农靖颖
- 作品数:36 被引量:230H指数:10
- 供职机构:首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- EGFR基因状态与晚期非小细胞肺癌患者一线化疗疗效的关系被引量:18
- 2015年
- 背景与目的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因状态是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)疗效的预测因素,但其对化疗疗效的预测作用尚不明确。本研究旨在探讨对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者一线化疗疗效的预测意义。方法收集首都医科大学附属北京胸科医院自2006年1月10日-2013年12月20日经组织病理学证实的181例IIIb期/IV期的NSCLC患者。分析EGFR基因状态、临床特征与化疗疗效及无疾病进展生存期(progression-free survival,PFS)之间的关系。结果 181例患者均进行了EGFR基因检测,EGFR突变患者75例(41.4%),野生型为106例(58.6%)。全部患者均接受一线化疗,客观缓解率(objective response rate,ORR)为26.0%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为70.2%。EGFR突变患者的DCR显著高于EGFR野生型患者高(84.0%vs 60.4%,P=0.001)。亚组分析显示,19外显子缺失突变患者化疗的ORR、DCR均高于EGFR野生型患者(P值分别为0.049,0.002)。21外显子L858R突变患者的DCR高于EGFR野生型患者(P=0.010)。全部患者中,168例患者可评价PFS,中位PFS为4.3个月,其中腺癌患者PFS较鳞癌患者延长(4.7个月vs 3.0个月,P=0.036);突变患者PFS长于野生型患者(6.3个月vs 3.0个月,P=0.002);体力状况评分(performance status,PS)0-1分组患者PFS较评分为2分延长(4.4个月vs 0.7个月,P=0.016)。Cox多因素分析显示,EGFR突变是影响PFS的独立因素(HR=0.654,95%CI:0.470-0.909,P=0.012)。结论 EGFR突变是晚期NSCLC患者一线化疗PFS的预测因素。
- 秦娜张权王敬慧张卉顾艳斐杨新杰李曦吕嘉林吴羽华农靖颖张新勇张树才
- 关键词:EGFR肺肿瘤化疗
- 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗EGFR敏感突变晚期肺腺癌生存的影响因素分析
- 目的:本研究对具有EGFR敏感突变并接受了表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR TKIs)治疗的120例患者各临床因素进行生存分析,以期寻找可能引起生存差异的临床因素。方法:本研究收集了2005年12月至2013年...
- 农靖颖王敬慧张树才
- 70例肺癌并发深静脉血栓患者临床分析被引量:5
- 2010年
- 目的分析并发深静脉血栓的肺癌患者的临床特征、治疗情况,加深对此类患者的认识。方法对2002年10月至2009年3月在我院住院的70例并发深静脉血栓肺癌患者的临床特征、实验室检查、治疗等情况进行回顾性分析。结果 70例患者均为晚期。非小细胞肺癌54例(77.1%),小细胞肺癌16例(22.9%);腺癌42例(60%),鳞癌8例(11.4%),腺鳞癌4例(5.7%)。接受化疗患者57例(81.4%)。血栓发生的中位时间为确诊后3个月,下肢血栓占47.1%,54.3%患者D-二聚体增高。治疗后79.3%血栓症状有好转。化疗是影响肺癌并发深静脉血栓患者生存的独立因素。结论深静脉血栓在晚期、化疗、腺癌患者中常见,临床上应采取积极治疗措施。
- 王敬慧张树才高远农靖颖
- 关键词:肺肿瘤深静脉血栓
- 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床分析被引量:1
- 2012年
- 对2006年2月至2010年9月收治的70例年龄≥65岁接受厄洛替尼或吉非替尼治疗的晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性进行回顾性分析。总有效率31.4%(22/70),控制率84.3%(59/70),中位无进展生存期8.0个月,中位生存期13.5个月(P〈0.05),1年生存率54.3%(38/70);女性的有效率(42.8%)和控制率(94.3%)优于男性(20.0%和74.3%)(P〈0.05),非吸烟和体力状况〈2分者预后好;不良反应主要为轻度皮疹及腹泻。
- 农靖颖王敬慧杨新杰孙怡芬张新勇吴羽华李曦张卉秦娜张权张树才
- 关键词:受体
- 血清CEA对EGFR突变晚期肺腺癌TKIs治疗疗效及生存的预测意义被引量:6
- 2015年
- 目的探讨治疗前血清癌胚抗原(CEA)对表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期肺腺癌患者接受酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗疗效及生存的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤内科2005年12月至2013年4月接受吉非替尼、厄洛替尼或盐酸埃克替尼治疗的120例EGFR突变晚期肺腺癌患者的临床资料,评价TKIs治疗疗效并分析影响患者预后的因素。根据实体瘤疗效评价标准1.1版(RECIST 1.1)评价近期疗效,Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox风险比例模型分析影响预后的因素。结果全组患者接受EGFR-TKIs治疗的有效率(RR)为57.5%,疾病控制率(DCR)为94.2%。全组患者的中位无进展生存期(PFS)为9.0个月(95%CI:7.91~10.09个月),中位生存时间(OS)为23.5个月(95%CI:17.89~29.11个月)。治疗前血清CEA≥5 ng/ml者(n=53)和CEA〈5 ng/ml者(n=67)的RR分别为60.4%、55.2%(P〉0.05);两组患者的中位PFS分别为8.0个月、10.0个月(P〉0.05),中位OS分别为17.2个月、30.0个月(P=0.022)。Cox多因素分析显示,吸烟状况、血清CEA水平及PS评分是影响肺腺癌OS的独立因素。结论 EGFR突变的肺腺癌患者中,治疗前血清CEA水平不影响TKIs治疗的疗效,但CEA〈5 ng/ml者的预后更好,尚有待前瞻性研究进一步证实。
- 农靖颖王敬慧杨新杰吕嘉林吴羽华张树才
- 关键词:肺腺癌疗效
- 盐酸埃克替尼治疗晚期复发非小细胞肺癌的疗效及影响因素分析
- 2014年
- 目的评价盐酸埃克替尼在晚期复发非小细胞肺癌(non—smallcelllungcancer,NSCLC)中的疗效、安全性并探讨其疗效的影响因素。方法收集2009年3月-2013年2月我院收冶的65例接受盐酸埃克替尼治疗的晚期复发非小细胞肺癌患者的临床资料并进行回顾性分析。结果65例均可评价疗效,总有效率44.6%,疾病控制率78.4%。女性患者的有效率优干男性(58.3%vs27.6%,P=0.013);二线治疗组的有效率和疾病控制率优于三线及以上组(有效率55.0%vs28.0%,P=0.033;疾病控制率87.5%vs64.0%,P=0.025);一线含铂化疗疗效达PR/SD组的有效率优于一线化疗疗效PD者(53.5%vs23.5%,P=0.036);有皮疹组的有效率和疾病控制率优于无皮疹组(有效率59.4%vs30.3%,P=0.018;疾病控制率93.8%vs63.6%,P=0.003)。EGFR敏感突变患者的有效率及疾病控制率均显著优于EGFR野生型患者(有效率65.4%vs11.1%,P=0.009;疾病控制率96.2%vs44.4%,P=0.003);年龄三65岁与〈65岁,Ps评分〈2分与三2分,19外显子缺失突变组与21外显子L858R突变组间缓解率无统计学差异。EGFR敏感突变、不吸烟、皮疹、一线化疗达到疾病控制为疗效的独立影响因子。不良反应主要为轻度皮疹及腹泻。结论盐酸埃克替尼是治疗晚期复治NSCLC的有效药物,安全性好,尤其在携带敏感突变的患者中疗效更佳。
- 农靖颖王敬慧杨新杰张卉李曦吴羽华吕嘉林秦娜张权张树才
- 关键词:盐酸埃克替尼非小细胞肺癌疗效
- 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗EGFR敏感突变晚期肺腺癌生存的影响因素分析
- 目的:本研究对具有EGFR敏感突变并接受了表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR TKIs)治疗的120例患者各临床因素进行生存分析,以期寻找可能引起生存差异的临床因素.
方法:本研究收集了2005年12月...
- 农靖颖王敬慧张树才
- 关键词:肺腺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂临床药理
- 盐酸埃克替尼治疗EGFR突变状态明确的晚期非小细胞肺癌的临床观察被引量:27
- 2015年
- 背景与目的盐酸埃克替尼(icotinib hydrochloride)是我国第一个具有自主知识产权的小分子靶向抗癌新药,与吉非替尼和厄洛替尼相比,在化学结构、分子作用机理、疗效等方面相似。本研究观察盐酸埃克替尼治疗表皮生长因子受体突变状态明确的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和毒副反应。方法回顾性分析2009年3月-2014年12月间北京胸科医院收治的晚期NSCLC患者,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变状态已知,均口服盐酸埃克替尼治疗,评价其疗效和毒副反应。结果 124例组织学证实的晚期NSCLC患者,其中EGFR突变型99例,野生型25例。全组客观有效率(objective response rate,ORR)为51.6%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为79.8%。突变型和野生型患者的ORR:63.6%vs 4.0%,DCR:93.9%vs 24.0%,两者均有统计学差异(P<0.000,1)。突变型和野生型患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)(分别为10.5个月和1.0个月)(P<0.000,1)。治疗相关的毒副反应主要为皮疹38例(30.6%),腹泻20例(16.1%)。结论盐酸埃克替尼治疗EGFR突变的晚期NSCLC疗效肯定,耐受性好。
- 李曦秦娜王敬慧杨新杰张新勇吕嘉林吴羽华张卉农靖颖张权张树才
- 关键词:肺肿瘤盐酸埃克替尼
- EGFR基因状态明确的晚期非小细胞肺癌患者一线化疗的疗效分析
- 目的:表皮生长因子受体(EGFR)基因状态对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线化疗疗效的预测意义。方法:收集自2006年1月10日至2013年12月20日经组织病理学证实的181例Ⅲb/Ⅳ期的NSCLC患者。分析EG...
- 秦娜张权张树才张卉王敬慧李曦吕嘉林吴羽华杨新杰农靖颖张新勇
- 肺鳞癌EGFR与KRAS基因突变状态分析被引量:15
- 2015年
- 背景与目的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变和KRAS基因突变是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)靶向治疗的重要分子标志,但关于肺鳞癌中EGFR和KRAS基因突变情况的报道甚少。本研究旨在分析肺鳞癌EGFR和KRAS基因突变与临床特征的关系。方法收集初治肺鳞癌患者139例,有可供检测的肿瘤组织标本。利用突变富集液相芯片法进行EGFR和KRAS基因突变检测。结果 139例肺鳞癌中,EGFR基因突变25例(18%),KRAS基因突变7例(5%),EGFR和KRAS基因同时发生突变1例(0.7%)。女性和不吸烟患者EGFR基因突变率高于男性和吸烟患者(33.3%vs 16.5%,29.6%vs 16.1%),但差异均无统计学意义(P>0.05,P>0.05);不同年龄、分期及病理取材标本之间差异均无统计学意义(P>0.05)。男性患者KRAS基因突变率高于女性患者(5.5%vs 0%),但差异无统计学意义(P>0.05);在不同年龄、分期、病理取材标本及是否吸烟各亚组分析中KRAS基因突变差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺鳞癌患者EGFR和KRAS基因突变发生率均较低,且都与临床特征无明显相关。肺鳞癌患者使用酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)靶向治疗药物之前,也应检测EGFR基因和KRAS基因的突变情况。
- 张卉杨新杰秦娜李曦杨惠夷农靖颖吕嘉林吴羽华张权张新勇王敬慧苏丹张树才
- 关键词:表皮生长因子受体KRAS基因鳞癌