周后MAP和SAP组的ghrelin、TNF-α和IL-1β水平出现下降。结论:血清ghrelin和BMI可以做为预判急性胰腺炎病情严重程度的指标之一,ghrelin的升高与急性胰腺炎的严重程度有关。; 陈兴旺周华锋姚志军陈少霖刘晨凤庄海燕; 关键词：急性胰腺炎体质指数生长激素释放肽

急性呼吸窘迫综合征患者血浆脑钠肽水平与血管外肺水的相关性研究被引量：5: 2012年; 目的探讨急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者血浆脑钠肽（BNP）水平与血管外肺水的相关性。方法选取我院ICU收治的48例ARDS患者，分别于入院第1、4、7天测定血浆BNP水平，同时用PICCO监护仪监测血管外肺水指数（ELWI）、肺血管通透性指数（PVPI）和心指数（cI），根据预后分为死亡组和存活组，比较两组相关指标。结果48例ARDS患者确诊后2周内存活30例，死亡18例。入院第4天与第1天相比，两组患者的BNP、ELWI、PVPI均显著升高（P〈0．05），CI显著下降（P〈0．01）。入院第4天与第7天，存活组的BNP、ELWI、PVPI出现显著下降（P〈0．01），CI显著升高（P〈0．01），而死亡组的BNP、ELWI、PVPI仍持续显著升高（P〈0．05），CI持续显著下降（P〈0．01）。死亡组患者在入院第1、4、7天的BNP、PVPI和ELWI均显著高于同期的存活组患者（P〈0．05），CI则显著低于存活组（P〈0．01）。对两组BNP和ELWI作相关性分析，血浆BNP与ELWI呈正相关（P〈0．01）。结论ARDS患者的血浆BNP水平随血管外肺水的增多而升高，其高低与预后显著相关。; 姚志军陈兴旺周华锋陈少霖胡菌赖剑波; 关键词：急性呼吸窘迫综合征脑钠肽血管外肺水

乌司他丁治疗脓毒性休克的临床疗效观察被引量：11: 2012年; 目的探讨大剂量乌司他丁治疗脓毒性休克的临床疗效。方法选取60例脓毒性休克患者,随机分为治疗组和对照组,均给予常规集束化抗休克治疗和病因治疗。在此基础上,治疗组加用乌司他丁20万U静脉注射,每天4次,连续应用5d;分别测定两组间治疗前后的血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子a、(TNF-a)、白介素6(IL-6)等指标,及急性病理生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分,进行统计学分析。结果治疗组中PCT、TNF-a和IL-6和APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05);治疗组中多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、ICU住院时间低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁可降低脓毒性休克患者血清PCT、TNF-a、IL-6水平,减少MODS发生率,可显著改善脓毒性休克患者的病情。; 陈少霖陈兴旺赖建波姚志军; 关键词：乌司他丁脓毒性休克降钙素原肿瘤坏死因子A 白介素6

无创正压通气对妊娠合并肺水肿的疗效及胎儿的影响评价: 目的评价无创正压通气(NIPPV)在妊娠合并肺水肿时的临床疗效和对胎儿的影响。方法回顾性分析38例妊娠合并肺水肿患者,分为对照组和治疗组,对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用NIPPV,监测两组患者治疗...; 姚志军王方剑陈少霖; 文献传递

纳洛酮在心肺脑复苏中的临床应用研究被引量：6: 2012年; 目的探讨纳洛酮在心肺脑复苏中的临床应用效果。方法随机选择60例心脏骤停患者,分为对照组和治疗组各30例。2组患者均立即采取常规心肺脑复苏,治疗组则加用纳洛酮辅助治疗,对比2组患者治疗后24h的血乳酸、β-内啡肽等指标及心肺脑复苏成功率。结果与对照组相比,治疗组治疗后的血乳酸、β-内啡肽均明显降低(P<0.05),治疗组脑复苏成功率显著高于对照组(P<0.01)。结论纳洛酮可提高心肺脑复苏的成功率,具备有效的辅助治疗作用。; 陈少霖姚志军陈兴旺赖剑波周华锋; 关键词：纳洛酮心脏停搏心肺复苏术

可溶性髓样细胞触发受体-1对严重多发伤患者早期感染的诊断价值被引量：4: 2012年; 目的探讨可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)对严重多发伤患者早期感染的诊断价值。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(SELISA)测定72例ISS≥16分的多发伤患者伤后血清sTREM-1和降钙素原(PCT)含量,同时用免疫比浊法测定血清C反应蛋白(CRP)含量,并与30例健康对照比较,应用ROC曲线进行统计学处理。结果与健康对照组相比,所有多发伤患者sTREM-1、PCT和CRP伤后早期均出现不同水平升高;感染组患者感染前血清sTREM-1、PCT和CRP与非感染组相比无显著差异,待并发感染后则明显升高,其中以sTREM-1升高时间最早;sTREM-1、PCT和CRP的ROC曲线下面积分别为0.945、0.872和0.792,sTREM-1对感染并发症的诊断价值高于PCT和CRP。结论血清sTREM-1是严重多发伤患者早期感染并发症较好的辅助诊断指标,其诊断性能明显优于PCT和CRP。; 赖剑波徐志康陈兴旺姚志军李健球陈少霖周华锋; 关键词：多发伤细胞因子 STREM-1

无创正压通气对妊娠合并肺水肿的疗效及胎儿的影响评价被引量：1: 2010年; 目的评价无创正压通气(NIPPV)在妊娠合并肺水肿时的临床疗效和对胎儿的影响。方法回顾性分析38例妊娠合并肺水肿患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用NIPPV,监测两组患者治疗前和治疗后30、60、120min的临床症状、体征、血气分析、每分心输出量(CO)和胎监评分,以及胎儿出生后的Apgar评分。2h后评定临床疗效。结果与对照组相比,治疗组治疗30、60、120min后SaO2、PaO2、PaO2/FiO2、CO、胎监评分、胎儿出生后1min的Apgar评分均显著增高(P<0.05),HR、RR显著降低(P<0.05),PaCO2、pH、MBP则差异无统计学意义(P>0.05),治疗2h后的临床总有效率和显效率均显著增高(P<0.05),治疗组无严重不良反应。结论无创正压通气是治疗妊娠合并肺水肿安全有效的方法,能显著改善胎儿宫内窘迫。; 姚志军王方剑陈少霖; 关键词：无创正压通气妊娠肺水肿

氨基末端利钠肽前体对重症脓毒症患者液体复苏效果的预测价值被引量：2: 2011年; 目的探讨入院氨基末端利钠肽前体(NT-proBNP)对重症脓毒症患者液体复苏效果的预测价值。方法测定63例重症脓毒症患者和30例健康志愿者(正常对照组)血清NT-proBNP水平。将患者根据入院NT-proBNP水平分为A组(NT-proBNP>2 500 ng/L)35例和B组(NT-proBNP<2 500 ng/L)28例。统计患者液体复苏6 h中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)达标率和乳酸清除率,并记录液体复苏时间、液体用量以及多巴胺用量。结果①重症脓毒症患者入院血清NT-proBNP水平明显高于正常对照组(P<0.01);②A组和B组比较,液体复苏6 h后CVP达标率、MAP达标率均无统计学差异;但A组ScvO2达标率、乳酸清除率低于B组(P<0.01);③与B组比较,A组复苏6 h液体用量和多巴胺用量较多,复苏达标时间较长(P<0.05或<0.01)。结论入院即刻NT-proBNP水平可能是重症脓毒症患者液体复苏效果重要的预测因素之一。; 赖剑波姚志军李健球陈兴旺陈少霖周华锋; 关键词：脓毒症

血和尿中可溶性髓样细胞触发受体-1对脓毒症患者的早期诊断及预后评估价值被引量：7: 2013年; 目的:初步评价血和尿液中可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)浓度对于脓毒症患者的早期诊断及预后判断价值。方法:收集我院ICU的全身炎症反应综合征(SIRS)患者共84例,根据是否有感染因素分为Sepsis组及SIRS组,根据Sepsis组患者28 d时的生存情况分为死亡组和生存组,测量其入组后1 h的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血和尿液sTREM-1的水平,并进行急性生理和慢性健康状态评分(APACHEⅡ评分),绘制ROC曲线分析相关指标对疾病的诊断价值及预后判断,多因素Logistic回归分析探讨与疾病死亡相关的危险因素。结果:Sepsis组患者的CRP、PCT、血sTREM-1和尿sTREM-1要显著高于SIRS组(P<0.05),ROC曲线分析发现血和尿sTREM-1水平对于脓毒症的诊断优于CRP和PCT(0.894,0.800 vs 0.722,0.692);死亡组入组后1 h的APACHEⅡ评分、白细胞计数、CRP、PCT、血sTREM-1和尿sTREM-1均高于生存组,多因素Logistic回归分析显示APACHEⅡ评分、血sTREM-1和尿sTREM-1水平是脓毒症患者预后的独立危险因素。结论:血液和尿液中的sTREM-1水平在脓毒症诊断上优于CRP和PCT,血sTREM-1和尿sTREM-1水平是脓毒症患者预后的独立危险因素。; 陈兴旺赖剑波姚志军李健球陈少霖周华锋熊旭明; 关键词：脓毒症可溶性髓样细胞触发受体-1 C-反应蛋白降钙素原

乌司他丁对脓毒性休克患者肺损伤防治作用的临床研究被引量：11: 2011年; 目的:观察蛋白酶抑制剂乌司他丁对脓毒性休克患者肺损伤的防治作用并探讨其作用机制。方法:将脓毒性休克患者随机分成A、B两组,A组42例为治疗组,B组42例为对照组。两组患者均按照《拯救严重脓毒血症和感染性休克治疗指南》和《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南》处理,A组加用乌司他丁20万U加生理盐水20 m l静脉注射,每8 h 1次,连续应用1周。分别观察两组患者的动脉血气分析、APACHE-Ⅱ评分和肺损伤Murray评分,计算多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和病死率。结果:和B组比较,A组的氧合指数、APACHE-Ⅱ评分和MODS发生率明显改善(P<0.05),肺损伤Murray评分和病死率下降不明显(P>0.05)。结论:乌司他丁可以减轻脓毒性休克患者的肺损伤,保护肺功能,降低MODS发生率。; 李健球赖剑波刘晨凤姚志军陈少霖陈兴旺周华锋章敏之; 关键词：乌司他丁急性呼吸窘迫综合征脓毒性休克

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